Цитомегаловирусная инфекция во время беременности
- Авторы: Васильев В.В.1,2, Маркин И.В.1, Рогозина Н.В.1, Скрипченко Н.В.1,3
-
Учреждения:
- ФГБУ «Детский научно-клинический центр» ФМБА России
- ФГБОУ ВО «Северо-западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
- ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
- Выпуск: Том 10, № 7 (2024)
- Страницы: 121-128
- Раздел: КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИ
- URL: https://journals.eco-vector.com/2412-4036/article/view/637482
- DOI: https://doi.org/10.18565/therapy.2024.7.121-128
- ID: 637482
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) во время беременности может привести к внутриутробному инфицированию плода с высоким риском развития врожденной ЦМВИ – ведущей причины необратимого неврологического дефицита, потери слуха и зрения. Актуальными для обсуждения остаются методы предотвращения антенатального инфицирования, включающие применение иммунологических и противовирусных препаратов. В статье представлены случаи ЦМВИ во время беременности и ее реализация у рожденных детей (как по данным литературы, так и на основе собственных клинических наблюдений). Отражены подходы к своевременной диагностике и возможности терапии ЦМВИ, позволяющие минимизировать социальные последствия заболевания.
Полный текст

Об авторах
Валерий Васильев Васильев
ФГБУ «Детский научно-клинический центр» ФМБА России; ФГБОУ ВО «Северо-западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: vcubed@ya.ru
ORCID iD: 0000-0002-7336-8805
д. м. н., руководитель научно-исследовательского отдела врожденных инфекционных заболеваний, профессор кафедры инфекционных болезней
Россия, г. Санкт-Петербург; г. Санкт-ПетербургИван Васильевич Маркин
ФГБУ «Детский научно-клинический центр» ФМБА России
Email: i.v.markin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9922-401X
аспирант научно-исследовательского отдела врожденных инфекционных заболеваний
Россия, г. Санкт-ПетербургНаталия Васильевна Рогозина
ФГБУ «Детский научно-клинический центр» ФМБА России
Email: lelekin96@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0968-6291
к. м. н., старший научный сотрудник научно-исследовательского отдела врожденных инфекционных заболеваний
Россия, г. Санкт-ПетербургНаталья Викторовна Скрипченко
ФГБУ «Детский научно-клинический центр» ФМБА России; ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
Email: snv@niidi.ru
ORCID iD: 0000-0001-8927-3176
д. м. н., профессор, заместитель директора по научной работе, заведующая кафедрой инфекционных заболеваний у детей факультета послевузовского и дополнительного профессионального образования
Россия, г. Санкт-Петербург; г. Санкт-ПетербургСписок литературы
- Pesch M.H., Saunders N.A., Abdelnabi S. Cytomegalovirus infection in pregnancy: Prevention, presentation, management and neonatal outcomes. J Midwifery Womens Health. 2021; 66(3): 397–402. https://doi.org/10.1111/jmwh.13228. PMID: 34031974.
- Choodinatha H.K., Jeon M.R., Choi B.Y. et al. Cytomegalovirus infection during pregnancy. Obstet Gynecol Sci. 2023. 66(6): 463–76. https://doi.org/10.5468/ogs.23117. PMID: 37537975. PMCID: PMC10663402.
- Передельский Е.В., Юркаев И.М., Мальцев О.В. с соавт. Клинический случай тяжелого течения острой сочетанной генерализованной герпетической инфекции (EBV и CMV). Лечение и профилактика. 2021; 11(2): 84–90. [Peredelskiy E.V., Yurkaev I.M., Maltsev O.V. et al. A clinical case of a severe course of acute combined generalized herpes infection (EBV and CMV). Lechenie i profilaktika = Treatment and Prevention. 2021; 11(2): 84–90 (In Russ.)]. EDN: VHKBYQ.
- Sartori P., Egloff C., Hcini N. et al. Primary, secondary, and tertiary prevention of congenital cytomegalovirus infection. Viruses. 2023; 15(4): 819. https://doi.org/10.3390/v15040819. PMID: 37112800. PMCID: PMC10146889.
- Нормальная беременность (клинические рекомендации). Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучения. 2020; (4): 48–78. [Normal pregnancy (clinical recommendations). Akusherstvo i ginekologiya: novosti, mneniya, obucheniya = Obstetrics and Gynecology: News, Opinions, Training. 2020; (4): 48–78 (In Russ.)].
- Prince H.E., Lapé-Nixon M. Role of cytomegalovirus (CMV) IgG avidity testing in diagnosing primary CMV infection during pregnancy. Clin Vaccine Immunol. 2014; 21(10): 1377–84. https://doi.org/10.1128/CVI.00487-14. PMID: 25165026. PMCID: PMC4266349.
- Kagan K.O., Enders M., Schampera M.S. et al. Prevention of maternal-fetal transmission of cytomegalovirus after primary maternal infection in the first trimester by biweekly hyperimmunoglobulin administration. Ultrasound Obstet Gynecol. 2019; 53(3): 383–89. https://doi.org/10.1002/uog.19164. PMID: 29947159.
- Seidel V., Hackelöer M., Rancourt R.C. et al. Fetal and maternal outcome after hyperimmunoglobulin administration for prevention of maternal-fetal transmission of cytomegalovirus during pregnancy: retrospective cohort analysis. Arch Gynecol Obstet. 2020; 302(6): 1353–59. https://doi.org/10.1007/s00404-020-05728-7. PMID: 32754858. PMCID: PMC7584525.
- Revello M.G., Lazzarotto T., Guerra B. et al. A randomized trial of hyperimmune globulin to prevent congenital cytomegalovirus. N Engl J Med. 2014; 370(14): 1316–26. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1310214. PMID: 24693891.
- Negishi H., Yamada H., Hirayama E. et al. Intraperitoneal administration of cytomegalovirus hyperimmunoglobulin to the cytomegalovirus-infected fetus. J Perinatol. 1998; 18(6 Pt 1): 466–69. PMID: 9848763.
- Sato A., Hirano H., Miura H. et al. Intrauterine therapy with cytomegalovirus hyperimmunoglobulin for a fetus congenitally infected with cytomegalovirus. J Obstet Gynaecol Res. 2007; 33(5): 718–21. https://doi.org/10.1111/j.1447-0756.2007.00637.x. PMID: 17845336.
- Horst B., Stackelberg Otto M.v., Schlößer R.L. et al. Use of cytomegalovirus hyperimmunoglobulin for prevention of congenital cytomegalovirus disease: A retrospective analysis. J Perinat Med. 2012; 40(4): 439–46. https://doi.org/10.1515/jpm-2011-0257. PMID: 22752777.
- D’Antonio F., Marinceu D., Prasad S., Khalil A. Effectiveness and safety of prenatal valacyclovir for congenital cytomegalovirus infection: Systematic review and meta-analysis. Ultrasound Obstet Gynecol. 2023; 61(4): 436–44. https://doi.org/10.1002/uog.26136. PMID: 36484439.
- Shahar-Nissan K., Pardo J., Peled O. et al. Valaciclovir to prevent vertical transmission of cytomegalovirus after maternal primary infection during pregnancy: A randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2020; 396(10253): 779–85. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)31868-7. PMID: 32919517.
- Seidel V., Feiterna-Sperling C., Siedentopf J.P. et al. Intrauterine therapy of cytomegalovirus infection with valganciclovir: Review of the literature. Med Microbiol Immunol. 2017; 206(5): 347–54. https://doi.org/10.1007/s00430-017-0512-3. PMID: 28733760.
- Brady R.C., Schleiss M.R., Witte D.P. et al. Placental transfer of ganciclovir in a woman with acquired immunodeficiency syndrome and cytomegalovirus disease. Pediatr Infect Dis J. 2002; 21(8): 796–97. https://doi.org/10.1097/00006454-200208000-00023. PMID: 12233717.
- Bergin S., Ferguson W., Corcoran S. et al. Symptomatic primary Cytomegalovirus infection in a HIV-positive pregnant woman. Int J STD AIDS. 2014; 25(14): 1041–43. https://doi.org/10.1177/0956462414528314. PMID: 24648317.
Дополнительные файлы
