Диализзависимое острое почечное повреждение в многопрофильном стационаре: ретроспективный анализ летальных исходов
- Авторы: Григорьева Е.В.1, Волошинова Е.В.1, Толмазова О.Н.2, Шестеркина Ю.В.1, Хоркина И.Ю.2
-
Учреждения:
- ФГБОУ во «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава РФ
- ГУЗ «Областная клиническая больница», Саратов
- Выпуск: Том 14, № 1 (2022)
- Страницы: 69-72
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2075-3594/article/view/273930
- DOI: https://doi.org/10.18565/nephrology.2022.1.69-72
- ID: 273930
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования: оценить структуру летальности среди пациентов с диализзависимым острым почечным повреждением (опп). Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ 47 медицинских карт умерших пациентов с диагнозом опп 3-й стадии. Результаты. в 2017 г. в ГУЗ «областная клиническая больница» (Саратов)161 пациенту установлено опп 3-й стадии, из них умерли 47 больных, летальность составила 29,2%. У 37 (78%) УМЕРШИХ ПАЦИЕНТОВ ОПП РАЗВИЛОСЬ В СТАЦИОНАРЕ, 39 (83%) пациентов находились на лечении в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Основные причины опп - острая хирургическая патология и сепсис. У трети пациентов имел место смешанный генез опп. У 76,6% выявлены факторы риска. Основные причины летального исхода - отек вещества головного мозга, отек легких. Заключение. Диализзависимое опп - одно из проявлений полиорганной дисфункции у тяжелых коморбидных пациентов, которое служит предиктором неблагоприятного исхода. в связи с этим следует уделять большое внимание раннему выявлению факторов риска и профилактике развития опп.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Елена Вячеславовна Григорьева
ФГБОУ во «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава РФ
Email: lek133@yandex.ru
к.м.н., доцент кафедры госпитальной терапии лечебного факультета
Елена Викторовна Волошинова
ФГБОУ во «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава РФ
Email: voloshinovaelena@mail.ru
к.м.н., доцент кафедры госпитальной терапии лечебного факультета
Ольга Николаевна Толмазова
ГУЗ «Областная клиническая больница», Саратов
Email: o.n.razumova@mail.ru
врач-нефролог
Юлия Викторовна Шестеркина
ФГБОУ во «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава РФ
Email: grachenok123@yandex.ru
ординатор кафедры госпитальной терапии лечебного факультета
Ирина Юрьевна Хоркина
ГУЗ «Областная клиническая больница», Саратов
Email: irenhor@mail.ru
врач-патологоанатом
Список литературы
- Королев В.А., Молчанов В.И. Острая почечная недостаточность и острое повреждение почек: некоторые исторические аспекты синдромов. Вестник Балтийского федерального университета им. И. Канта. Серия: Естественные и медицинские науки. 2017;3:58-70.
- Батюшин М.М., Руденко Л.И., Кастанаян А.А., Воробьев Б.И. Острое почечное повреждение: современный взгляд на проблему. Consilium Medicum. 2016;18(7):43-8.
- Бикбов В.Т., Томилина Н.А. К вопросу об эпидемиологии острого почечного повреждения в Российской Федерации: анализ данных регистра заместительной почечной терапии Российского диализного общества за 2008-2012 гг. Нефрология и диализ. 2014;16(4):453-64.
- Li P.K.T., Burdmann E., Mehta R.L. Acute kidney injury: global health alert. Kidney Intern. 2013;83:372-76. doi: 10.1038/ki.2012.427.
- Zeng X., McMahon G.M., Bates D.W., Waikar S.S. Incidence, outcomes, and comparisons across definitions of AKI in hospitalized individuals. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2014;9(1):12-20. doi: 10.2215/CJN.02730313.
- Jurawan N., Pankhurs T., Ferro C., at al. Hospital acquired Acute Kidney Injury is associated with increased mortality but not increased readmission rates in a UK acute hospital. BMC. Nephrol. 2017;18(1):317. Doi: 10.1186/ s12882-017-0729-9.
- Fortrie G., de Geus H.R.H., Betjes M.G.H. The aftermath of acute kidney injury: a narrative review of long-term mortality and renalfunction. Crit. Care. 2019;23(1):24. doi: 10.1186/s13054-019-2314-z.
- Coca S.G., Yusuf B., Shlipak M.G., at al. Long-term risk of mortality and other adverse outcomes after acute kidney injury: a systematic review and meta-analysis. Am. J. Kidney Dis. 2009;53(6):961-73. Doi: 10.1053/j. ajkd.2008.11.034.
- Susantitaphong P., Cruz D.N., Cerda J., at al. World incidence of AKI: a meta-analysis. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2013;8(9):1482-93. Doi: 10.2215/ CJN.00710113.
- Case J., Khan S., Khalid R., Khan A. Epidemiology of acute kidney injury in the intensive care unit. Crit. Care Res. Pract. 2013:479730. doi: 10.1155/2013/479730.
- Piccinni P., Cruz D.N., Gramaticopolo S., et al. NEFROINT investigators. Prospective multicenter study on epidemiology of acute kidney injury in the ICU: a critical care nephrology Italian collaborative effort (NEFROINT). Minerva Anestesiol. 2011;77:1072-83.
- Osman M., Shigidi M., Ahmed H., at all. Pattern and outcome of acute kidney injury among Sudanese adults admitted to a tertiary level hospital: a retrospective cohort study. The Pan. Afr. Med. J. 2017;28:90. Doi: 10.11604/ pamj.2017.28.90.11054.
- Abd El-Hafeez S., Giovanni T., Robert Q., at al. Risk, Predictors, and Outcomes of Acute Kidney Injury in Patients Admitted to Intensive Care Units in Egypt. Scientific Reportsvolume. 2017;7(1): 17163. Doi: 10.1038/ s41598-017-17264-7.
- Zhang J., Healy H.G., Baboolal K., at al. Frequency and Consequences of Acute Kidney Injury in Patients With CKD: A Registry Study in Queensland Australia. Kidney Med. 2019;1(4):180-90. doi: 10.1016/j.xkme.2019.06.005.
- Sasa Nie, Li Tang, Weiguang Zhang, at al. Are There Modifiable Risk Factors to Improve AKI? Biomed. Res. Int. 2017;Article ID 5605634:9. doi: 10.1155/2017/5605634.
Дополнительные файлы
