Хирургическая реабилитация слуха у детей с хроническим гнойным средним отитом.

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Основные задачи тимпанопластики включают хирургическую санацию среднего уха, создание закрытой барабанной полости, создание подвижной и функциональной системы звукопередачи.

Цель — проанализировать состояние слуха по данным тональной пороговой аудиометрии до и после слухоулучшающих операций у детей.

Материалы и методы. В статье проанализировано состояние слуха по данным тональной пороговой аудиометрии до и после тимпанопластики у 65 детей от 5 до 17 лет. Состояние слуха оценивали до операции, на 18–21-е сутки и через 6–12 мес. после оперативного вмешательства. Пациентам выполнены тимпанопластика I, II и III типов по H. Wullstein. Для закрытия дефекта барабанной перепонки, восстановления латеральной стенки аттика и восполнения элементов цепи слуховых косточек использовали следующие материалы: надхрящницу козелка и ушной раковины, хрящ козелка и ушной раковины, сформированные надхрящнично-хрящевые лоскуты, надкостницу.

Результаты. Удовлетворительный анатомический результат тимпанопластики в нашем исследовании составил 86 %, удовлетворительный функциональный результат — 78 %.

Выводы. Хрящевая оссикулопластика, выполненная как на головку стремени, так и на овальное окно, а также применение надхрящнично-хрящевого лоскута для формирования барабанной перепонки представляет эффективный метод создания звукопроводящей системы среднего уха у детей.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Галина Владимировна Власова

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: galinav71@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4070-2835

канд. мед. наук, доцент

Россия, Санкт-Петербург

Павел Владимирович Павлов

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Email: pvpavlov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4626-201X

д-р мед. наук

Россия, Санкт-Петербург

Алина Александровна Гайдуенко

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Email: linagaid06@gmail.com
ORCID iD: 0009-0005-3780-5827

клинический ординатор

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Власова Г.В., Каримов А.Ш. Особенности операционных находок при выполнении тимпанопластик у детей // Folia Otorhinolaryngologiae et Pathologiae Respiratoriae. 2022. Т. 28, № 4. С. 32–37. EDN: GFPQNQ doi: 10.33848/foliorl23103825-2022-28-4-32-37
  2. Люлько В.К., Марченко В.М. Атлас операций на ухе. Киев: Здоровья, 1989. 216 с.
  3. Neudert M., Zahnert T. Tympanoplasty – news and new perspectives // Laryngorhinootologie. 2017. Vol. 96, N S01. P. S66–S83. (In German) doi: 10.1055/s-0042-120048
  4. Preciado D.A., Levine S.C. A review of type 3 tympanoplasty // Otolaryngol Clin North Am. 1999. Vol. 32, N 3. P. 401–411. doi: 10.1016/s0030-6665(05)70142-0
  5. Velepic M., Starcevic R., Ticac R., et al. Cartilage palisade tympanoplasty in children and adults: Long-term results // Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2012. Vol. 76, N 5. P. 663–666. doi: 10.1016/j.ijporl.2012.01.036
  6. Sarkar S., Roychoudhury A., Roychaudhuri B.K. Tympanoplasty in children // Eur Arch Otorhinolaryngol. 2009. Vol. 266, N 5. P. 627–633. doi: 10.1007/s00405-008-0908-1
  7. Verma N., Goyal A., Gupta N. Hearing outcomes in pediatric tympanoplasty and factors affecting surgical outcomes in the current era // Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2023. Vol. 171. P. 111634. doi: 10.1016/j.ijporl.2023.111634
  8. Simon F., Thierry B., Rabeony T., et al. Long-term outcomes of cartilage tympanoplasty in 139 ears in children // Clin Otolaryngol. 2021. Vol. 46, N 6. P. 1395–1399. doi: 10.1111/coa.13801
  9. Ribeiro J.C., Rui C., Natercia S., et al. Tympanoplasty in children: a review of 91 cases // Auris Nasus Larynx. 2011. Vol. 38, N 1. P. 21–25. doi: 10.1016/j.anl.2010.05.004
  10. Shamshudinov T., Kassym L., Taukeleva S., et al. Tympanoplasty and adenoidectomy in children: Comparison of simultaneous and sequential approaches // PLoS One. 2022. Vol. 17, N 3. P. e0265133. doi: 10.1371/journal.pone.0265133
  11. Zwierz A., Haber K., Sinkiewicz A., et al. The significance of selected prognostic factors in pediatric tympanoplasty // Eur Arch Otorhinolaryngol. 2019. Vol. 276, N 2. P. 323–333. doi: 10.1007/s00405-018-5193-z
  12. Riss J.C., Roman S., Morredu E., et al. Butterfly-cartilage tympanoplasty in children: a 28-case series and literature review // Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 2016. Vol. 133, N 3. P. 179–182. doi: 10.1016/j.anorl.2016.02.004
  13. Gün T., Boztepe O.F., Atan D., et al. A comparison of cartilage palisades and temporal fascia in type 1 tympanoplasty for bilateral tympanic membrane perforations in children // J Int Adv Otol. 2017. Vol. 13, N 1. P. 36–39. doi: 10.5152/iao.2016.1855
  14. Albirmawy O.A. Comparison between cartilage-perichondrium composite ‘ring’ graft and temporalis fascia in type one tympanoplasty in children // J Laryngol Otol. 2010. Vol. 124, N 9. P. 967–974. doi: 10.1017/S0022215110000885
  15. Ozbek C., Ciftçi O., Tuna E.E., et al. A comparison of cartilage palisades and fascia in type 1 tympanoplasty in children: anatomic and functional results // Otol Neurotol. 2008. Vol. 29, N 5. P. 679–683. doi: 10.1097/MAO.0b013e31817dad57
  16. Nevoux J., Roger G., Chauvin P., et al. Cartilage shield tympanoplasty in children: review of 268 consecutive cases // Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2011. Vol. 137, N 1. P. 24–29. doi: 10.1001/archoto.2010.229
  17. Attallah M.S. Tympanoplasty in children – our experience in Riyadh, Saudi Arabia // Otolaryngol Pol. 1994. Vol. 48, N 5. P. 441–444.
  18. Hardman J., Muzaffar J., Nankivell P., Coulson C. Tympanoplasty for chronic tympanic membrane perforation in children: systematic review and meta-analysis // Otol Neurotol. 2015. Vol. 36, N 5. P. 796–804. doi: 10.1097/MAO.0000000000000767
  19. Baklaci D., Guler I., Kuzucu I., et al. Type 1 tympanoplasty in pediatric patients: a review of 102 cases // BMC Pediatr. 2018. Vol. 18, N 1. P. 345. doi: 10.1186/s12887-018-1326-1

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML