Скорость клубочковой фильтрации, традиционные факторы сердечно-сосудистого риска и толщина интима-медиа сонных артерий у пациентов с ревматоидным артритом

Введение. Ведущей причиной преждевременной смерти при ревматоидном артрите (Ра) считаются сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ). Даже незначительное снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) служит независимым фактором риска ССЗ. Цель. Оценить связи между СКФ, традиционными факторами риска ССЗ и толщиной интима-медиа (Тим) сонных артерий у больных РА. Материал и методы. в исследование включены 73 пациента с РА в возрасте от 18 до 60 лет, не имевших сопутствовавших заболеваний почек. СКФ рассчитывали по формуле CKD-EPI. Проведена оценка связей между СКФ и традиционными факторами риска ССЗ, Тим сонных артерий. Результаты. Большинство (84%) пациентов - женщины, их средний возраст - 48 (36-54) лет; преобладали пациенты с умеренной и высокой активностью артрита III рентгенологической стадии. Выявлены связи между СКФ И индексом массы тела (R = -0,414; Р<0,001), УРОВНЕМ ОБЩЕГО ХОЛЕСТЕРИНА (R = -0,402; Р<0,001), ЗНАЧЕНИЕМ шкалы score (r=-0,529; p<0,001). у больных РА Тим сонных артерий больше, чем у лиц, не страдавших артритом (p<0,001). атеросклеротические бляшки (АСБ) в сонных артериях выявлены у 22,5% больных РА, при этом большинство пациентов относились к группе низкого и умеренного рисков. у пациентов с АСБ в сонных артериях СКФ ЗНАЧИМО ниже, ЧЕМ У пациентов БЕЗ бляшек: 80,18±12,55 И 91,15±16,36 мл/мин/1,73 м2 соответственно (р = 0,011). Заключение. у пациентов с РА СКФ взаимосвязана с традиционными факторами риска ССЗ и выраженностью атеросклероза. Оценка риска ССЗ у больных РА только на основе традиционных факторов риска не отражает истинного риска ССЗ.

ревматоидный артрит, скорость клубочковой фильтрации, кардиоваскулярный риск, толщина комплекса интима-медиа