Распространенность саркопении у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и хронической болезнью почек
- Авторы: Соколова А.В.1,2, Драгунов Д.О.1,2, Арутюнов Г.П.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО РНИМУ имени Н.И. Пирогова Минздрава РФ
- ГБУ БУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента» ДЗМ
- Выпуск: Том 15, № 3 (2023)
- Страницы: 18-23
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2075-3594/article/view/624720
- DOI: https://doi.org/10.18565/nephrology.2023.3.18-23
- ID: 624720
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Цель исследования: Изучить распространенность саркопении у пациентов с ХБП и ХСН.
Материалы и методы. В анализ включены 107 пациентов с установленным диагнозом ХСН, средний возраст которых составил 69,6±11,3 года. Всем пациентам проводилась диагностика саркопении и ХБП в соответствии с рекомендациями. Для статистической обработки полученных данных использовали язык R, программное обеспечение RStudio.
Результаты. У 105 пациентов с ХСН была выявлена ХБП: С2 имели 32 пациента, С3а – 31, С3б – 32, С4 – 4 пациента (ХБП4), и только 2 пациента не имели ХБП. Наибольшее число декомпенсации ХСН выявлено у пациентов с ХБП3б и ХБПС4. У 39% пациентов с ХСН и ХБП была выявлена пресаркопения и у 38% – саркопения. Согласно многофакторному регрессионному анализу, наибольшим образом на риск возникновения саркопении влияли жировая масса (OR=1,14, 95% ДИ: [1,01;1,34], p=0,057), индекс мышечной массы (OR=0,61, 95% ДИ [0,42;0,79], p=0,002) и мужской пол (OR=1,17, 95% ДИ: [60,9;85,77], p<0.001).
Заключение. Нарастание саркопении происходит по мере снижения фильтрационной функции почек у пациентов с ХСН и ХБП.
Ключевые слова
Полный текст

Об авторах
Анна Викторовна Соколова
ФГБОУ ВО РНИМУ имени Н.И. Пирогова Минздрава РФ; ГБУ БУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента» ДЗМ
Автор, ответственный за переписку.
Email: tamops2211@gmail.com
кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней педиатрического факультета, ведущий специалист организационно-методического отдела по терапии
Россия, Москва, ул. Стартовая, д. 4; МоскваДмитрий Олегович Драгунов
ФГБОУ ВО РНИМУ имени Н.И. Пирогова Минздрава РФ; ГБУ БУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента» ДЗМ
Email: tamops2211@gmail.com
кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней педиатрического факультета, заведующий организационно-методическим отделом по терапии
Россия, Москва, ул. Стартовая, д. 4; МоскваГригорий Павлович Арутюнов
ФГБОУ ВО РНИМУ имени Н.И. Пирогова Минздрава РФ
Email: tamops2211@gmail.com
доктор медицинских наук, профессор, член-корр. РАН, зав. кафедрой пропедевтики внутренних болезней педиатрического факультета
Россия, Москва, ул. Стартовая, д. 4Список литературы
- Kim D.W., Song S.H. Sarcopenia in chronic kidney disease: From bench to bedside. Korean J. Intern. Med. [Internet]. 2023;38:303–21. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10175867.
- Sabatino A., Cuppari L., Stenvinkel P., et al. Sarcopenia in chronic kidney disease: What have we learned so far? J. Nephrol. [Internet]. 2021;34:1347–72. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8357704.
- Cruz-Jentoft A.J., Baeyens J.P., Bauer J.M., et al. Sarcopenia: European consensus on definition and diagnosis. Age and Ageing. [Internet]. 2010;39:412–23. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2886201.
- Cruz-Jentoft A.J., Bahat G., Bauer J., et al. Sarcopenia: Revised european consensus on definition and diagnosis. Age and Ageing [Internet]. 2019;48:16–31. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6322506.
- Zuo X., Li X., Tang K., et al. Sarcopenia and cardiovascular diseases: A systematic review and meta-analysis. J. Cachex. Sarcopen. Muscle [Internet]. 2023;14:1183–98. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10235887.
- Редакционная С. Клинические рекомендации. Хроническая болезнь почек (ХБП). Нефрология [Internet]. 2021;25:10–82. Available from: https://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/2024.
- Wang X.H., Mitch W.E. Mechanisms of muscle wasting in chronic kidney disease. Nat. Rev. Nephrol. [Internet]. 2014;10:504–16. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4269363.
- Liu X., Chen S., Liu C., et al. Novel risk-factor analysis and risk-evaluation model of falls in patients receiving maintenance hemodialysis. Renal Failure [Internet]. 45:2182608. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9980417/.
- Matabuena M., Abdalla P.P., Machado D.R.L., et al. Handgrip strength conditional tolerance regions suggest the need for personalized sarcopenia definition: an analysis of the American NHANES database. Aging Clin. Exp. Res. 2023;35:1369–73.
- Соколова А.В., Драгунов Д.О., Арутюнов Г.П., et al. Прогностическое значение саркопении у пациентов с ХБП. Клин. нефрология [Internet]. 2019; Available from: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=37729264.
