Хирургическая реабилитация слуха у детей с хроническим гнойным средним отитом.
- Авторы: Власова Г.В.1, Павлов П.В.1, Гайдуенко А.А.1
-
Учреждения:
- Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
- Выпуск: Том 30, № 1 (2024)
- Страницы: 43-50
- Раздел: Научные исследования
- Статья получена: 25.03.2024
- URL: https://journals.eco-vector.com/2310-3825/article/view/629441
- DOI: https://doi.org/10.33848/fopr629441
- ID: 629441
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Обоснование. Основные задачи тимпанопластики включают хирургическую санацию среднего уха, создание закрытой барабанной полости, создание подвижной и функциональной системы звукопередачи.
Цель — проанализировать состояние слуха по данным тональной пороговой аудиометрии до и после слухоулучшающих операций у детей.
Материалы и методы. В статье проанализировано состояние слуха по данным тональной пороговой аудиометрии до и после тимпанопластики у 65 детей от 5 до 17 лет. Состояние слуха оценивали до операции, на 18–21-е сутки и через 6–12 мес. после оперативного вмешательства. Пациентам выполнены тимпанопластика I, II и III типов по H. Wullstein. Для закрытия дефекта барабанной перепонки, восстановления латеральной стенки аттика и восполнения элементов цепи слуховых косточек использовали следующие материалы: надхрящницу козелка и ушной раковины, хрящ козелка и ушной раковины, сформированные надхрящнично-хрящевые лоскуты, надкостницу.
Результаты. Удовлетворительный анатомический результат тимпанопластики в нашем исследовании составил 86 %, удовлетворительный функциональный результат — 78 %.
Выводы. Хрящевая оссикулопластика, выполненная как на головку стремени, так и на овальное окно, а также применение надхрящнично-хрящевого лоскута для формирования барабанной перепонки представляет эффективный метод создания звукопроводящей системы среднего уха у детей.
Ключевые слова
Полный текст

Об авторах
Галина Владимировна Власова
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: galinav71@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4070-2835
канд. мед. наук, доцент
Россия, Санкт-ПетербургПавел Владимирович Павлов
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Email: pvpavlov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4626-201X
д-р мед. наук
Россия, Санкт-ПетербургАлина Александровна Гайдуенко
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Email: linagaid06@gmail.com
ORCID iD: 0009-0005-3780-5827
клинический ординатор
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Власова Г.В., Каримов А.Ш. Особенности операционных находок при выполнении тимпанопластик у детей // Folia Otorhinolaryngologiae et Pathologiae Respiratoriae. 2022. Т. 28, № 4. С. 32–37. EDN: GFPQNQ doi: 10.33848/foliorl23103825-2022-28-4-32-37
- Люлько В.К., Марченко В.М. Атлас операций на ухе. Киев: Здоровья, 1989. 216 с.
- Neudert M., Zahnert T. Tympanoplasty – news and new perspectives // Laryngorhinootologie. 2017. Vol. 96, N S01. P. S66–S83. (In German) doi: 10.1055/s-0042-120048
- Preciado D.A., Levine S.C. A review of type 3 tympanoplasty // Otolaryngol Clin North Am. 1999. Vol. 32, N 3. P. 401–411. doi: 10.1016/s0030-6665(05)70142-0
- Velepic M., Starcevic R., Ticac R., et al. Cartilage palisade tympanoplasty in children and adults: Long-term results // Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2012. Vol. 76, N 5. P. 663–666. doi: 10.1016/j.ijporl.2012.01.036
- Sarkar S., Roychoudhury A., Roychaudhuri B.K. Tympanoplasty in children // Eur Arch Otorhinolaryngol. 2009. Vol. 266, N 5. P. 627–633. doi: 10.1007/s00405-008-0908-1
- Verma N., Goyal A., Gupta N. Hearing outcomes in pediatric tympanoplasty and factors affecting surgical outcomes in the current era // Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2023. Vol. 171. P. 111634. doi: 10.1016/j.ijporl.2023.111634
- Simon F., Thierry B., Rabeony T., et al. Long-term outcomes of cartilage tympanoplasty in 139 ears in children // Clin Otolaryngol. 2021. Vol. 46, N 6. P. 1395–1399. doi: 10.1111/coa.13801
- Ribeiro J.C., Rui C., Natercia S., et al. Tympanoplasty in children: a review of 91 cases // Auris Nasus Larynx. 2011. Vol. 38, N 1. P. 21–25. doi: 10.1016/j.anl.2010.05.004
- Shamshudinov T., Kassym L., Taukeleva S., et al. Tympanoplasty and adenoidectomy in children: Comparison of simultaneous and sequential approaches // PLoS One. 2022. Vol. 17, N 3. P. e0265133. doi: 10.1371/journal.pone.0265133
- Zwierz A., Haber K., Sinkiewicz A., et al. The significance of selected prognostic factors in pediatric tympanoplasty // Eur Arch Otorhinolaryngol. 2019. Vol. 276, N 2. P. 323–333. doi: 10.1007/s00405-018-5193-z
- Riss J.C., Roman S., Morredu E., et al. Butterfly-cartilage tympanoplasty in children: a 28-case series and literature review // Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 2016. Vol. 133, N 3. P. 179–182. doi: 10.1016/j.anorl.2016.02.004
- Gün T., Boztepe O.F., Atan D., et al. A comparison of cartilage palisades and temporal fascia in type 1 tympanoplasty for bilateral tympanic membrane perforations in children // J Int Adv Otol. 2017. Vol. 13, N 1. P. 36–39. doi: 10.5152/iao.2016.1855
- Albirmawy O.A. Comparison between cartilage-perichondrium composite ‘ring’ graft and temporalis fascia in type one tympanoplasty in children // J Laryngol Otol. 2010. Vol. 124, N 9. P. 967–974. doi: 10.1017/S0022215110000885
- Ozbek C., Ciftçi O., Tuna E.E., et al. A comparison of cartilage palisades and fascia in type 1 tympanoplasty in children: anatomic and functional results // Otol Neurotol. 2008. Vol. 29, N 5. P. 679–683. doi: 10.1097/MAO.0b013e31817dad57
- Nevoux J., Roger G., Chauvin P., et al. Cartilage shield tympanoplasty in children: review of 268 consecutive cases // Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2011. Vol. 137, N 1. P. 24–29. doi: 10.1001/archoto.2010.229
- Attallah M.S. Tympanoplasty in children – our experience in Riyadh, Saudi Arabia // Otolaryngol Pol. 1994. Vol. 48, N 5. P. 441–444.
- Hardman J., Muzaffar J., Nankivell P., Coulson C. Tympanoplasty for chronic tympanic membrane perforation in children: systematic review and meta-analysis // Otol Neurotol. 2015. Vol. 36, N 5. P. 796–804. doi: 10.1097/MAO.0000000000000767
- Baklaci D., Guler I., Kuzucu I., et al. Type 1 tympanoplasty in pediatric patients: a review of 102 cases // BMC Pediatr. 2018. Vol. 18, N 1. P. 345. doi: 10.1186/s12887-018-1326-1
Дополнительные файлы
