Лабораторная оценка рожистого воспаления

Цель исследования. Изучить взаимосвязь клинико-лабораторных показателей для уточнения характера адаптационных механизмов при рожистом воспалении. Материалы и методы. Обследованы 35 пациентов в возрасте от 34 до 65 лет с диагнозом «рожа нижних конечностей, среднетяжелое течение заболевания». Исследование биохимических показателей крови, агрегационной активности эритроцитов и фактора Виллебранда - маркера поражения сосудистой стенки - проводили в начале заболевания (1-4-й день) и в периоде реконвалесценции (8-12-й и 14-21-й дни болезни). Результаты. «Дирижер» геморрагических нарушений при роже -эритроцитарное звено гемостаза и эндотелий кровеносных сосудов. Геморрагические нарушения сопровождаются высоким уровнем фактора Виллебранда и повышением агрегации эритроцитов, индуцированной LaCl 3. Описываемые изменения функциональных свойств эритроцитов развиваются в унисон с угнетением метаболических процессов, улавливаемых в стандартных биохимических тестах. Блокирование макроэнергетики - условно «нормальные» значения АСТ (среднее - 29,6 МЕ/л) на фоне гипертермии от 39 до 40 оС - сопровождается торможением окисления ключевого субстрата метаболизма - глюкозы. Низкий уровень щелочной фосфатазы служит биохимическим индикатором ухудшения всех трансмембранных переносов и токов жидкости, а его наименьшие значения (40-60 МЕ/л) встречаются у больных с максимально выраженным отеком пораженной конечности и хронической лимфовенозной недостаточностью. Кроме того, у больных рожей страдает как белковый потенциал, так и белок-синтетическая функция печени.

рожа, β-гемолитический стрептококк, термогенез, глюконеогенез, агрегация эритроцитов, протамина сульфат, хлористый лантан, АДФ, фактор Виллебранда, гипопротеинемия, гипоальбуминемия, трансаминазы, ферментативный гомеостаз, адаптивная ферментемия