Острое повреждение почек у больных ишемической болезнью сердца после коронарной реваскуляризации: анализ факторов риска развития и исходов
- Авторы: Сигитова О.Н1, Богданова А.Р1
-
Учреждения:
- ГБОУ ВПО “Казанский государственный медицинский университет” Минздрава России
- Выпуск: № 3 (2013)
- Страницы: 34-37
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2075-3594/article/view/261803
- ID: 261803
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель. Анализ факторов риска и исходов острого почечного повреждения (ОПП) у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) после коронарной реваскуляризации. Материал и методы. Обследованы 56 пациентов с ИБС со стенозирующим атеросклерозом коронарных артерий, подвергшихся реваскуляризации сосудов сердца, разделенных на 2 группы: 1-я (группа наблюдения) - с развившимся после вмешательства ОПП (28 пациентов, средний возраст - 69,0 ± 1,7 года, мужчины/женщины (М/Ж) = 1/1); во 2-ю группу (группа сравнения) вошли больные с сохранной функцией почек (28 пациентов, средний возраст - 56,8 ± 1,7 года, М/Ж =6/1). Контрольную группу составили 30 здоровых лиц (средний возраст - 49,3 ± 3,5 года, М/ж = 3/1). Изучены анамнез, клинико-лабораторные показатели; скорость клубочковой фильтрации (СКФ) рассчитана по формуле Кокрофта-Голта; проведены ультразвуковое исследование почек; ультразвуковая допплерография сосудов почек. Результаты. Основной детерминантой развития ОПП оказалась исходная расчетная СКФ < 60 мл/мин/1,73 м 2. При сочетании нескольких факторов риска вероятность развития ОПП после коронарной реваскуляризации возрастает. Летальность пациентов с ОПП после коронарной реваскуляризации составила 25 %. Заключение. Вероятность ОПП у пациентов с ИБС, подвергшихся коронарной реваскуляризации, возрастает при исходном снижении СКФ.
Полный текст
Об авторах
О. Н Сигитова
ГБОУ ВПО “Казанский государственный медицинский университет” Минздрава России
Email: OSIGIT@RAMBLER.RU
профессор, заведующая кафедрой общей врачебной практики Москва
А. Р Богданова
ГБОУ ВПО “Казанский государственный медицинский университет” Минздрава Россииассистент, соискатель кафедры обшей врачебной практики Москва
Список литературы
- Томилина Н.А., Подкорытова О.Л. Острая почечная недостаточность. Нефрология и диализ. 2009; 11(1): 4—20.
- Смирнов А.В., Каюков И.Г., Дегтерева О.А. и др. Проблемы диагностики и стратификации тяжести острого повреждения почек. Нефрология. 2009; 3: 9-18.
- Lee S.H. Clinical outcomes and therapeutic strategy in patients with acute myocardial infarction according to renal function: data from the Korean Acute Myocardial Infarction Registry. Circ J. 2008; 72(9): 1410-1418.
- Santopinto J.J. Creatinine clearance and adverse hospital outcomes in patients with acute coronary syndromes: findings from the global registry of acute клиническая нефрология З - 2013 coronary events (GRACE). Heart. 2003; 89: 1003-1008.
- Kuitunen A. Acute renal failure after cardiac surgery: evaluation of the RIFLE classification. Ann. Thorac. Surg. 2006; 81(2): 542-546.
- Григорян З.Э., Евсевьева М.Е. Кардиоренальные взаимоотношения на начальных стадиях хронической болезни почек. Нефрология и диализ. 2007; 9(2): 173-176.
- Кобалава Ж.Д., Ефремовцева М.А., Виллевальде С.В. Кардиоренальные синдромы. Клиническая нефрология. 2011; 6: 9-13.
- Руденко Т.Е., Кутырина И.М. Ренокардиальные взаимодействия: возможности терапевтических вмешательств. Эффективная фармакотерапия. Урология и нефрология 2012: 57-61.
Дополнительные файлы
