Прогнозирование развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов в позднем периоде после острого коронарного синдрома с учетом дисбаланса водных сред организма и почечной дисфункции

Цель исследования. Оценка влияния дисбаланса водных сред организма у больных ОКС после реваскуляризации миокарда на риск развития сердечно-сосудистых осложнений с учетом наличия почечных факторов риска. Материал и методы. Обследованы 120 пациентов с ОКС, перенесших восстановление коронарного кровотока. Произведены оценка традиционных и почечных ФР (альбуминурия 30-300 мг/л, величина СКФ), а также учет показателей водных сред организма. По завершении обработки первичного материала для установления влияния исследуемых ФР выделена конечная точка исследования - развитие повторных ОКС или смерти пациентов, которые регистрировались спустя 6 месяцев после восстановления коронарного кровотока. Результаты. По результатам проведенного исследования установлено влияние на вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений (CСО) таких факторов риска, как курение в анамнезе и величина общего холестерина. Установлено, что повышение объема внутриклеточной жидкости у всех пациентов, как и у больных с наличием альбуминурии, повышает вероятность развития CCO. Другие показатели нарушения распределения водных сред организма достоверного влияния на исследуемый риск не показали. Выявлено, что при снижении фракции выброса левого желудочка и увеличении внутриклеточной жидкости можно прогнозировать развитие CCO спустя 6 месяцев после восстановления коронарного кровотока у пациентов с OKC. Заключение. у пациентов с OKC и реваскуляризацией миокарда установлено влияние традиционных факторов риска на вероятность развития CCO. Выявлено прогностическое влияние нарушения водных сред организма, определяемых на разных этапах исследования, на риск развития CCO.

острый коронарный синдром, реваскуляризация миокарда, дисбаланс водных сред организма, гипергидратация, почечные факторы риска, сердечно-сосудистый риск