Оценка состояния здоровья мужчин и женщин занятых умственным трудом

Полный текст

Введение В Российской Федерации по данным доклада «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2014 году» растет количество заболеваний связанных с физическими перегрузками «профессиональная патология вследствие воздействия физических перегрузок и перенапряжения отдельных органов и систем - 25,18 % (2013 г. - 23,71 %, 2012 г. - 22,92 %)». Это вторая после тяжелых условий работы причина роста заболеваний. Также отмечается рост количества людей с диагнозом ожирение. Таким образом, большая часть трудоспособного населения постоянно находится под угрозой. Перенапряжение механизмов адаптации организма приводит к появлению хронических заболеваний. Реабилитационные программы для данной категории граждан необходимы еще и потому, что им не прописываются занятия ЛФК. В лучшем случает трудоспособное население посещает фитнесс-центры, где в дружелюбной обстановке получается скорректировать вес и пропорции тела, и то лишь при соблюдении определенной диеты. Оздоровление не может быть главной задачей при подобном подходе к организации занятий. Конечно, уменьшение массы тела, а также адаптация дыхательной и сердечно-сосудистых систем к нагрузке, приводит к некоторому улучшению общего состояния организма, но не в том объеме, который позволил бы говорить о серьезных успехах. Одна из проблем в данной области заключена в отсутствии соответствующего медикопедагогического сопровождения занятий. Игнорируются существующие особенности организма человека, в том числе его заболевания [2]. В тоже время зафиксирован рост психосоматических расстройств. В жизни человека ключевую роль играет состояние биологическое и психофизиологическое, правильное стимулирование организма позволяет значительно увеличить активность каждого, что подтверждается и богатым практическим опытом и многолетними исследованиями ученых всех стран [3, 4]. Однако важно оказывать систематическую нагрузку, которая бы регулировалась с учетом возможностей конкретного организма. Физиче ские упражнения не имеют аналогов по силе влияния на функции организма, поэтому являются основными методами и способами воздействия на него. Материалы и методы В январе 2015 года в закон об охране труда были внесены изменения, согласно которым трудовые коллективы получают право требовать от работодателя обеспечить физкультурное оздоровление. Минимальная норма финансирования, установленная Трудовым кодексом РФ, 0,2% от бюджета организации. Таким образом, работодатель имеет возможность выбора: обеспечить собственное помещение оборудованием и персоналом для физических упражнений; вступить в договорные отношения с фитнесс-центром или бассейном и предоставить сотрудникам право посещения этих учреждений. Мы решили выяснить какие формы физкультурнооздоровительной работы с сотрудниками предприятия будут более эффективными. Для исследования мы обратились к работникам умственного труда, которые часто игнорируют собственное здоровье. Выборка составила 200 человек, из них 50 мужчин и 150 женщин. Возраст участников колебался от 36 до 60 лет. Результаты и их обсуждение 76% мужчин и 94% женщин уже имеют хронические заболевания. Чаще всего это страдают от нарушений в опорно-двигательном аппарате (58% мужчин и 78% женщин), вегето-сосудистая дистония (36% мужчин и 94% женщин), нарушение обмена веществ (36% мужчин и 61% женщин). Большая частота хронических заболеваний у женщин связана с болезнями репродуктивной сферы (Табл.1). Большинство опрошенных нами оценили частоту простудных заболеваний в 1-2- раза в год, при этом средняя продолжительность болезни не превышает 4-7 дней. Самооценка своего здоровья (Табл.2), полученная в процессе опроса, в качестве ключевых проблем выявила: чувство разбитости и усталости по утрам; болезненные ощущения в суставах и позвоночнике. Характерно, что на головные боли жалуются чаще женщины 72%, тогда как у мужчин его отметили лишь 16%. Диссертационная орбита 81 Вестник восстановительной медицины № 4^2016 Мужчины Женщины Абс. % Абс. % Наличие хронических заболеваний 38 76 141 94 Опорно-двигательного аппарата 29 58 117 78 Сердечно-сосудистой системы 4 8 47 31,3 Дыхательной системы 7 14 11 7,3 Вегето-сосудистой дистонии 18 36 36 94 Обмена веществ 18 36 36 61,3 Мочевыделительной 3 6 6 6 Репродуктивной сферы 2 4 4 49,3 Частота прос : тудных заболеваний 1-2 раза в год 43 86 108 72 3-5 раз в год 12 42 28 7 Средняя продолжительность простудных заболеваний 1-3 дня 12 24 14 9,3 1-3 дня 22 44 89 59,3 Более 7 дней 16 32 47 31,4 Таблица 1. Результаты оценки здоровья по медицинским критериям Среди остро негативных факторов, влияющих на организм человека, было выявлено, что более 90% и мужчин, и женщин не берут больничный лист при возникновении простудных заболеваний, предпочитая перенести легкую форму болезни «на ногах». Тем самым подрываются восстановительные возможности организма. Обращение к врачу, согласно опросу, считают необходимым лишь в тяжелых случаях заболевания, обострения хронических заболеваний. Недостаточное внимание уделяется профилактике заболеваний. За последние 3 года диспансеризацию проходили около 40% опрошенных обоего пола. Таблица 2. Самооценка работников о состоянии здоровья, нервного напряжения и способах из коррекции 82 Диссертационная орбита Вестник восстановительной медицины № 4^2016 Вопросы Мужчины Женщины Сколиоз и другие нарушения осанки 44% 72% Превышение массы тела 30% 87,3% Изменения артериального давления 52% 68% Снижение ЖЕЛ по отношению к ДЖЕЛ 56% 90,7% Напряжение механизмов адаптации 24% 54% Таблица 3. Оценка состояния здоровья по показателям физического развития В Таблице 3 приведены данные оценки физического развития. Нарушение осанки и сколиоз чаще встречается у женщин 72% против 44% у мужчин. Ожирение у мужчин около 30%, тогда как у женщин в 87%. При этом по нашей выборке у мужчин превышение веса порядка 8,3 + 0,35, а у женщин 12,7 + 0,32. Также отмечается снижение жизненной емкости легких (ЖЕЛ) - 56% у мужчин и 90% у женщин. При этом у женщин снижение объема в среднем более заметное 524 + 11,2 миллилитров, тогда как у мужчин 462 + 12,7 миллилитров. Напряжение адаптационного потенциала (АП) сердечно-сосудистой системы, согласно методике Р.М. Баевского, было выявлено у 54% женщин и 24% мужчин. Следующим этапом нашего исследования стала функциональная диагностика, которая позволила выявить снижение подвижности суставов. Данный показатель вновь выше у женщин 3,6+0,12 баллов, против 3,1+0,19 балла у мужчин. Оценить реакцию ССС на нагрузку мы решили с помощью стандартной велоэргометрической пробы в течение 5 минут с мощностью работы 1,25 Вт/кг/ мин, с определением функционального класса занимающегося [1]. Мы сравнили два показателя: суммарную нагрузку на миокард (СМН) и индекс напряжения сердечно-сосудистой системы (ИНССС). Обе группы в результате относятся ко 2 и 3 функциональному классу. У мужчин СМН выше чем у женщин 267,4+12,4 против 252,3+14,2, а ИНССС выше у женщин 318,3+10,4 против 312,2+11,6. Далее мы проанализировали программы тренировок, предлагаемых в тридцати пяти фитнесс-центрах г. Москвы. Только 8 из них предлагали оздоровительную программу «здоровая спина», но при этом нигде не учитывали сопутствующие заболевания. Оставшиеся 27 центров не предусматривают оздоровительных программ вообще. Разумеется, почти все фитнесс-центры предлагают индивидуальные занятия за дополнительную плату, но это существенно увеличивает стоимость занятий. В научной литературе последних 10 лет существует достаточно большое количество разработок по проблеме оздоровительного фитнеса, а также по программам ЛФК при травмах и заболеваниях и т.п. [1, 2, 3, 4] В основном они направлены на медикопедагогическое сопровождение занятий и комплексное применение средств физической реабилитации. Существуют и программы после трудовой реабилитации, но они направлены, преимущественно, на лиц, не имеющих отклонений со стороны функциональных систем организма. Поэтому актуальна разработка программы после трудовой реабилитации именно женщин. Выводы В настоящее время существует острая потребность в создании программ адаптивной физической культуры, способных обеспечить комплексное воздействие на организм, сформировать индивидуальную устойчивость к развитию старых и появлению новых заболеваний, а также компенсировать физическую дезадаптацию современного человека. Трудовая нагрузка на отдельные органы человека превышает его физиологические возможности. Более чем у половины граждан, принявших участие в нашем исследовании, выявлены нарушения здоровья. Стоит отметить, что женщины чаще сталкиваются с проблемами здоровья. Среди основных проблемы трудоспособного населения были выявлены: соматические заболевания; необратимые морфологические изменения в органах и тканях; вегетативные расстройства. Характер заболеваний приводит к необходимости применения адаптивных тренировок, целью которых должно стать увеличение функциональных резервов. Для этого мы ориентируемся на компенсацию нарушенных функций, вторичную профилактику уже существующих заболеваний, восстановлении сниженных трудовых функций. Физическое здоровье женщин значительно ослаблено в сравнении с мужским, поэтому особенную актуальность приобретает именно женская после трудовая реабилитация.

Об авторах

В. А Резников

ГАОУ ВО Московский городской педагогический университет

Email: vovka6@ya.ru

В. В Чурин

ФГБОУ ВПО Российский государственный социальный университет

Список литературы

Дополнительные файлы