Распространенность саркопении у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и хронической болезнью почек

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования: Изучить распространенность саркопении у пациентов с ХБП и ХСН.

Материалы и методы. В анализ включены 107 пациентов с установленным диагнозом ХСН, средний возраст которых составил 69,6±11,3 года. Всем пациентам проводилась диагностика саркопении и ХБП в соответствии с рекомендациями. Для статистической обработки полученных данных использовали язык R, программное обеспечение RStudio.

Результаты. У 105 пациентов с ХСН была выявлена ХБП: С2 имели 32 пациента, С3а – 31, С3б – 32, С4 – 4 пациента (ХБП4), и только 2 пациента не имели ХБП. Наибольшее число декомпенсации ХСН выявлено у пациентов с ХБП3б и ХБПС4. У 39% пациентов с ХСН и ХБП была выявлена пресаркопения и у 38% – саркопения. Согласно многофакторному регрессионному анализу, наибольшим образом на риск возникновения саркопении влияли жировая масса (OR=1,14, 95% ДИ: [1,01;1,34], p=0,057), индекс мышечной массы (OR=0,61, 95% ДИ [0,42;0,79], p=0,002) и мужской пол (OR=1,17, 95% ДИ: [60,9;85,77], p<0.001).

Заключение. Нарастание саркопении происходит по мере снижения фильтрационной функции почек у пациентов с ХСН и ХБП.

Ключевые слова

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Анна Викторовна Соколова

ФГБОУ ВО РНИМУ имени Н.И. Пирогова Минздрава РФ; ГБУ БУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента» ДЗМ

Автор, ответственный за переписку.
Email: tamops2211@gmail.com

кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней педиатрического факультета, ведущий специалист организационно-методического отдела по терапии

Россия, Москва, ул. Стартовая, д. 4; Москва

Дмитрий Олегович Драгунов

ФГБОУ ВО РНИМУ имени Н.И. Пирогова Минздрава РФ; ГБУ БУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента» ДЗМ

Email: tamops2211@gmail.com

кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней педиатрического факультета, заведующий организационно-методическим отделом по терапии

Россия, Москва, ул. Стартовая, д. 4; Москва

Григорий Павлович Арутюнов

ФГБОУ ВО РНИМУ имени Н.И. Пирогова Минздрава РФ

Email: tamops2211@gmail.com

доктор медицинских наук, профессор, член-корр. РАН, зав. кафедрой пропедевтики внутренних болезней педиатрического факультета

Россия, Москва, ул. Стартовая, д. 4

Список литературы

  1. Kim D.W., Song S.H. Sarcopenia in chronic kidney disease: From bench to bedside. Korean J. Intern. Med. [Internet]. 2023;38:303–21. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10175867.
  2. Sabatino A., Cuppari L., Stenvinkel P., et al. Sarcopenia in chronic kidney disease: What have we learned so far? J. Nephrol. [Internet]. 2021;34:1347–72. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8357704.
  3. Cruz-Jentoft A.J., Baeyens J.P., Bauer J.M., et al. Sarcopenia: European consensus on definition and diagnosis. Age and Ageing. [Internet]. 2010;39:412–23. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2886201.
  4. Cruz-Jentoft A.J., Bahat G., Bauer J., et al. Sarcopenia: Revised european consensus on definition and diagnosis. Age and Ageing [Internet]. 2019;48:16–31. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6322506.
  5. Zuo X., Li X., Tang K., et al. Sarcopenia and cardiovascular diseases: A systematic review and meta-analysis. J. Cachex. Sarcopen. Muscle [Internet]. 2023;14:1183–98. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10235887.
  6. Редакционная С. Клинические рекомендации. Хроническая болезнь почек (ХБП). Нефрология [Internet]. 2021;25:10–82. Available from: https://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/2024.
  7. Wang X.H., Mitch W.E. Mechanisms of muscle wasting in chronic kidney disease. Nat. Rev. Nephrol. [Internet]. 2014;10:504–16. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4269363.
  8. Liu X., Chen S., Liu C., et al. Novel risk-factor analysis and risk-evaluation model of falls in patients receiving maintenance hemodialysis. Renal Failure [Internet]. 45:2182608. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9980417/.
  9. Matabuena M., Abdalla P.P., Machado D.R.L., et al. Handgrip strength conditional tolerance regions suggest the need for personalized sarcopenia definition: an analysis of the American NHANES database. Aging Clin. Exp. Res. 2023;35:1369–73.
  10. Соколова А.В., Драгунов Д.О., Арутюнов Г.П., et al. Прогностическое значение саркопении у пациентов с ХБП. Клин. нефрология [Internet]. 2019; Available from: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=37729264.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Результаты, согласно опроснику SARC-F

Скачать (133KB)
3. Рис. 2. Зависимость между силой хвата кисти и ХБП

Скачать (233KB)