СТРАТЕГИЧЕСКИЕ НАПРАВЛЕНИЯ КОНТРОЛЯ КОРЕВОЙ ИНФЕКЦИИ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ (ПО ДАННЫМ АНАЛИЗА ВСПЫШКИ В ДЕТСКОМ СТАЦИОНАРЕ)
- Авторы: ДАВИДОВА Н.Г.1,2, ГОЛУБКОВА А.А.1, ПЛАТОНОВА Т.А.3
-
Учреждения:
- Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора
- ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»
- Европейский медицинский центр «УГМК-Здоровье»
- Выпуск: Том 12, № 1 (2022)
- Страницы: 64-69
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2226-6976/article/view/287871
- DOI: https://doi.org/10.18565/epidem.2022.12.1.64-9
- ID: 287871
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Анализ заболеваемости корью (К) в детской больнице для определения стратегических направлений контроля внутрибольничного распространения этой инфекции. Материалы и методы. Были проанализированы данные формы федерального государственного статистического наблюдения № 2 за 2007-2019 гг. по Москве и Восточному административному округу (ВАО) Москвы, а также акты эпидемиологического расследования Территориального отдела Управления Роспотребнадзора в ВАО Москвы за 2017 г. и оперативные донесения о случае К, представленные филиалом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» в ВАО Москвы. Использованы эпидемиологический и статистический методы исследования. Результаты. За анализируемый период заболеваемость К в Москве имела 2 эпидемических подъема: с 2011 по 2015 и с 2017по 2019 гг. Ситуация по ВАО Москвы в целом соответствовала развитию эпидемического процесса К на территории мегаполиса. Установлено, что подъем заболеваемости в ВАО в 2017г. был обусловлен несколькими локальными вспышками заболевания в одной из детских больниц вследствие периодических заносов инфекции в непрофильные отделения. Всего из 228 контактных без сведений о вакцинации от 5 источников инфекции заразились и заболели 47 чел. Средняя длительность контакта от начала катаральных явлений у источника инфекции составила 2, 8 дня, коэффициент очаговости в медицинской организации (МО) - 50,0%, среднее число заболевших в очаге - 5,7. Среди заболевших 46,0% составляли дети от 6 мес. до 1 года, 30,7% - дети 1-2 лет. Причинами распространения К в МО стали низкий уровень специфической защиты, поздняя диагностика, нарушения противоэпидемического режима и непроведение мероприятий по обеспечению гигиены больничной среды. Заключение. Для контроля ситуации по коревой инфекции и профилактики заноса и распространения в МО необходимо обеспечить высокий охват населения прививками против К, оперативность при организации противоэпидемических мероприятий, обследование и изоляцию заболевших с симптомами К, настороженность медицинского персонала в отношении диагностики К, а также постоянный мониторинг ситуации на территории дислокации МО.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Наталья Георгиевна ДАВИДОВА
Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора; ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»
Email: dawidowa.nat2016@yandex.ru
аспирант, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора; врач-эпидемиолог Филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» в ВАО г. Москвы Москва, Россия
Алла Александровна ГОЛУБКОВА
Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора
Email: fill.1990@inbox.ru
д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник лаборатории инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи Москва, Россия
Татьяна Александровна ПЛАТОНОВА
Европейский медицинский центр «УГМК-Здоровье»
Email: fill.1990@inbox.ru
к.м.н., заведующая эпидемиологическим отделом - врач-эпидемиолог Екатеринбург, Россия
Список литературы
- Шамшева О.В., Колтунов И.Е. На пути ликвидации управляемых инфекции. Детские инфекции 2013; 12 (2): 3-7. https://doi.org/10.22627/2072-8107-2013-12-2-3-7
- Алешкин В.А., Тихонова Н.Т., Герасимова А.Г., Цвиркун О.В., Шульга С.В., Ежлова Е.Б., Мельникова А.А. Проблемы на пути достижения элиминации кори в Российской Федерации. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии 2016; (5): 29-34. https://doi.org/10.36233/0372-9311-2016-5-29-34
- Программа «Элиминация кори и краснухи в Российской Федерации» (2016-2020 гг.). https://www.rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/bcf/programma_elyuminatsii_kori_i_krasnukhi_v_rf_2016_2020_gg.pdf
- Национальный план мероприятий по реализации программы «Элиминация кори и краснухи в Российской Федерации» (2016-2020гг.). https://rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/1cb/natsionalnyy_plan_meropriyatiy_2016_2020_gg.pdf
- Заболеваемость корью и краснухой в России. Информационные бюллетени за 2015-2020 гг. М.: ФБУН «МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского» Роспотребнадзора. http://www.gabrich.ru/measles-center.html
- Поздняков А.А., Чернявская О.П. Проявления эпидемического процесса кори и краснухи на современном этапе. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика 2018; 17(5): 45-53. doi: 10.31631/2073-3046-2018-17-5-45-53
- Скрябина С.В., Ковязина С.А., Кузьмин С.В. и др. Вспышка кори в Свердловской области в 2016 году. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика 2018; 17(2): 50-6. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2018-17-2-50-56
- Голубкова А.А., Платонова Т.А., Смирнова С.С., Ковязина С.А. Эпидемический процесс кори в условиях разных стратегий вакцинопрофилактики в крупном промышленном центре Среднего Урала. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика 2019; 18(1): 34-42. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2019-18-1-34-42
- Матиевская Н.В., Самойлович О.Е., Кузнецова Е.В. и др. Клинико-эпидемиологические и диагностические особенности кори во время вспышки в вакцинированной популяции. Эпидемиол. инфекц. болезни. Актуал. Вопр. 2020; 10(2): 25-31. DOI: HTTPS://DX.DOI.ORG/10.18565/EPIDEM.2020.10.2.25-31
- Цвиркун О.В., Тихонова Н.Т., Тураева Н.В., Герасимова А.Г. Очаги нозокомиальной кори в России в 2011-2019 гг. Вопросы практической педиатрии 2021; 16(1): 7-13. doi: 10.20953/1817-7646-2021-1-7-13
- Наретя Н.Д., Россошанская Н.В., Филиппова В.И. Анализ вспышки кори на территории Московской области. Инфекция и иммунитет 2017; (S): 595.
- Юнасова Т.Н., Горенков Д.В., Рукавишников А.В. , Мовсесянц А.А. Меркулов В.А. Анализ заболеваемости корью в России и проблемы профилактики кори на этапе элиминации. БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение 2019; 19(3): 154-60. https://doi.org/10.30895/2221-996X-2019-19-3-154-160
- О ситуации по кори в европейских странах и Российской Федерации в 2017 г. Пресс-релиз от 07.12.2017. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика 2017; 16(6): 53.
- Бичурина М.А., Тимофеева Е.В., Железнова Н.В., Игнатьева Н.А., Щульга С.В., Лялина Л.В. и др. Вспышка кори в детской больнице Санкт-Петербурга в 2012 году. Журнал инфектологии 2013; 5(2): 96-102. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2013-5-2-96-102
- Vink J.P., Snell L.B., Bernard K., Mitchell H., Heathcock R.T., Cordery R., Newsholme W. Mapping a nosocomial outbreak of measles, coinciding with a period of sustained transmission in South London in 2018. J. Hosp. Infect. 2020; 105(4): 747-751. doi: 10.1016/j.jhin.2020.06.004
- Kohlmaier B., Schweintzger N.A., Zenz W. Measles recognition during measles outbreak at a paediatric university hospital, Austria, January to February 2017. Euro Surveill. 2020; 25(3): 1900260. doi: 10.2807/1560-7917.ES.2020.25.3.1900260
- Biribawa C., Atuhairwe J.A., Bulage L., Okethwangu D.O., Kwesiga B., Ario A.R., Zhu B.P.Measles outbreak amplified in a pediatric ward: Lyantonde District, Uganda, August 2017. BMC Infect. Dis. 2020; 20(1): 398. doi: 10.1186/s12879-020-05120-5
- Ноздрачева А.В., Семененко Т.А. Состояние популяционного иммунитета к кори в России: систематический обзор и метаанализ эпидемиологических исследований. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии 2020; 97(5): 445-57. doi: 10.36233/0372-9311-2020-97-5-7
- Платонова Т.А., Голубкова А.А., Колтунова Е.С.,, Смирнова С.С., Абдулвалиева В.В., Кузнецова О.А. Национальный календарь профилактических прививок: качество исполнения и определяющие факторы. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика 2019; 18(2): 97-103. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2019-18-2-97-103
- Цвиркун О.В., Тихонова Н.Т., Тураева Н.В., Ежлова Е.Б., Мельникова А.А., Герасимова А.Г. Характеристика популяционного иммунитета к кори в Российской Федерации. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика 2020; 19 (4): 6-13. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2020-19-4-6-13
Дополнительные файлы
