ЭПИДЕМИОЛОГИЯ КОКЛЮША В ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ В УСЛОВИЯХ МАССОВОЙ ПЛАНОВОЙ ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Выявление закономерностей эпидемического процесса коклюша на фоне массовой плановой иммунизации детей в Ярославской области в современных социально-демографических условиях и разработка мероприятий по снижению заболеваемости этой инфекцией. Материалы и методы. Проведен сравнительный ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости коклюшем, демографической ситуации и качества вакцинопрофилактики в Ярославской области. Использованы данные государственных докладов по инфекционной заболеваемости Управления Роспотребнадзора по Ярославской области, Федеральной службы Роспотребнадзора, форм статистического наблюдения № 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» и № 6 «Сведения о контингентах детей и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний» за 2004-2016 гг. Результаты. Показано, что для коклюша, независимо от охвата и своевременности иммунизации, характерны общие эпидемиологические закономерности: многолетняя динамика, периодические подъемы заболеваемости, изменение структуры заболеваемости и выраженная территориальная неравномерность. Установлено, что интенсивность эпидемического процесса коклюша и особенности его проявлений во многом определяются демографической ситуацией, численностью детского населения, социальными условиями и недостаточной длительностью поствакцинального иммунитета. Так, заболеваемость коклюшем в 2016 г. выросла в сравнении с 2015 г. на 8,7% и составила 23,1 на 100 тыс. населения, превысив средний уровень по РФ (5,6 на 100 тыс. населения) в 4,1 раза. Наиболее высокие показатели заболеваемости отмечены среди детей в возрасте до 1 года (206,5 на 100 тыс. детей данного возраста) и школьников (167,8 на 100 тыс. детей данной категории). Заключение. Особенности современной эпидемиологии, клинического течения коклюша диктуют необходимость изменения тактики вакцинации, введения повторных ревакцинаций детей и взрослых с использованием бесклеточных вакцин. В целях защиты новорожденных детей от коклюша целесообразно своевременно привить всех членов семьи, не болевших этой инфекцией, включая взрослых. Это позволит защитить ребенка в первые 6 мес. жизни - до того, как выработается поствакцинальный иммунитет.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Татьяна Александровна ДРУЖИНИНА

ФГБОУ ВО Ярославский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: druzhininata@gmail.com
д-р мед. наук, проф. каф. инфекционных болезней, эпидемиологии и детских инфекций Телефон: (4852) 73-61-69 Ярославль, Россия

Андрей Алексеевич ШОШИН

ФГБОУ ВО Ярославский государственный медицинский университет Минздрава России

канд. мед. наук., доц. каф. инфекционных болезней, эпидемиологии и детских инфекций тел.: (4852) 73-61-69 Ярославль, Россия

Елена Васильевна ЧЕПРАСОВА

ФГБОУ ВО Ярославский государственный медицинский университет Минздрава России

Email: helensur55@yandex.ru
канд. мед. наук, доц. каф. инфекционных болезней, эпидемиологии и детских инфекций Ярославль, Россия

Ольга Витальевна ПОПОВА

Управление Роспотребнадзора по Ярославской области

Email: popova_ov@rospotrebnadzor.ru
гл. специалист отд. эпидемиологического надзора Ярославль, Россия

Список литературы

  1. Письмо Роспотребнадзора РФ №01/2412-16-31 от 29.02.2016 «О разъяснении эпидемиологической целесообразности ревакцинации против коклюша»
  2. Резолюция Всероссийской научно-практической конференции с международным участием специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи «Обеспечение эпидемиологической безопасности и профилактики инфекций в хирургии», 21-23 сентября 2016 г., Казань
  3. Письмо ФГБУ НИИДИ ФМБА России №01-21/1258 от 10.10.2016 «О заболеваемости коклюшем в РФиновых возможностях его вакцинопрофилактики»
  4. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» (с изменениями и дополнениями)
  5. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2014 году». М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2015
  6. Брико Н.И., Миндлина А.Я., Полибин Р.В. Универсальность изменений в проявлениях эпидемического процесса антропонозных инфекций за последние десятилетия. Журн. микробиол. 2015; (5): 12-20. Briko N.I., Mindlina A.Ya., Polibin R.V. [Universality of changes in epidemic process manifestations of anthroponosis infections in recent decades]. Zhurnal Microbiologii, Epidemiologii i Immunologii 2015; (5): 12-20. (In Russ.).
  7. Федосеенко В.М., Галицкая М.Г., Ивардава М.И., Гайворонская А.Г., Маянский Н.А., Ботвиньева В.В., Родионова Т.В. Коклюш возвращается? Усовершенствование борьбы с забытой детской инфекцией. Педиатрическая фармакология 2012; (2): 28-36. DOI: http://dx.doi.org/10.15690/pfv9i2.242 Fedoseenko V.M., Galitskaya M.G., Ivanova M.I., Gayvoronskiy A.G., Mayanskiy N.A., Botvin'yeva VV., Rodionova T.V. [Is pertussis coming back? Improving control of a forgotten childhood infection]. Pediatricheskaya Farmacologiya 2012; (2): 28-36. (In Russ.). DOI: http://dx.doi.org/10.15690/ pf.v9i2.242
  8. Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации за январь-декабрь 2016 г. http://www.rospotrebnadzor.ru/activities/ statistical-materials/tatictic_ details. php? ELEMENT_ID=7804. Просмотрено 13.03.2017 [Infectious morbidity in the Russian Federation in January-December 2016]. http://www.rospotrebnadzor.ru/activities/statistical-materials/ tatictic_ details. php? ELEMENT_ID=7804.
  9. Лапий Ф.И. Коклюш младенцев: возможные пути предотвращения. Современная педиатрия 2012; (6): 35-8. Lapiy F.I. [Pertussis in infants: potential ways of preventing]. Sovremennaya Pediatriya 2012; (6): 35-8. (In Russ.).
  10. Надрага А.Б., Дыбас И.В. Клинико-эпидемиологические особенности течения коклюша у детей первого года жизни. Здоровье ребенка 2013; (3): 131-5. Nadraga A. B., Dybas I. V. [Clinical and epidemiological features of the course of pertussis in children of the first year of life]. Zdorove rebenka 2013; (3): 131-5. (In Russ.).
  11. Зайцев Е.М., Мазурова И.К., Краснопрошина Л.И., Астахова Т.И., Захарова Н.С. Гуморальный иммунитет к коклюшу и его уровень среди населения. ЖМЭИ 2009; (1): 56-8. Zajcev E.M., Mazurova I.K., Krasnoproshina L.I., Astahova T.I., Zaharova N.S. [Humoral immunity against pertussis and its prevalence in population]. Zhurnal Microbiologii, Epidemiologii i Immunologii 2009; (1): 56-8. (In Russ.).
  12. Бабаченко И.В. Коклюш у детей. СПб: Комментарий, 2014; 157-8. Babachenko I.V. [Pertussis in children]. St.-Peterburg: Kommentariy Publ, 2014; 157-8. (In Russ.).
  13. 2015 Final Pertussis Surveillance Report. http://www.cdc.gov/ pertussis/ downloads/pertuss-surv-report-2015.pdf Просмотрено 13.03.2017.
  14. Health Protection Report. Laboratory confirmed cases of pertussis to the enhanced pertussis surveillance programme in England: annual report for 2015. https://www.gov.uk/government/uploads/system/ uploads/attachment_ data/file/521637/hpr1616_prtsss_ann.pdf. Просмотрено 13.03.2017
  15. Таточенко В.К. Коклюш - недоуправляемая инфекция. Вопросы современной педиатрии 2014; (2): 78-82. Tatochenko V.K. [Pertussis - Infection not under Complete Control]. Voprosy Sovremennoi Pediatrii. 2014; 13 (2): 78-8. (In Russ.).
  16. Ward J.I., Cherry J.D., Chang S.J. Bordetella pertussis in vaccinated and unvaccinated adolescents and adults, as assessed in a National Prospective Randomized Acellular Pertussis Vaccine Trial (APERT). Clin. Infect. Dis. 2006; (4): 151-7.
  17. Йозефович О.В., Харит С.М., Каплина С.П.,Гостев В.В., Сидоренко С.В., Калиногородская О.С., Кветная А.С., Тимофеева Е.В., Окунева М.В. Распространенность коклюша у длительно кашляющих детей 6-17 лет, привитых в раннем возрасте АКДС-вакциной. Эпидемиология и вакцинопрофилактика 2012; (5): 56-9. Jozefovich O.V., Harit S.M., Kaplina S.P., Gostev V.V., Sidorenko S.V., Kalinogorodskaya O.S., Kvetnaya A.S., Timofeeva E.V., Okuneva M.V. [The prevalence of pertussis among chronically coughing 6-17 years old children, vaccinated at an early age with DTP vaccine]. Epidemiologiya i Vakcinoprofilaktika 2012; (5): 56-9. (In Russ.).
  18. Skoff T.H., Kenyon C., Cocoros N., Liko J., Miller L., Kudish K., Baumbach J., Zansky S., Faulkner A., Martin S.W. Sources of infant pertussis infection in the United States. Pediatrics 2015; 136(4): 635-41.
  19. Wendelboe A.M., Van Rie A., Salmaso S., Englund J.A. Duration of immunity against pertussis after natural infection or vaccination. Pediatr. Infect. Dis. J. 2005; 24(5 Suppl): S58-S61.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2017