Лабораторная оценка рожистого воспаления
- Авторы: Фокина Е.Г.1, Рослый И.М.1, Потекаева С.А.2
-
Учреждения:
- Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора
- Инфекционная клиническая больница № 2 Департамента здравоохранения города Москвы
- Выпуск: № 1 (2014)
- Страницы: 28-32
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2226-6976/article/view/277330
- ID: 277330
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Изучить взаимосвязь клинико-лабораторных показателей для уточнения характера адаптационных механизмов при рожистом воспалении. Материалы и методы. Обследованы 35 пациентов в возрасте от 34 до 65 лет с диагнозом «рожа нижних конечностей, среднетяжелое течение заболевания». Исследование биохимических показателей крови, агрегационной активности эритроцитов и фактора Виллебранда - маркера поражения сосудистой стенки - проводили в начале заболевания (1-4-й день) и в периоде реконвалесценции (8-12-й и 14-21-й дни болезни). Результаты. «Дирижер» геморрагических нарушений при роже -эритроцитарное звено гемостаза и эндотелий кровеносных сосудов. Геморрагические нарушения сопровождаются высоким уровнем фактора Виллебранда и повышением агрегации эритроцитов, индуцированной LaCl 3. Описываемые изменения функциональных свойств эритроцитов развиваются в унисон с угнетением метаболических процессов, улавливаемых в стандартных биохимических тестах. Блокирование макроэнергетики - условно «нормальные» значения АСТ (среднее - 29,6 МЕ/л) на фоне гипертермии от 39 до 40 оС - сопровождается торможением окисления ключевого субстрата метаболизма - глюкозы. Низкий уровень щелочной фосфатазы служит биохимическим индикатором ухудшения всех трансмембранных переносов и токов жидкости, а его наименьшие значения (40-60 МЕ/л) встречаются у больных с максимально выраженным отеком пораженной конечности и хронической лимфовенозной недостаточностью. Кроме того, у больных рожей страдает как белковый потенциал, так и белок-синтетическая функция печени.
Полный текст
Об авторах
Елена Геннадьевна Фокина
Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора
Email: e-fokina@yandex.ru
канд. мед. наук, врач-инфекционист, очный докторант
Игорь Михайлович Рослый
Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора
Email: e-fokina@yandex.ru
д-р мед. наук, вед. науч. сотр
Светлана Александровна Потекаева
Инфекционная клиническая больница № 2 Департамента здравоохранения города Москвы
Email: svetlana_p2003@inbox.ru
канд. мед. наук, врач-инфекционист, зав. отд-нием рожи
Список литературы
- Кузник Б.И., Васильев Н.В., Цыбиков Н.Н. Иммуногенез, гемостаз и неспецифическая резистентность организма. М: Медицина, 1989. 240 с.
- Рослый И.М., Водолажская М.Г. Правила чтения биохимического анализа. М.: МИА, 2011. 140 с.
- Рослый И.М., Водолажская М.Г. Способ прогнозирования и оценки состояния здоровья человека. Патент РФ № 2339045, 2008.
- Хочачка П., Сомеро Дж. Биохимическая адаптация. Пер. с англ. М.: Мир, 1988. 568 с.
- Рослый И.М., Абрамов С.В., Покровский В.И. Ферментемия - адаптивный механизм или маркер цитолиза? Вестник РАМН 2002; 8: 3-9.
- Албертс Б., Брей Д., Льюис Дж., Рэфф М., Роберте К., Уотсон Дж. Молекулярная биология клетки. В 3 т. Пер. с англ. М.: Мир, 1994. 517 с.
- Молотилова Т.Н. Сравнительная оценка биохимических характеристик спинномозговой жидкости и крови у больных менингитами различной этиологии. Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2010.
- Voller А., Bradwell A., Bartlett B. Enzyme immunoassay in diagnostic medicine. Bull. WHO 1976; 53: 55-65.
- Фокина Е. Г. Нарушения системы гемостаза при дифтерии. Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1998.
- Фокина Е.Г., Рослый И.М. Адаптивная ферментемия. Saarbrücken: LAP LAMBERT Academic Publishing, 2013. 110 с.
- Шереметьев Ю.А., Макин Г.И., Суслов Ф.Ю. Способ регистрации изменения поверхностного заряда эритроцитов (хлористый лантан). Патент РФ № 2027188, 1995.
- Denis F., Martin C., Ploy M.C. Erysipelas: microbiological and pathogenic data. Ann. Dermatol. Venereol. 2001; 128: 317-326.
- Митрофанова М.Ю. Нарушения гемостаза и функции эндотелия сосудов у больных рожей. Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2010.
- Еровиченков А.А. Клинико-патогенетическое значение нарушений гемостаза и их коррекция у больных геморрагической рожей. Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 2003.