Difficulties of curation of a patient with irritable bowel syndrome

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

Irritable bowel syndrome (IBS) is considered to be a polyetiological disease with complex pathophysiological mechanisms, which significantly reduces the quality of life, is often accompanied by the patient’s fear for his health, development of cancerophobia, etc. Clinical case described in the article illustrates the difficulties of supervising such kind of patients. Multiple visits to gastroenterologists, numerous examinations, unjustified expectations of a quick effect from previously prescribed therapy, fixation on their feelings, continuous keeping of a detailed food diary for two years, refusal to start a full family due to the belief that she has a serious illness – all this significantly reduced the life quality of the observed female patient. Specialist recommended a complex treatment of IBS using selective myotropic antispasmodic mebeverine in extended-release capsules as a first-line medicine. Understanding by the patient the core of the disease and her trust in the attending physician, which was achieved during their mutual communication, psychotherapy sessions, and taking mebeverine in combination with sorbents, made it possible to achieve a significant improvement in her clinical condition.

Full Text

Restricted Access

About the authors

Elena I. Busalaeva

I.N. Ulyanov Chuvash State University; Institute for Advanced Medical Education of the Ministry of Healthcare of Chuvashia

Author for correspondence.
Email: busa-elena@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7313-0365

MD, PhD (Medicine), associate professor, associate professor of the Department of therapy and family medicine; associate professor of the Department of hospital therapy

Russian Federation, Cheboksary; Cheboksary

Larisa V. Tarasova

I.N. Ulyanov Chuvash State University; Institute for Advanced Medical Education of the Ministry of Healthcare of Chuvashia

Email: tlarisagast18@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1496-0689

MD, Dr. Sci. (Medicine), associate professor, head of the Department of hospital therapy

Russian Federation, Cheboksary; Cheboksary

References

  1. Клинические рекомендации. Синдром раздраженного кишечника. Российская гастроэнтерологическая ассоциация, общероссийская общественная организация «Ассоциация колопроктологов России». Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава России. 2021. ID: 190. Доступ: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/190_2 (дата обращения – 22.04.2024). [Clinical guidelines. Irritable bowel syndrome. Russian Gastroenterological Association, Association of Coloproctologists of Russia. Rubricator of clinical guidelines of the Ministry of Healthcare of Russia. 2021. ID: 190. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/190_2 (date of access – 22.04.2024) (In Russ.)].
  2. Саркисов Д.С. Необходимо, наконец, отказаться от представлений о функциональном заболевании и функциональной патологии. Клиническая медицина. 1998; (10): 4–6. [Sarkisov D.S. Finally, it is necessary to abandon the concepts of functional disease, functional pathology. Klinicheskaya meditsina = Clinical Medicine. 1998; (10): 4–6 (In Russ.)].
  3. Drossman D. The functional gastrointestinal disorders and the Rome III process. Gastroenterology. 2006; 130(5): 1377–90. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2006.03.008. PMID: 16678553.
  4. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Трухманов А.С. с соавт. Воспаление, нарушение моторной функции и висцеральная гиперчувствительность: основные механизмы функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта (обзор литературы и резолюция Совета экспертов). Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2022; 32(1): 7–14. [Ivashkin V.T., Maev I.V., Trukhmanov A.S. et al. Inflammation, impaired motor function and visceral hypersensitivity: the main mechanisms of functional disorders of the gastrointestinal tract (materials of the Expert Council and literature review). Rossiyskiy zhurnal gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii = Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2022; 32(1): 7–14 (In Russ.)]. https://doi.org/10.22416/1382-4376-2022-32-1-7-14. EDN: EIHOCG.
  5. Drossman D.A. Functional gastrointestinal disorders: History, pathophysiology, clinical features and Rome IV. Gastroenterology. 2016: S0016-5085(16)00223-7. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2016.02.032. PMID: 27144617. Online ahead of print.
  6. Маев И.В., Бордин Д.С., Еремина Е.Ю. с соавт. Синдром раздраженного кишечника. Современные аспекты эпидемиологии, патогенеза и лечения (обзор). Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018; 158(10): 68–73. [Maev I.V., Bordin D.S., Eremina E.Yu. et al. Irritable bowel syndrome. Modern aspects of epidemiology, pathogenesis and treatment (a review). Eksperimental’naya i klinicheskaya gastroenterologiya = Experimental and Clinical Gastroenterology. 2018; (10): 68–73 (In Russ.)]. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-158-10-68-73. EDN: QGUNSI.
  7. Moayyedi P., Mearin F., Azpiroz F. et al. Irritable bowel syndrome diagnosis and management: A simplified algorithm for clinical practice. United European Gastroenterol J. 2017; 5(6): 773–88. https://doi.org/10.1177/2050640617731968. PMID: 29026591. PMCID: PMC5625880.
  8. Маев И.В., Черемушкин С.В., Кучерявый Ю.А., Андреев Д.Н. Синдром раздраженного кишечника с позиций современной фундаментальной и клинической медицины. М.: ООО «Прима Принт». 2019; 96 с. [Mayev I.V., Cheremushkin S.V., Kucheryavy Yu.A., Andreev D.N. Irritable bowel syndrome from the perspective of modern fundamental and clinical medicine. Moscow: Prima Print LLC. 2019; 96 pp. (In Russ.)]. ISBN: 978-5-6042241-8-2. EDN: WAXASO.
  9. Трухан Д.И., Голошубина В.В. Синдром раздраженного кишечника: актуальные аспекты этиологии, патогенеза, клиники и лечения. Consilium Medicum. 2022; 24(5): 297–305. [Trukhan D.I, Goloshubina V.V. Irritable bowel syndrome: current aspects of etiology, pathogenesis, clinic and treatment: A review. Consilium Medicum. 2022; 24(5): 297–305 (In Russ.)]. https://doi.org/10.26442/20751753.2022.5.201861. EDN: WIZSDF.
  10. Дичева Д.Т. С какими трудностями сталкивается практикующий врач при лечении синдрома раздраженного кишечника: клиническое наблюдение. Фарматека. 2018; (S3): 76–79. [Dicheva D.T. What difficulties does a practicing physician in the treatment of irritable bowel syndrome: A clinical observation. Farmateka, 2018; (S3): 76–79 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2018.s3.76-79. EDN: XSCLDN.
  11. Маев И.В., Охлобыстина О.З., Халиф И.Л., Андреев Д.Н. Синдром раздраженного кишечника в Российской Федерации – результаты многоцентрового наблюдательного исследования ROMERUS. Терапевтический архив. 2023; 95(1): 38–51. [Maev I.V., Okhlobystina O.Z., Khalif I.L., Andreev D.N. Irritable bowel syndrome in the Russian Federation: Results of the ROMERUS multicenter observational study. Terapevticheskiy arkhiv = Therapeutic Archive. 2023; 95(1): 38–51 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.26442/00403660.2023.01.202043. EDN: UMCPTD.
  12. Тарасова Л.В., Бусалаева Е.И., Жучкова С.М. Так ли проста диагностика синдрома раздраженного кишечника? Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017; (12): 37–40. [Tarasova L.V., Busalayeva E.I., Zhuchkova S.М. Is it so easy to diagnose irritable bowel syndrome? Eksperimental’naya i klinicheskaya gastroenterologiya = Experimental and Clinical Gastroenterology. 2017; (12): 37–40 (In Russ.)]. EDN: YOFUQT.
  13. Каторкин С.Е., Быстров С.А., Лисин О.Е. c cоавт. Синдром раздраженного кишечника – взгляд врача-хирурга. РМЖ. 2019; 27(7): 30–33. [Katorkin S.E., Bystrov S.A., Lisin O.E. et al. Irritable bowel syndrome – the view of a surgeon. Russkiy meditsinskiy zhurnal = Russian Medical Journal. 2019; 27(7): 30–33 (In Russ.)]. EDN: FHXSGB.
  14. Барышникова Н.В. Эффективность мебеверина в купировании абдоминального болевого синдрома. Медицинский алфавит. 2020; (30): 24–29. [Baryshnikova N.V. Efficacy of mebeverin in treatment of abdominal pain. Meditsinskiy alfavit = Medical Alphabet. 2020; (30): 24–29 (In Russ.)]. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-30-24-28. EDN: GYMXRR.
  15. Пахомова И.Г. Болевой абдоминальный синдром у пациентов с синдромом раздраженного кишечника: особенности подбора терапии. Медицинский совет. 2023; 17(18): 101–107. [Pakhomova I.G. Abdominal pain syndrome in patients with irritable bowel syndrome: features of selection of therapy. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2023; 17(18): 101–107 (In Russ.)]. https://doi.org/10.21518/ms2023-360. EDN: KAOPXM.
  16. Карева Е.Н. Фармакология спазмолитических средств, применяемых в терапии синдрома раздраженного кишечника. Доктор.Ру. 2021; 20(4): 46–54. [Kareva Е.N. Pharmacology of antispasmodic drugs used in management of irritable bowel syndrome. Doctor.Ru. 2021; 20(4): 46–54 (In Russ.)]. https://doi.org/10.31550/1727-2378-2021-20-4-46-54. EDN: IBXTHD.
  17. Brandt L.J., Chey W.D., Foxx-Orenstein A.E. et al. An evidence-based systematic review on the management of irritable bowel syndrome. Am J Gastroenterol. 2009; 104 (Suppl. 1): 8–35. https://doi.org/10.1038/ajg.2008.122. PMID: 19521341.
  18. Булгаков С.А. Селективный миотропный спазмолитик мебеверин при функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта. Фарматека. 2023; 30(1–2): 72–78. [Bulgakov S.A. Selective myotropic antispasmodic mebeverin in functional disorders of the gastrointestinal tract. Farmateka, 2023; 30(1–2): 72–78 (In Russ.)]. https://doi.org/10.18565/pharmateca.2023.1-2.72-78. EDN: QMISJA.
  19. Государственный реестр лекарственных средств Минздрава России. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Дюспаталин 200 мг капсулы с пролонгированным высвобождением. РУ: П N011303/01 от 01.11.2017. Доступ: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=27e60419-15a9-49c7-a2ea-f75c798a2103 (дата обращения – 22.04.2024). [State Register of Medicines of the Ministry of Healthcare of Russia. Instructions for medical use of the drug Duspatalin 200 mg capsules with prolonged release. Registration certificate: П N011303/01 dated 11/01/2017. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=27e60419-15a9-49c7-a2ea-f75c798a2103 (date of access – 22.04.2024) (In Russ.)].
  20. Kennedy T., Jones R., Darnley S. et al. Cognitive behaviour therapy in addition to antispasmodic treatment for irritable bowel syndrome in primary care: Randomised controlled trial. BMJ. 2005; 331(7514): 435. https://dx.doi.org/10.1136/bmj.38545.505764.06. PMID: 16093252. PMCID: PMC1188111.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2024 Bionika Media

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies