EFFICIENCY OF X-RAY SCREENING IN DETECTING TUBERCULOSIS IN HIV-INFECTED PATIENTS


Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

Objective. To investigate the efficiency of elective chest X-ray in detecting tuberculosis (ТВ) in individuals with different HIVstatus, who are conf ined in a penal colony (PC). Subjects and methods. The results of11,889elective X-rayfilms were analyzed in 7,566(63.64%>) and 4,323 (36.36%) non-HIV- and HIV-infected prisoners, respectively, from PC Seven, Federal Penitentiary Service in Saint Petersburg and the leningrad Region. Results. During 4-year follow-up, ТВ caseswere revealedin 154 people, including 45 (29.2%) and 109 (70.8%) cases among non-HIV- and HIV-infected patients, respectively. Among all the ТВ patients seeking medical advice, the proportion of HIV-infected persons was 875%. Semiannual X-ray screening allowed tuberculosis to be detected in only 55.0% of the HIV-infected patients and in only 45.5% of the patients with a CD4 lymphocyte concentration less than 200 cells/ці. Among the people without obvious immunodeficiency (with CD4 count more than 200 cells/ці), the proportion of patients detected during screening was 70.8%, which was hwer than that in the group of non-HIV-infected ТВ patients (84.4%). Conclusion. Elective semiannual X-ray is an insufficient tool to detect most cases of tuberculosis in people living with HIV, especially in those with immunodeficiency.

Full Text

Restricted Access

About the authors

Irina Yu. Masterova

Saint Petersburg Research Institute of Phthsiopulmonology, Ministry of Health of Russia; Medical Sanitary Unit Seventy-Eight, Federal Penitentiary Service

Email: imast3_02@mail.ru
Postgraduate Student; Phthisiatrician Saint Petersburg, Russia

Vera N. Zimina

Peoples' Friendship University of Russia

Email: zimma_vn@rudn.university; vera-zim@yandex.ru
MD, Professor, Department of Infectious Diseases with Courses of Epidemiology and Phthisiology 6, Miklukho-Maklay St., Moscowl 17198, Russia

Pavel V. Gavrilov

Saint Petersburg Research Institute of Phthsiopulmonology, Ministry of Health of Russia

Email: spbniifrentgen@mail.ru
Cand. Med. Sсi., Leading Researcher, Supervisor of the Area «Radiation Diagnosis» Saint Petersburg, Russia

Natalya L. Shilova

Medical Sanitary Unit Seventy-Eight, Russian Federal Penitentiary Service

Email: gugles1970@mail.ru
Phthisiatrician, Lieutenant Colonel of Internal Service, Chief, Tuberculosis Hospital One Moscow, Russia

Elena Y. Zaytceva

Saint Petersburg Research Institute of Phthsiopulmonology, Ministry of Health of Russia

Email: e.v.zaiceva@mail.ru
Cand. Med. Sсi., Phthisiatrician Saint Petersburg, Russia

Ludmila A. Shlykova

Medical Sanitary Unit Seventy-Eight, Russian Federal Penitentiary Service

Email: luar56@mail.ru
Phthisiatrician, Deputy Chief for Clinical Work, Tuberculosis Hospital One Moscow, Russia

References

  1. Шилова М. В. Эпидемическая обстановка с туберкулезом в Российской Федерации и сдерживающие факторы ее дальнейшего улучшения. Медицинский алфавит. Эпидемиология и гигиена. 2014; (4): 50-6.
  2. Стерликов С.А., Нечаева О.Б., Кучерявая Д.А, Обухова О.В, Чебагина Т.Ю. Отраслевые и экономические показатели противотуберкулёзной работы в 2015-2016 гг. Статистические материалы. М.: РИО ЦНИИОИЗ. 2017: 54. http://mednet.ru/images/stories/files/CMT/otraslevie_2015-2016.pdf
  3. ВОЗ. Глобальный доклад о туберкулезе 2017. http://www.who.mt/tb/publications/global_report/ru/
  4. Нечаева О.Б. ВИЧ-инфекция и её влияние на развитие эпидемического процесса при туберкулёзе. Медицинский алфавит. Эпидемиология и гигиена 2015; (21): 5-10.
  5. Лучкевич B.C., Хасанова Е.А. Тенденции эпидемической ситуации по туберкулезу в России на современном этапе (обзор). Медицинский альянс 2016; (3): 20-3.
  6. ВОЗ. Руководящие принципы для интенсивного выявления туберкулеза и профилактической терапии изониазидом у людей, живущих с ВИЧ, в условиях нехватки ресурсов. 2011. 187 с. http://www.who.int/tb/challenges/hiv/IСF_IРТguidelines/ru/
  7. ВОЗ. Лечение и помощь при ВИЧ/СПИДе. Клинические протоколы для Европейского региона. 2007. 552 с. http://www.euro.who.int/_data/assets/pdf_file/0018/78111/Е90840R.pdf?иа=1
  8. Turinawe K., Vandebriel G., Lowrance D.W., Uwinkindi F., Mutwa P., Boer K.R., Mutembayire G., Tugizimana D., Nsanzimana S., Pevzner E., Howard A.A., Gasana M. Operating Characteristics of a Tuberculosis Screening Tool for People Living with HIV in Out-Patient HIV Care and Treatment Services. Rwanda. PLoS One 2016; 11(9): eO 163462. doi: 10.1371/joumal.pone.0163462.
  9. Покровский В.В., ред. ВИЧ-инфекция и СПИД. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. 528 с.
  10. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. М.: Российское общество фтизиатров, 2016. http://roftb.ru/netcat_files/doks2016/rec2016.pdf
  11. Стерликов C.A., Руднев C.E., Обухова О.В. Медикоэкономическая эффективность выявления больных туберкулёзом методом флюорографии с использованием двойного независимого чтения. Электронный научный журнал «Социальные аспекты здоровья населения» 2013; (6): 1-11. http://vestnik.mednet.ru/content/view/531/30/lang.ru/
  12. Гаврилов П.В., Лазарева A.C., Малашенков Е.А. Компьютерно-томографическая семиотика туберкулеза органов дыхания у ВИЧ-инфицированных пациентов. Вестник рентгенологии и радиологии 2013; (6): 22-5.
  13. Пантелеев А.М. Туберкулез и ВИЧ - состояние проблемы. IV Международный Конгресс и Школа для врачей «Кардиоторакальная радиология». http://congress_ph.ru/common/htdocs/upload/fm/cardiotorakal/prez/N20-02-11.pdf
  14. Пантелеев А.М. Клиническое представление о патогенезе генерализации туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. Туберкулез и болезни легких 2015; (2): 26-31. doi: 10.21292/2075-1230-2015-0-2-26-31
  15. Nguyen D.T., Bang N.D., Hung N.Q., Beasley R.P, Hwang L.Y., Graviss E.A. Yield of chest radiograph in tuberculosis screening for HIV-infected persons at a district-level HIV clinic. Int. J. Tuberc. Lung. Dis. 2016; 20(2): 211-7. doi: 10.5588/ijtld.15.0705
  16. San K.E., Muhamad M. Pulmonary Tuberculosis in HIV Infection: The Relationship of the Radiographic Appearance to CD4 Т-Lymphocytes Count. Malays J. Med. Sci. 2001; 8(1): 34-40.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2018 Bionika Media