БИОХИМИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ АДАПТАЦИИ ПРИ ПИЩЕВОЙ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Изучить характер биохимических сдвигов при минимальном токсикозе у больных пищевой токсикоинфекцией. Материалы и методы. В исследование был включен 61 пациент в возрасте от 18 до 25 лет с диагнозом «пищевая токсикоинфекция» (ПТИ) средней степени тяжести с преобладанием интоксикационного синдрома. Результаты. В динамике стационарного наблюдения у больных ПТИ интоксикацонный синдром сопровождался нарушениями белкового и углеводного обмена. Содержание альбумина снижалось пропорционально снижению белка в крови, но не опускалось ниже 50% от содержания общего белка. Гипопротеинемия с гипоальбуминемией сопровождалась адаптационной АЛТ- и ГГТ-гиперферментемией. Рост уровня АЛТ свидетельствовал об активации процесса глюконеогенеза, а уровня ГГТ — об интенсивном использовании аминокислот на тканевом уровне. Особенно четко данная закономерность прослеживалась у пациентов с уровнем белка в крови ниже 60 г/л. С учетом этого добавление к питанию мясных бульонов при легком течении ПТИ и введение эндогенного альбумина при ее тяжелом течении на фоне гипопротеинемии и гипоальбуминемии патогенетически оправдано и целесообразно. Заключение. С позиции адаптационного синдрома Г. Селье пищевую токсикоинфекцию в сравнении с другими инфекционными заболеваниями можно рассматривать как минимальный токсикоз с характерными биохимическими сдвигами.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Елена Геннадьевна ФОКИНА

Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

Email: e-fokina@ya.ru
канд. мед. наук, врач-инфекционист, очный докторант 111123, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а

Валентин Иванович ПОКРОВСКИЙ

Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

акад. РАМН, д-р мед. наук, проф., директор Москва

Игорь Михайлович РОСЛЫЙ

Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

д-р мед. наук, проф., вед. науч. сотр. Москва

Список литературы

  1. Бродов Л.Е. Клиническая диагностика и патогенетическая терапия пищевых токсикоинфекций при сочетанном и осложненном течении: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 1991.
  2. Рослый И.М., Абрамов С.В., Покровский В.И. Ферментемия — адаптивный механизм или маркер цитолиза? Вестн. РАМН 2002; 8: 3—9.
  3. Капустян В.А Интоксикационный синдром и применение оральных полиионных растворов при острой дизентерии: Автореф. канд. мед. наук. М., 1989.
  4. Малеев В.В. Актуальные вопросы эпидемиологии, диагностики, патогенеза и иммунологии инфекционных болезней. Сборник науч. трудов. М.: Медицина,1985.
  5. Ющук Н.Д. Острые кишечные инфекции. (Библиотека врача-специалиста. Терапия. Инфекционные болезни). М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.
  6. Ющук Н.Д. Лечение острых кишечных инфекций. М.: Медицина, 1998.
  7. Коннова Ю.А. Патогенетические механизмы интоксикационного синдрома при острых кишечных инфекциях и методы его коррекции: Автореф. канд. мед. наук. М., 2007.
  8. Рослый И.М., Абрамов С.В., Малеев В.В., Лазарева Е.Н., Водолажская М.Г. Принципы оценки энзимологических показателей крови больных больных инфекционной патологией (IV). Инфекц. болезни 2005; 3(2): 45—50.
  9. Рослый И.М., Водолажская М.Г. Цитолитический синдром или фундаментальный механизм? Вестн. ветеринарии 2007; 43: 61—76.
  10. Фокина Е.Г., Астафьева Н.В., Бурчик М.А., Полякова А.М., Рослый И.М. Динамика печеночных и миокардиальных ферментов при различных формах дифтерии у взрослых. Тер. арх. 1993; 65(11): 31—35.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2012