ТИРЕОИДНЫЙ СТАТУС У БОЛЬНЫХ, ПОЛУЧАЮЩИХ АЛЛЕРГЕН-СПЕЦИФИЧЕСКУЮ ИММУНОТЕРАПИЮ

Аннотация

Полный текст

Цель работы: изучить влияние первого курса аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) на состояние тиреоидного статуса и уровня антител к тиреоглобулину у пациентов с аллергической патологией. Материалы и методы исследования: группу обследуемых лиц составили пациенты (N=40) в возрасте от 16 до 57 лет с диагностированными аллергическими заболеваниями, направленные на первый курс АСИТ. Пациенты с патологией щитовидной железы из исследования исключались. Оценка тиреоидного статуса включала измерение уровней тиреотропного гормона (ТТГ), свободного трийодтиронина (Т3св), свободного тетрайодтиронина (Т4 св) и антител к тиреоглобулину (ТГ) до и после лечения. Все обследованные были разделены на две возрастные группы. Первую группу составили пациенты в возрасте от 16 до 30 лет, а вторую - от 31 до 57 лет. Также все пациенты были разделены на три группы в зависимости от количества получаемых аллергенов в ходе АСИТ. В 1-ую группу входили пациенты, получающие один аллерген, во 2-ую, соответственно, два и в 3-ей группе пациенты получали три аллергена. Продолжительность лечения составила 1 год (1-ый курс АСИТ). Результаты: в ходе исследования было обнаружено, что проведение первого курса АСИТ ассоциируется с достоверным повышением уровня Т3св (р=0,02) с 2,9 до 3,2 пг/мл и ТТГ (р=0,048) с 1,1 до 1,2 мкМЕ/мл. При сравнении уровня Т4св среди пациентов до и после лечения отмечено его достоверное снижение (р=0,04) с 1,0 до 0,8 нг/дл. Кроме того, было замечено, что проведение первого курса АСИТ с использованием более двух аллергенов ассоциируется с достоверным повышением сывороточного уровня антител к ТГ (р=0,04) с 1,9 (два аллергена) до 29,1 мкМЕ/мл (три аллергена). Выводы: назначение АСИТ пациентам, имеющим аллергическую патологию сопровождается изменением тиреоидного статуса и влияет на содержание антител к ТГ, что должно учитываться клиницистами при назначении данной терапии с целью предупреждения возможных осложнений в ходе лечения.