ВЛИЯНИЕ ВЫБОРА МАТЕРИАЛА НА АДАПТАЦИЮ ПАЦИЕНТОВ К СЪЕМНЫМ ПЛАСТИНОЧНЫМ ПРОТЕЗАМ ПРИ ПОВТОРНОМ ПРОТЕЗИРОВАНИИ

Аннотация

Полный текст

Первенство в стоматологии на протяжении многих десятилетий по-прежнему удерживают базисные материалы на основе метакриловой кислоты благодаря таким свойствам, как механическая прочность, химическая стойкость, эстетические качества. Однако имеются существенные недостатки акрилатов. Обобщение множества причин и механизмов реакции слизистой оболочки протезного ложа на акрилаты привело к появлению термина « непереносимость пластмассовых протезов», который сохранился до настоящего времени. Выделяют очаговые и диффузные стоматиты, вызванные токсико-аллергическим фактором. Даже при точном соблюдении технологии изготовления съемных протезов из акриловой пластмассы в базисе протеза может оставаться до 0,5% неполимеризованного мономера, который вызывает аллергические реакции локального и общего характера. Аллергический стоматит, вызванный материалами зубных протезов, относится преимущественно к гиперчувствительности замедленного типа и носит характер контактного аллергического воспаления, что вполне объяснимо, так как пациенты пользуются съемными пластиночными протезами длительное время (3 и более лет). Среди заболеваний слизистой оболочки полости рта аллергические составляют 20-40%. В последнее время на стоматологический рынок вышли материалы на основе нейлона, полиуретана, полипропилена, обладающие высокой ударопрочностью, упругостью, эластичностью, биосовместимостью с тканями протезного ложа, не содержащие токсичных и аллергенных компонентов. Цель работы: оценить адаптацтию к съемным пластиночным протезам, изготовленных из термопластических материалов, у пациентов с токсическим аллергическим стоматитом. Материалы и методы исследования: В клинику ортопедической стоматологии ВолгГМУ для повторного протезирования обратились 6 пациенток с полным отсутствием зубов на верхней челюсти 63-78 лет с явлениями стоматита: с жалобами на сухость, жжение, покраснение и отечность слизистой оболочки под базисом протеза. После тщательного сбора анамнеза и обследования был поставлен диагноз: аллергический токсический стоматит. После купирования воспалительных явлений (полоскания полости рта растворами трав), десенсибилизирующего лечения препаратом «Тавегил» проведено протетическое лечение съемными пластиночными протезами при полном отсутствии зубов с использованием материала «Денталур» (2) и «Flexy-Nylon» (4). Результаты: отдаленные результаты пользования пациентками данными конструкциями показывают отсутствие аллергических реакций на оба материала. Это способствовало, в свою очередь, быстрой адаптации к новым протезам, восстановлению всех утраченных функций и улучшению качества жизни. Выводы: таким образом, подтверждаем, что современные термопластические материалы, применяемые для изготовления базисов съемных пластиночных протезов, являются альтернативой акриловым пластмассам и решают проблему у пациентов с непереносимостью традиционных пластмасс.