ПРОФИЛАКТИКА ВЕРТИКАЛЬНОЙ ПЕРЕДАЧИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В последние годы наблюдается рост числа ВИЧ-инфицированных среди беременных, что диктует необходимость оптимизации подходов к химиопрофилактике (ХП) вертикальной передачи ВИЧ-инфекции.
Цель исследования. Оценка эффективности различных вариантов ХП вертикальной передачи ВИЧ.
Методы исследования. Проведен ретроспективный анализ 1355 случаев рождения детей ВИЧ-инфицированными женщинами, состоявшими на диспансерном учете в Саратовском областном центре профилактики и борьбы со СПИД, которые были разделены на группы в зависимости от варианта ведения беременности. Результаты. Приоритетным способом ХП является трехэтапный вариант с использованием нескольких препаратов, что обеспечивает достоверное снижение риска вертикальной передачи ВИЧ-инфекции до 3,1% в сравнении с экстренной ХП и отсутствием профилактики. Полученные данные подкреплены клиническими примерами эффективности современных профилактических и терапевтических схем у ВИЧ-инфицированных беременных.
Заключение. Беременность является безусловным показанием для назначения ВИЧ-позитивным женщинам ХП и продолжения АРТ, однако при подборе конкретной схемы необходимо соотносить риск и пользу.

Об авторах

А А ШУЛЬДЯКОВ

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздрава России

Email: Shuldaykov@mail.ru <mailto:Shuldaykov@mail.ru>
д-р мед. наук, проф., зав. каф. инфекционных болезней Саратовского государственного медицинского университета им. В.И. Разумовского Минздрава России; Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздрава России

К Х РАМАЗАНОВА

Саратовский областной центр профилактики и борьбы со СПИД

Саратовский областной центр профилактики и борьбы со СПИД

А В СОФЬИНА

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздрава России

Email: Dr.Sofy@yandex.ru <mailto:Dr.Sofy@yandex.ru>
интерн каф. инфекционных болезней Саратовского государственного медицинского университета им. В.И. Разумовского Минздрава; Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздрава России

Список литературы

  1. Соколова Е.В., Покровский В.В., Деткова Н.В. Профилактика вертикальной передачи ВИЧ-инфекции в России. Эпидемиол. и инфекц. бол. 2004; 1: 20-24.
  2. Шульдяков А.А., Зайцева И.А., Докучаева С.Е., Турищева М.А. Гематологические особенности детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных женщин, получавших трехэтапную профилактику вертикальной трансмиссии вируса иммунодефицита человека. Материалы III Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням. М., 2011; 369.
  3. Соколова Е.В., Покровский В.В. Эффективность профилактических мероприятий в пресечении вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции. Эпидемиология и вакцинопрофилактика 2003; 5: 29-31.
  4. Соколова Е.В., Покровский В.В. Информированность женщин и акушеров-гинекологов о профилактике вертикальной передачи ВИЧ-инфекции. Эпидемиология и вакцинопрофилактика 2003; 4: 41-44.
  5. Бартлетт Дж., Редфилд Р., Фам П., Мазус А.И. Клинические аспекты ВИЧ-инфекции. М.: Р. Валент, 2013. 490 с. 6.
  6. Профилактика передачи ВИЧ от матери к ребёнку. Оптимизация клинической тактики и эффективные методы ликвидации новых случаев ВИЧ-инфекции у детей. Клинический протокол для Европейского региона ВОЗ (обновленная версия 2012 г.). <http://www.consultant.ru/> document/cons_doc_LAW_12764
  7. Кулаков В.И., Баранов И.И. ВИЧ: профилактика передачи от матери к ребенку. М.: ВЕДИ, 2003; 86-93.
  8. Рахманова А.Г. ВИЧ/СПИД и дети. СПб: АБТ, 2007: 135-142.
  9. Ammann A.K. Setting goals for reducing HIV transmission from mother to infants. Conference on global strategies for the prevention of HIV transmission from mother to infants. September 3-7, 1997. Washington: DC, 1997; 10-12.
  10. Афонина Л.Ю., Воронин Е.Е., Фомин Ю.А., Юрин О.Г., Козырина Н.В., Покровский В.В., Конов Д.С. Клинические рекомендации по профилактике ВИЧ-инфекции от матери ребёнку (рабочий документ). М., 2009. 52 с.
  11. Симовьян Э. Н., Денисенко В. Б., Бекетова Е. В., Колодяжная Н. М. ВИЧ-инфекция у детей. Ростов-на-Дону: Феникс, 2010; 196-206.
  12. Щербинская А.М. Репродуктивное здоровье ВИЧ-позитивных женщин и девушек. Киев: День печати, 2008. 147 с. 13.
  13. Division on AIDS. NIH. Zidovudin for the prevention of HIV transmission from mother to infant. MMWR 1994; 343(8909): 285-288.
  14. Newell M.L. Vertical transmission of HIV-1: maternal immune status and obstetric factors: The European Collaboration Study. AIDS 1996; 10: 1675-1681.
  15. Steihm E.R. Newborn factors in material-infant transmission of pediatric HIV infection. J. Nutr.1996; 126: 2632-2636.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2015

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах