Возможен ли колит при ротавирусной инфекции?
- Авторы: Плоскирева А.А1, Горелов А.В1
-
Учреждения:
- центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора
- Выпуск: № 2 (2016)
- Страницы: 30-34
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2226-6976/article/view/278410
- ID: 278410
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Анализ возможных патогенетических механизмов развития поражения толстого кишечника при ротавирусной инфекции у детей. Материалы и методы. Под наблюдением находились 460 детей, больных подтвержденной моноэтиологичной ротавирусной инфекцией;у 12 (2,6 ± 0,7%) из них зарегистрирован острый инфекционный гастроэнтероколит (ОИГЭК), у 1 (0,2 ± 0,2%) - ОИГЭК и гемоколит. Ежедневно оценивали клинические данные всех больных, проводили клинико-лабораторное обследование (бактериологическое исследование кала, обнаружение антигенов ротавируса в фекалиях методом ИФА, ПЦР-диагностика). Результаты. У пациентов с ОИГЭК достоверно чаще ( более чем в 5 раз) на догоспитальном этапе применяли антибактериальные средства. Установлено, что антибактериальная терапия, предшествующая заболеванию острыми кишечными инфекциями, является самым значимым фактором риска развития поражения толстого кишечника: она в 16,7 раза увеличивает частоту ОИГЭК при ротавирусной инфекции. Соответственно у таких пациентов шансы развития поражения толстого кишечника в 25,9 раза выше, чем в группе сравнения. Данный фактор характеризуется высокой специфичностью (0,84) и чувствительностью (0,83) в отношении причинно-следственной связи с поражением толстого кишечника. Заключение. Установлено, что ключевым фактором в патогенезе колита является развитие заболевания на фоне антибиотикоассоциированной диареи.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
А. А Плоскирева
центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора
Email: antonina@ploskireva.com
канд. мед. наук, доц., ст. науч. сотр. клинического отд. инфекционной патологии Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора 111123, Москва, ул. Новогиреевская, д. 3а
А. В Горелов
центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора
Email: crie@pcr.ru
д-р мед. наук, проф., руководитель клинического отд. инфекционной патологии Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора 111123, Москва, ул. Новогиреевская, д. 3а
Список литературы
- Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях (форма 1) за январь-июнь 2015. http://www.rospotrebnadzor.ru/ activities/statistical-materials/statictic_details.php?ELEMENT_ ID=3919 просмотрено 10.12.2015.
- Подколзин А.Т. Эпидемиологическая и клиническая характеристика острых кишечных инфекций вирусной этиологии в российской федерации. Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М., 2015.
- Parashar U.D., Gibson C.J., Bresse J.S., Glass R.I. Rotavirus and severe childhood diarrhoea. Emerg. Infect. Dis. 2006; 12: 304-306.
- Брико Н.И., Битиева Е.А., Горелов А.В., Горелова Е.А., Кудрявцев В.В., Миндлина А.Я. Эпидемиология, клиника, лечение и иммунопрофилактика ротавирусной инфекции. М., 2015. 137 с.
- Горелов А.В., Усенко Д.В. Ротавирусная инфекция у детей. Вопросы современной педиатрии 2008; 7(6): 78-84.
- Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И., Данилкин Б.К. Инфекционные болезни и эпидемиология. Учебник. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. 816 с.
- Михайлова Е.В., Шульдяков А.А., Кошкин А.П., Левин Д.Ю. Ротавирусная инфекция у детей. Учебное пособие. Саратов: Издательство Саратовского медицинского университета, 2006. 80 с.
- Hashavya S., Wilscrhanski M., Averbuch D., Arbell D., Pappo O., Shteyer E. Rotavirus-associated colitis in a six-month-old baby. Pediatr. Int. 2010; 52(4): p. e204-e206. doi: 10.1111/j.1442-200X.2010.03123.x
- Fernbach S.K., Lloyd-Still J.D. The radiographic findings in severe rotavirus-induced colitis. J. Can. Assoc. Radiol. 1984; 35(2): 192-194.
- Гречуха Т.А., Галицкая М.Г., Гайворонская А.Г., Намазова-Баранова Л.С. Ротавирусная инфекция. Как действительно защитить детей от тяжелых гастроэнтеритов? Педиатрическая фармакология 2013; 10(5): 14-17.
- Bendall R.P., Gray J.J. Haemorrhagic colitis and haemolytic-uraemic syndrome: false positive reaction with a rotavirus latex agglutination test. J. Clin. Pathol. 1991; 44(7): 609-610.
- Горелов А.В., Плоскирева А.А., Плоскирев А.Е., Горелова Е.А. Способ оценки степени тяжести острых кишечных инфекций у детей. Патент РФ № 2525050, 2014.
- Горелов А.В., Усенко Д.В., Тхакушинова Н.Х. Современные принципы лечения ротавирусной инфекции у детей дошкольного возраста. Эффективная фармакотерапия 2012; 6: 50-54.
- Горелов А.В., Плоскирева А.А., Руженцова Т.А. Острые кишечные инфекции в таблицах и схемах. М.: Архивь внутренней медицины, 2014. 37 с.
- Петри А., Сэбин К. Наглядная статистика в медицине. Пер. с англ. под ред. В.П. Леонова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2003. 144 с.
Дополнительные файлы
