Мастоидопластика с использованием обогащенной тромбоцитами плазмы



Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования.  Повышение эффективности лечения детей с хроническим гнойным средним отитом с холестеатомой путем совершенствования метода облитерации мастоидальной полости.

Материалы и методы.  На базе КГБУЗ «Красноярской межрайонной детской больницы №4», детское отделение гнойной хирургии, в период с 2019 по 2024 год проведена реоперация 54 детям с хроническим гнойным средним отитом с холестеатомой. В 1 группе для пластики мастоидальной полости использовались костные чипсы, во 2 группе костные чипсы, обогащенная тромбоцитами плазма и гель плазма. Всем детям при поступлении и через 1 год после операции проведено комплексное обследование.

Результаты. При проведении отомикроскопии и МСКТ/МРТ в режиме non-EPI DWI височных костей через 1 год в группе, где применялась классическая методика облитерации костными чипсами, рецидив холестеатомы обнаружен у 36% пациентов. При применении помимо костных чипсов ОТП и гель плазмы, холестеатома обнаружена у 1 пациента (4%).

Заключение. Методика характеризуется простотой проведения, безопасностью и продемонстрировала эффективность у пациентов с хроническим гнойным средним отитом с холестеатомой.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Дарья Дмитриевна Пожарская

ФГБОУ ВО КрасГМУ им. проф. В.Ф.Войно-Ясенецкого Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: cherdaria1@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7284-274X
ResearcherId: AAK76142021

Аспирант кафедры ЛОР-болезней с курсом ПО

Россия, 660022, Россия, Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1

Сергей Геннадиевич Вахрушев

ФГБОУ ВО КрасГМУ им. проф. В.Ф.Войно-Ясенецкого Минздрава России

Email: vsg20061@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7774-0969

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой ЛОР-болезней с курсом ПО

Россия, 660022, Россия, Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1

Ирина Александровна Каширцева

ФГБОУ ВО КрасГМУ им. проф. В.Ф.Войно-Ясенецкого Минздрава России; Красноярская межрайонная детская больница №4

Email: irenek@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6276-1185

заведующая оториноларингологическим стационаром Красноярской межрайонной детской больницы №4, ассистент кафедры ЛОР-болезней с курсом ПО

Россия, 660022, Россия, Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1; 660113, Россия, Красноярск, Юшкова ул., д. 22А

Список литературы

  1. Vlasova GV. Age aspects of the clinical course of the middle ear cholesteatoma in children. Vestnik otorinolaringologii. 2020;85(1):25-29. https://doi.org/10.17116/otorino20208501125
  2. Styazhkin DD, Dvoryanchikov VV, Syroezhkin FA, Korovin PA. The important issues of mastoidoplasty during reconstructive operations on the middle ear. Rossiiskaya otorinolaringologiya. 2019;18(5):82–88. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2019-5-82-88
  3. Rusetsky YuYu, Chernova OV, Meytel IYu, et al. Obliteration of the middle ear cavity in children: the current state of the problem and our first experience. Vestnik otorinolaringologii. 2021;86(2):21–27. https://doi.org/10.17116/otorino20218602121
  4. Semenov FV, Reznikov RV, Skibitskaya NF. Application of bone-plastic materials for mastoidoplasty. Vestnik otorinolaringologii. 2019;84(1):78-81. https://doi.org/10.17116/otorino20198401178
  5. Remangeon F, Lahlou G, Alciato L, et al. Management of tegmen defects with mastoid and epitympanic obliteration using S53P4 bioactive glass. Laryngoscope Investigative Otolaryngology. 2020;5(2):297-304. https://doi.org/10.1002/lio2.374
  6. Smith MCF, Huins C, Bhutta M. Surgical treatment of chronic ear disease in remote or resource-constrained environments. The Journal of Laryngology & Otology. 2018;133(1):49-58. https://doi.org/10.1017/s0022215118002165
  7. Fischer JL, Nesbitt NB, Littlefield PD. Bone Pate Obliteration in Canal Wall Down Mastoidectomy: Modifications of an Established Technique. Otology & Neurotology. 2020;41(3):352-358. https://doi.org/10.1097/mao.0000000000002529
  8. Virk JS, Patel N. Primary mastoid reconstruction with Sofradex®-soaked autologous bone pâté: is there a sensorineural hearing effect? Clinical Otolaryngology. 2016;42(3):758-761. https://doi.org/10.1111/coa.12679
  9. Morozov II, Grachev NS, Gorbunova NV. Experience of the surgical treatment of chronic suppurative otitis media with mastoidoplasty. Bulletin of the Medical Institute of Continuing Education. 2023;3(1): 64–67. https://doi.org/10.36107/2782-1714_2023-3-1-64-67
  10. Askar SM, Saber IM, Omar M. Mastoid Reconstruction With Platelet-Rich Plasma and Bone Pate After Canal Wall Down Mastoidectomy: A Preliminary Report. Ear, Nose & Throat Journal. 2021;100(7):485-489. https://doi.org/10.1177/0145561319879789
  11. Elbary M, Nasr W, Sorour S. Platelet-Rich Plasma in Reconstruction of Posterior Meatal Wall after Canal Wall Down Mastoidectomy. International Archives of Otorhinolaryngology. 2017;22(02):103-107. https://doi.org/10.1177/0145561319879789
  12. Boldyreva OV, Vakhrushev SG, Toropova LA. The effectiveness of the use of platelet rich plasma in medical practice. Modern problems of science and education. 2016;5:18-20.
  13. Kosyakov SYa, Pchelenok EV. The results of surgical ablation of parathympanic spaces in the patients presenting with cholesteatoma. Vestnik otorinolaringologii. 2018;83(6):22-26. https://doi.org/10.17116/otorino20188306122

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать