Активный туберкулезный процесс у больной с бессимптомным течением злокачественного новообразования в легочной ткани

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В современной фтизиатрии актуальна проблема сочетания туберкулеза легких и злокачественных новообразований (ЗНО). Данные исследований свидетельствуют, что при ЗНО риск развития туберкулеза у пациентов возрастает 6 раз. В то же время и наличие активного туберкулезного процесса (АТП) в легочной ткани увеличивает вероятность возникновения рака легкого в 3 раза и более. Кроме того, взаимодействие двух этих заболеваний способно снижать противоопухолевый эффект иммунной системы. Такая ситуация может приводить к длительному бессимптомному течению онкологического процесса на фоне активного туберкулеза легких. Цель статьи – продемонстрировать сочетание АТП и бессимптомного течения ЗНО. Представленный клинический пример демонстрирует сложности диагностики и выбора тактики лечения у больных этой категории. Актуальным направлением в современной фтизиатрии является высокая онконастороженность в отношении коморбидных пациентов с туберкулезом легких.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Никита Владимирович Чумоватов

ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»

Автор, ответственный за переписку.
Email: Necro5412@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8745-7940

кандидат медицинских наук, научный сотрудник отдела фтизиатрии

Россия, 107564, г. Москва, Яузская аллея, д. 2

Асель Адильбековна Айнсанова

ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»

Email: asel.ainsanova@gmail.com
ORCID iD: 0009-0001-5593-6872

лаборант-исследователь отдела фтизиатрии

Россия, 107564, г. Москва, Яузская аллея, д. 2

Наталья Александровна Черных

ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»

Email: natadok@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0001-6787-2362

кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела фтизиатрии

Россия, 107564, г. Москва, Яузская аллея, д. 2

Андрей Сергеевич Хозиков

ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»

Email: hozikov96@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0308-9592

врач-патологоанатом

Россия, 107564, г. Москва, Яузская аллея, д. 2

Оксана Геннадьевна Комиссарова

ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»; ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Email: oksana.komissarova.72@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4427-3804

доктор медицинских наук, доцент, заместитель директора по научной и лечебной работе отдела фтизиатрии

Россия, 107564, г. Москва, Яузская аллея, д. 2; 117513, г. Москва, ул. Островитянова, дом 1

Список литературы

  1. Васильева И.А., Тестов В.В., Стерликов С.А. Эпидемическая ситуация по туберкулезу в годы пандемии COVID-19 – 2020–2021 гг. Туберкулез и болезни легких. 2022; 100(3): 6–12. [Vasilyeva I.A., Testov V.V., Sterlikov S.A. Tuberculosis situation in the years of the COVID-19 pandemic – 2020–2021. Tuberkulez i bolezni legkikh = Tuberculosis and Lung Diseases. 2022; 100(3): 6–12 (In Russ.)]. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2022-100-3-6-12. EDN: DPMDCF.
  2. Cheng M.P., Chakra C.N.A., Yansouni C.P. et al. Risk of active tuberculosis in patients with cancer: A systematic review and meta-analysis. Clin Infect Dis. 2017; 64(5): 635–44. https://doi.org/10.1093/cid/ciw838. PMID: 27986665.
  3. Engels E.A., Shen M., Chapman R.S. et al. Tuberculosis and subsequent risk of lung cancer in Xuanwei, China. Int J Cancer. 2009; 124(5): 1183–87. https://doi.org/10.1002/ijc.24042. PMID: 19058197. PMCID: PMC2610239.
  4. An S.J., Kim Y.-J., Han S.-S., Heo J. Effects of age on the association between pulmonary tuberculosis and lung cancer in a South Korean cohort. J Thorac Dis. 2020; 12(3): 375–82. https://doi.org/10.21037/jtd.2020.01.38. PMID: 32274103. PMCID: PMC7139000.
  5. Gong W., Liang Y., Wu X. Animal models of tuberculosis vaccine research: An important component in the fight against tuberculosis. Biomed Res Int. 2020; 2020: 4263079. https://doi.org/10.1155/2020/4263079. PMID: 32025519. PMCID: PMC6984742.
  6. Mi J., Liang Y., Liang J. et al. The research progress in immunotherapy of tuberculosis. Front Cell Infect Microbiol. 2021; 11: 763591. https://doi.org/10.3389/fcimb.2021.763591. PMID: 34869066. PMCID: PMC8634162.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Аксиальные срезы компьютерной томографии органов грудной клетки наблюдавшейся пациентки от 05.07.2024, легочное окно: А - очагово-инфильтративные изменения в верхней доле правого легкого, Б - округлое образование в нижней доле левого легкого

3. Рис. 2. Аксиальные срезы компьютерной томографии органов грудной клетки наблюдавшейся пациентки от 06.09.2024, легочное окно: А - частичное рассасывание очагово-инфильтративных изменений, Б - округлое образование в нижней доле левого легкого

Скачать (983KB)
4. Рис. 3. Макропрепарат легкого наблюдавшейся пациентки: выявленное в легочной ткани узловатое образование белесовато-серого цвета слабоволокнистого строения

5. Рис. 4. Патогистологическая картина операционного материала наблюдавшейся пациентки


© ООО «Бионика Медиа», 2025