ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МОЛЕКУЛЯРНО-БИОЛОГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ПРИ ЭТИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКЕ ОППОРТУНИСТИЧЕСКИХ ИНФЕКЦИЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У ПАЦИЕНТОВ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Оценка эффективности использования молекулярно-биологических методов (ПЦР) при этиологической диагностике оппортунистических инфекций центральной нервной системы (ЦНС) у пациентов с ВИЧ-инфекцией. Материалы и методы. В период с января 2009 г. по июнь 2010 г. обследовано 96 пациентов с ВИЧ-инфекцией и клиническими признаками поражения ЦНС. Обследование включало динамическое клиническое наблюдение, оценку неврологического статуса, лабораторное исследование периферической крови и спинномозговой жидкости (СМЖ). При летальном исходе учитывались результаты патологоанатомического исследования. Результаты. Выявлена зависимость частоты обнаружения ДНК возбудителей ВИЧ-ассоциированных инфекций ЦНС от степени иммунодефицита. Показана высокая специфичность метода ПЦР при дифференциальной диагностике оппортунистических инфекций ЦНС по сравнению с традиционно используемыми лабораторными методами. Заключение. Одновременное исследование периферической крови и СМЖ повышает эффективность этиологической диагностики поражений ЦНС у пациентов с ВИЧ-инфекцией.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Анна Петровна САФОНОВА

ФБУН Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

Email: anna.safonova@pcr.ms
гл. специалист лаб. молекулярных методов отд. молекулярной диагностики и эпидемиологии 111123, Москва, ул. Новогиреевская, д. 3а

Эльвира Алексеевна ДОМОНОВА

ФБУН Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

канд. биол. наук, науч. сотр. отд. молекулярной диагностики и эпидемиологии

Татьяна Сергеевна СКАЧКОВА

ФБУН Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

мл. науч. сотр. отд. молекулярной диагностики и эпидемиологии

Татьяна Николаевна РОМАНЮК

ФБУН Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

мл. науч. сотр. отд. молекулярной диагностики и эпидемиологии

Ольга Юрьевна ШИПУЛИНА

ФБУН Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

руководитель лаб. молекулярных методов отд. молекулярной диагностики и эпидемиологии

Дмитрий Евгеньевич КИРЕЕВ

ФБУН Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

канд. биол. наук, науч. сотр. отд. молекулярной диагностики и эпидемиологии

Юрий Яковлевич ВЕНГЕРОВ

ГОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет Минздравсоцразвития России

д-р мед. наук, проф. каф. инфекционных болезней и эпидемиологии

Егор Михайлович СЕРЕБРЯКОВ

ГОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет Минздравсоцразвития России

аспирант каф. инфекционных болезней и эпидемиологии

Евгений Васильевич ИВАННИКОВ

ГКУЗ Инфекционная клиническая больница № 2 Департамента здравоохранения города Москвы

зав. отд-нием для лечения взрослых больных ВИЧ-инфекцией

Наталья Николаевна МАРТЫНОВА

ГКУЗ Инфекционная клиническая больница № 2 Департамента здравоохранения города Москвы

канд. мед. наук, зав. отд-нием для лечения взрослых больных ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами

Герман Александрович ШИПУЛИН

ФБУН Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

канд. мед. наук, руководитель отд. молекулярной диагностики и эпидемиологии

Список литературы

  1. Методические рекомендации по вопросам профилактики и лечения вторичных заболеваний у взрослых и подростков, больных ВИЧ-инфекцией (утв. Минздравсоцразвития России 29.12.2006 № 7128-РХ) М., 2006. - 24 с.
  2. Хоффман К., Рокштро Ю.К. Лечение ВИЧ-инфекции 2009. М.: Р. Валент, 2010. — 648 с.
  3. Перегудова А.Б., Шахгильдян В.И., Цветкова О.О. и др. Структура поражения центральной нервной системы у больных ВИЧ-инфекцией специализированного отделения инфекционной больницы. Тер. арх. 2010; 11: 22—27.
  4. Лечение и помощь при ВИЧ/СПИДе. Клинические протоколы для Европейского региона ВОЗ. Копенгаген: ВОЗ, 2007. - 552 с.
  5. Saag M.S., Graybill R.J., Larsen R.A. et al. Practice Guidelines for the Management of Cryptococcal Disease. Clin. Infect. Dis. 2000; 30: 710-718.
  6. Организация работы лабораторий, использующих методы амплификации нуклеиновых кислот при работе с материалом, содержащим микроорганизмы I-IV групп патогенности. Методические указания МУ 1.3.2569-09. М., 2010. - 31 с.
  7. Либман Г., Макадон Х.Д. ВИЧ-инфекция / Под ред. А.И. Мазуса, Т.П. Бессараба: Пер. с англ. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 560 с.
  8. Centers for Disease Control. Investigations of persons treated by HIV-infected health-care workers - United States. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1993; 42: 329-331.
  9. NCCLS. Clinical Use and Interpretation of Serologic Tests for Toxoplasma gondii; Approved Guideline. NCCLS document M36-A [ISBN 1-56238-523-2]. NCCLS, 940 West Valley Road, Suite 1400, Wayne, PA 19087-1898 USA, 2004.
  10. Шахгильдян В.И. Цитомегаловирусная инфекции: Инфекционные болезни: национальное руководство / Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009; 784-796.
  11. Nokta M.A., Holland F., De Gruttola V. et al. Cytomegalovirus polymerase chain reaction profiles in individuals with advanced HIV infection: relationship to CMV disease. J. Infect. Dis. 2002; 185: 1717-1722.
  12. Шахгильдян В.И., Шипулина О.Ю., Каражас Н.В. и др. Лабораторная диагностика цитомегаловирусной инфекции у ВИЧ-инфицированных пациентов. Эпидемиол. и инфекц. бол. 2011; 1: 36—40.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2012

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах