ОМЕГА-3 ПОЛИНЕНАСЫЩЕННЫЕ ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ В ДОСТИЖЕНИИ ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКОЙ И АНТИАРИТМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ

Аннотация

Полный текст

Сердечно-сосудистое заболевание (ССЗ) - лидирующая причина смертности во всем мире. По прогнозам экспертов, количество смертей от ССЗ в мире возрастет за счет увеличения смертности среди мужского населения планеты до 24,2 млн к 2030 году. Представляет интерес исследование препаратов, которые обладают как антиаритмическим действием, так и нормализуют липидный обмен. Омакор - единственный из зарегистрированных в России рецептурных препаратов омега-3, содержащий полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК). Цель работы: провести сравнительный анализ клинической эффективности коррекции гиперлипидемии омакором и симвастатином у больных ИБС с постинфарктным кардиосклерозом в сочетании с нарушениями. Материалы и методы: под наблюдением находилось 90 мужчин в возрасте от 51 до 59 лет (55,1+4,8) с ИБС постинфарктным кардиосклерозом и первичной ГЛП на фоне нарушений ритма. Все пациенты, включенные в исследование, были разделены на 2 группы, формирование которых осуществлялось путем рандоминизации: одна группа получала симвостатин в дозе 20 мг, другая - омакор с суточной дозой 4 г. Результаты: в результате проведенного исследования при коррекции IIБ и IV типов ГЛП симвастатином и омакором установлена прогностически значимая степень выраженности гипотриглицеридемического эффекта препаратов. При терапии больных с IV типом ГЛП омакором на протяжении 8, 16 и 24 недель установлено снижение уровня ТГ на 38,4% (p<0,05), 39,2% (p<0,05), 42% (p<0,05) соответственно. А при терапии больных с II типом ГЛП на протяжении 8, 16 и 24 недель установлено снижение уровня ТГ на 35,5% (p<0,05), 35,6% (p<0,05), 36,4% (p<0,05) соответственно. Анализ изменений количества эпизодов наджелудочковых нарушений ритма выявил следующее: после 8 недельного курса терапии ω-3 ПНЖК удалось снизить количество наджелудочковых экстрасистол на 43,9% (p<0,05), эпизодов бигеминии на 63,5% (p<0,05), тригеминии на 83,7% (p<0,05). Дальнейшее изучение воздействия омакора на выраженность как желудочковой так и наджелудочковой экстрасистолии после 12-и недельной и 24 недельной терапии показало нарастание антиаритмического эффекта. Количество наджелудочковых экстрасистол уменьшилось на 49,9% (p<0,05), желудочковых экстрасистол на 66,4% (p<0,05). Выводы: таким образом, наличие у омакора значимого гипотриглицеридемического эффекта при коррекции IIБ и IV типа ГЛП в сочетании с антиаритмическим воздействием на выраженность желудочковой и наджелудочковой экстрасистолии делают его использование целесообразным и фармакоэкономически обоснованным.