Особенности почечного кровотока и динамика концентрации мочевой кислоты у женщин при беременности, осложненной преэклампсией

Цель. Оценка роли почечного кровотока в ранней диагностике беременности, осложненной преэкпласией (ПЭ). Материал и методы. Было детально изучено состояние почечного кровотока у 200 беременных женщин в сроке гестации 30-34 недели, из них 50 - с физиологическим течением беременности (1-я группа), 75 - с наслоением легкой ПЭ (2-я группа) и 75 - с тяжелой ПЭ (3-я группа). Исследование почечного кровотока выполнено с помощью ультразвукового сканера Sono-scape SSI 5000 (модель Китай) конвексным датчиком с 3,5 МГц. Допплерометрические параметры определены на уровне сегментарных, междолевых, дистальных артерий. Результаты исследования показали, что с повышением тяжести течения ПЭ продолжала нарастать резистентность внутрипочечных сегментарных и междолевых артерий. Индекс резистентности (RI) сегментарных, междолевых и внутрипочечных артерий у женщин с тяжелой ПЭ был повышен относительно таковых 2-й группы на 3,3% соответственно (в обоих случаях р>0,05). RI дистальных отделов почечной артерии, оставаясь неизмененным, был на 5,8% ниже этого показателя внутрипочечных сегментарных артерий и на 3,2% ниже резистентности внутрипочечных междолевых артерий. Заключение. На основании результатов исследования нами разработан алгоритм, позволяющий прогнозировать развитие ПЭ, выбирать ступенчатую тактику ведения беременных с данной патологией.

допплерометрия, преэклампсия, почечный кровоток, мочевая кислота