Гангрена языка и пальцев - редкое проявление системного АНЦА-ассоциированного васкулита


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Системные васкулиты, ассоциированные с антителами к цитоплазме нейтрофилов (АНЦА), представляют группу аутоиммунных заболеваний, характеризующихся воспалительным поражением мелких сосудов различных органов. Несмотря на частое поражение кожи и слизистых оболочек, развитие гангрены мягких тканей для АНЦА-ассоциированных васкулитов не характерно. В статье представлено клиническое наблюдение пациентки, у которой течение генерализованной формы АНЦА-ассоциированного васкулита осложнилось формированием некротических изменений языка и пальцев. Несмотря на прижизненное установление диагноза и своевременное начало иммуносупрессивной терапии, тяжелое течение заболевания привело к развитию полиорганной недостаточности и летальному исходу. Диагноз был подтвержден при аутопсии, в ходе которой были выявлены признаки васкулита артериол языка, что позволило установить генез некротических изменений и прямую их связь с основным заболеванием.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А. В Скворцов

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: quasime14@gmail.com
студент 6 курса Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского 119991, г. Москва, ул. Россолимо, д. 11, стр. 5. Тел.: 8 (967) 197-65-62

Н. М Буланов

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: nmbulanov@gmail.com
к.м.н., ассистент кафедры внутренних профессиональных болезней и ревматологии Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского 119991, г. Москва, ул. Россолимо, д. 11, стр. 5. Тел.: 8 (967) 197-65-62

Ю. Д Сорокин

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: sorokin-doc0 mail.ru
зав. отделением реанимации и интенсивной терапии №1 клиники ревматологии, нефрологии и профпатологии им. Е.М. Тареева Университетской клинической больницы №3 119991, г. Москва, ул. Россолимо, д. 11, стр. 5. Тел.: 8 (967) 197-65-62

Б. Б Салтыков

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: prof.saltykov0mma.ru
д.м.н., профессор кафедры патологической анатомии им. акад. А.И. Струкова 119991, г. Москва, ул. Россолимо, д. 11, стр. 5. Тел.: 8 (967) 197-65-62

П. И Новиков

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: novikov-pavel0mail.ru
к.м.н., зав. ревматологическим отделением клиники ревматологии, нефрологии и профпатологии им. Е.М. Тареева Университетской клинической больницы №3 119991, г. Москва, ул. Россолимо, д. 11, стр. 5. Тел.: 8 (967) 197-65-62

С. В Моисеев

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: avt4200340gmail.com
д.м.н., зав. кафедрой внутренних, профессиональных болезней и ревматологии, директор клиники ревматологии, нефрологии и профпатологии им. Е.М. Тареева Университетской клинической больницы №3 119991, г. Москва, ул. Россолимо, д. 11, стр. 5. Тел.: 8 (967) 197-65-62

Список литературы

  1. Jennette J.C., Falk R.J., Bacon P.A. et al. 2012 revised International Chapel Hill Consensus Conference Nomenclature of Vasculitides. Arthritis Rheum. 2013; 65(1): 1-11. doi: 10.1002/art.37715.
  2. Kumarasinghe A.P., Hepburn A., Reuther W.J., Pratt C. Temporal arteritis presenting with tongue necrosis. BMJ Case Rep. 2012; 2012: bcr2012007241. doi: 10.1136/bcr-2012-007241.
  3. Schurr C., Berthele A., Burghartz M., Kiefer J. Spontaneous bilateral necrosis of the tongue: a manifestation of giant cell arteritis? Eur Arch Otorhinolaryngol. 2008; 265(8): 993-98. doi: 10.1177/1179547619857690.
  4. DeBord L.C., Chiu I., Liou N.E. Delayed diagnosis of giant cell arteritis in the setting of isolated lingual necrosis. Clin Med Insights Case Rep. 2019; 12: 1179547619857690. doi: 10.1177/1179547619857690.
  5. Rodgers H., Quirke P., Lipkin G.W., Brownjohn A.M. Infarction of the tongue in Wegener's granulomatosis. Br J Clin Pract. 1992; 46(4): 268-69.
  6. Bachmeyer B., Petitjean B., Testart F. et al. Lingual necrosis as the presenting sign of Wegener's granulomatosis. Clin Exp Dermatol. 2006; 31(2): 321-22. doi: 10.1111/j.1365-2230.2005.02053.x.
  7. Carter L.M., Brizman E. Lingual infarction in Wegener's granulomatosis: A case report and review of the literature. Head Face Med. 2008; 4: 19. doi: 10.1186/1746-160X-4-19.
  8. O'Neill J., Shaw-Dunn J., Robertson S., Rea P. Arterial anastomosis in the tongue. J Oral Maxillofac Surg. 2016; 74(5): 1084-90. doi: 10.1016/j.joms.2015.12.011.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах