ПРИОБРЕТЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ГНОЙНО-СЕПТИЧЕСКИХ ИНФЕКЦИЙ К ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИМ И АНТИСЕПТИЧЕСКИМ СРЕДСТВАМ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Изучение чувствительности разных видов возбудителей внутрибольничных гнойносептических инфекций (ГСИ) к разным группам дезинфектантов и кожных антисептиков. Материалы и методы. На тест-поверхностях (стекло, металл, пластик, дерево, клеенка) и в растворе изучена чувствительность к 18 дезинфицирующим средствам 238 штаммов возбудителей ГСИ 13 видов, изолированных от пациентов и из больничной среды двух акушерских, трех реанимационных и одного терапевтического стационара. Результаты. Определена чувствительность К. pneumoniaе и S. haemolyticus, выделенных в акушерском стационаре, по отношению к 13 кожным антисептикам в эксперименте при гигиенической обработке рук, искусственно контаминированных изучаемыми микроорганизмами. На тест-поверхностях количество штаммов возбудителей внутрибольничных ГСИ, устойчивых к дезинфектантам, составило 1,3 ± 0,7%, не полностью чувствительных — 14,7 ± 2,3%. В растворе доля устойчивых штаммов оказалась равной 2,6 ± 1,8%, штаммов с неполной чувствительностью — 2,6 ± 1,8%. Суммированный показатель устойчивости и неполной чувствительности возбудителей внутрибольничных ГСИ к дезинфектантам на тест-поверхностях и в растворе составил 13,7 ± 1,9 на 100 штаммов. Заключение. Чаще всего приобретенная устойчивость и неполная чувствительность формируется у P. аeruginosa, K. рneumoniaе, S. epidermidis и S. haemolyticus к препаратам, содержащим четвертичноаммониевые соединения, в тех отделениях лечебно-профилактических организаций, где регистрируются случаи ГСИ. Устойчивость возбудителей ГСИ чаще вырабатывается к кожным антисептикам на водной основе и к спиртосодержащим препаратам с низким (менее 58%) содержанием этилового или изопропилового спирта.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Виктор Иванович Сергевнин

Пермская государственная медицинская академия им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

Email: viktor-sergevnin@mail.ru
д-р мед. наук, проф. каф. эпидемиологии с курсом гигиены и эпидемиологии фак-та повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов 614990, Пермь, ул. Петропавловская, д. 26

Татьяна Витальевна Клюкина

МСЧ № 15 Управления федеральной службы безопасности России по Пермскому краю

Email: epidemiolog160@gmail.com
врач-эпидемиолог

Эльвира Олеговна Волкова

Пермский краевой госпиталь для ветеранов войн

Email: gosp_epidem@mail.ru
зав. бактериологической лабораторией

Наталья Ивановна Решетникова

Пермский краевой госпиталь для ветеранов войн

Email: gosp_epidem@mail.ru
врач-бактериолог

Наталья Геннадьевна Зуева

Пермская краевая клиническая больница

Email: nzueva@dom.raid.ru
зав. службой эпидемиологов

Нина Сергеевна Авдеева

Городская клиническая больница № 7

Email: permgkb7@mail.ru
зав. бактериологической лабораторией Пермь

Список литературы

  1. Алексеева И.Г. Особенности формирования устойчивости условно-патогенных микроорганизмов к дезинфектантам. Автореф. дис.. канд. мед. наук. Н. Новгород, 2009.
  2. Благонравова А.С. Научные, методические и организационные основы мониторинга устойчивости микроорганизмов к дезинфицирующим средствам в рамках эпидемиологического надзора. Автореф. дис.. д-ра мед. наук. Н. Новгород, 2012.
  3. Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность. СанПин 2.1.3.2630-10.
  4. Кафтырева Л.А., Егорова С.А., Макарова М.А. Резистентность к дезинфектантам энтеробактерий — возбудителей зооантропонозных инфекций. Дезинфекционное дело 2011; 3: 42-46.
  5. Ковалишена О.В. Эколого-эпидемиологические особенности госпитальных инфекций и многоуровневая система эпидемиологического надзора. Автореф. дис.. д-ра мед. наук. Н. Новгород, 2009.
  6. Афиногенов Г.Е., Афиногенова А.Г. Современные подходы к гигиене рук медицинского персонала. Клин. микробиол. и антимикроб. химиотер. 2004; 6(1): 65-70.
  7. Красильников А.П. Справочник по антисептике. Минск: «Вышэйшая школа», 1995.
  8. Методы лабораторных исследований и испытаний дезинфекционных средств для оценки их эффективности и безопасности. Руководство Р 4.2.2643-1. М., 2010.
  9. Шкарин В.В., Ковалишена О.В., Воробьева О.Н. и др. Способ определения чувствительности микроорганизмов к дезинфицирующему средству (варианты). Патент РФ на изобретение № 2378363. Заявитель и патентообладатель ГОУ ВПО НижГМА — № 2008123115; заявл. 10.06.2008; зарег. 10.01.2010.
  10. Урбах В.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях. М.: Медицина, 1975.
  11. Сергевнин В.И., Зуева Н.Г., Клюкина Т.В. Роль госпитального штамма возбудителей и рук медицинского персонала в формировании эпидемического процесса гнойно-септических инфекций новорожденных. Мед. альманах 2012; 2: 44-46.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2013

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах