БОЛЬ В ШЕЕ: ВОЗМОЖНОСТИ ТЕРАПИИ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Боль в шее является частой причиной обращения пациента к врачу. Наиболее распространенным типом боли является неспецифическая («механическая», аксиальная) боль в шее. Течение заболевания может быть различным, но большинство пациентов полностью избавляются от беспокоящих симптомов болезни. Для купирования острой боли в спине наиболее широкое применение получили нестероидные противовоспалительные препараты. Принципиально новым классом препаратов для лечения болевых синдромов, в т.ч. боли в шее, являются селективные активаторы нейрональных калиевых каналов - SNEPCO (Selective Neuronal Potassium Channel Opener). Представителем этого класса лекарственных средств является флупиртин (Нолодатак), обладающий широким спектром фармакологических свойств. Эффективность флупиртина показана в многочисленных рандомизированных контролируемых исследованиях, в которых он сравнивался с другими анальгетиками или плацебо. Несколько работ выполнено у больных с дегенеративными заболеваниями позвоночника и миофасциальным синдромом. При этих заболеваниях флупиртин оказывает выраженный обезболивающий эффект, а также уменьшает исходно повышенный мышечный тонус.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ольга Владимировна КОТОВА

ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова»

Email: ol_kotova@mail.ru
к.м.н., старший научный сотрудник отдела патологии вегетативной нервной системы 119992, г. Москва, ул. Россолимо, д. 11

Елена Сергеевна АКАРАЧКОВА

ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова»

д.м.н., ведущий научный сотрудник отдела патологии вегетативной нервной системы 119992, г. Москва, ул. Россолимо, д. 11

Список литературы

  1. Hoy D.G., Protani M., De R., Buchbinder R. The epidemiology of neck pain. Best Pract. Res. Clin. Rheumatol. 2010;24:783-92.
  2. Pool J.J., Ostelo R.W., Knol D., Bouter L.M., de Vet H.C. Are psychological factors prognostic indicators of outcome in patients with subacute neck pain? Man. Ther. 2010;15:111-16.
  3. Barnsley L., Lord S., Bogduk N. Comparative local anaesthetic blocks in the diagnosis of cervical zygapophysial joint pain. Pain. 1993;55:99-106.
  4. Côté P., van der Velde G., Cassidy J.D., Carroll L.J., HoggJohnson S., Holm L.W., Carragee E.J., Haldeman S., Nordin M., Hurwitz E.L., Guzman J. Peloso P.M. Bone and joint decade 2000-2010 task force on neck pain and its associated disorders. The burden and determinants of neck pain in workers: results of the bone and joint decade 20002010 task force on neck pain and its associated disorders. Spine. (Phila Pa 1976) 2008;33(4 suppl):S60-74.
  5. De Loose V., Burnotte F., Cagnie B., Stevens V., van Tiggelen D. Prevalence and risk factors of neck pain in military office workers. Mil. Med. 2008;173:474-9.
  6. Shannon H.S., Woodward C.A., Cunningham C.E., McIntosh J., Lendrum B., Brown J., Rosenbloom D. Changes in general health and musculoskeletal outcomes in the workforce of a hospital undergoing rapid change: A longitudinal study. J. Occup. Health Psychol. 2001;6:3-14.
  7. Ariens G.A., van Mechelen W., Bongers P.M., Bouter L.M., van der Wal G. Physical risk factors for neck pain. Scand. J. Work Environ. Health. 2000;26:7-19.
  8. Darivemula S.B., Goswami K., Gupta S.K., Salve H., Singh U., Goswami A.K. Workrelated neck pain among desk job workers of tertiary care hospital in New Delhi, India: burden and determinants. Indian J. Community Med. 2016;41(1) :50-4.
  9. Côté P., Cassidy J.D., Carroll L.J., Kristman V. The annual incidence and course of neck pain in the general population: a populationbased cohort study. Pain. 2004;1 12(3):267-73.
  10. Котова О.В., Акарачкова Е.С. Боль в шее: распространенность, факторы возникновения, возможности терапии. Фарматека. 2014;9:45-9
  11. Guzman J., Haldeman S., Carroll L.J., Carragee E.J., Hurwitz E.L., Peloso P., Nordin M., Cassidy J.D., Holm L.W., Côté P., van der Velde G., HoggJohnson S. Bone and Joint Decade 20002010 Task Force on Neck Pain and Its Associated Disorders Clinical practice implications of the bone and joint decade 20002010 task force on neck pain and its associated disorders: from concepts and findings to recommendations. Spine. (Phila Pa 1976). 2008;33(4 suppl):S199-213.
  12. Котова О.В., Акарачкова Е.С. Острые болевые синдромы в неврологической практике. Эффективная фармакотерапия. 2014;31:40-5
  13. Ueberall M., MuellerSchwefe G., Terhaag B. Efficacy and tolerability of flupirtine in subacute / chronic musculoskeletal pain - results of a patient level, pooled reanalysis of randomized, doubleblind, controlled trials. Int. J. Clin. Pharmacol. Ther. 2011;49:637-47.
  14. Perovic S., Pialoglou P., Schroder H.C., Pergande G., Muller W.E. Flupirtine increases the levels of glutathione and Bc1-2 in hNT (human Ntera/D1) neurons: mode of action of the drugmediated antiapoptotic effect. Eur. J. Pharmacol. 1996;12:157-64.
  15. Jakob R., Josef Krieglsteinet. Influence of flupirtine on a Gprotein coupled inwardly rectifying potassium current in hippocampal neurons. Br. J. Pharmacol. 1997;122:1333-38.
  16. Wörz R., MüllerSchwefe G., Stroehmann I., Zeuner L., Zieglgänsberger W., Zimmermann M. Back pain: Guidelines for drug therapy. Fortschr. Med. 2000;142(5):27-33.
  17. Herrmann W., Hiersemenzel R., Aigner M., Lobisch M., RiethmullerWinzen H., Michel I. Longterm tolerance of flupirtine. Open multicenter study over one year. Fortschr. Med. 1993;111(15):266-70.
  18. MüllerSchwefe G. Flupertine in acute and chronic pain associated with мuscle tenseness. Results of a postmarketing surveillance study. Forschr. Med. 2003;121:3-10.
  19. Singal R., Gupta P., Jain N., Gupta S. Role of flupirtine in the treatment of pain- chemistry and its effects. Maedica. (Buchar). 2012;7(2):163-6.
  20. Котова О.В., Акарачкова Е.С. Место препарата Нолодатака в лечении боли в спине. Фарматека. 2015;13:70-3

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2016

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах