The role of medical and preventive specialists in maintaining the sanitary and epidemiological well-being of the population

Texto integral

Введение

Роль специалистов медико-профилактического профиля в поддержании санитарно-эпидемиологического благополучия населения трудно переоценить. Принадлежность выпускников медико-профилактического факультета заключается в создании системы здоровьесберегающих (профилактических) мер способствующих предупреждению болезней в обществе, повышению социальной дееспособности (профессиональной работоспособности), санитарной просвещённости и продлению активной жизни населения. На качество деятельности специалиста – выпускника факультета медико-профилактического профиля медицинского вуза непосредственно влияет его профессионализм, помощь в организации охраны здоровья населения органов государственной власти и уровень санитарного просвещения всех членов общества.

Огромную роль в организации санитарно-эпидемиологического благополучия населения играют конкретные лица находящиеся на определенных уровнях государственной власти и обстоятельства жизни конкретного индивидуума (социальные нормы современного времени), культурная среда с её религиозными, национальными и другими особенностями [1, 5-7, 9-15].

Понимание гражданином социальных норм, ещё не означает их выполнение на практике, то есть, если человек может знать нормы и правила, но сознательно нарушать общественные правила, и нормы гигиены и санитарии (как это делают, к примеру, асоциальные личности).

Биологическая сущность человека – основана на его анатомии, физиологии, особенностях функционирования центральной нервной системы, памяти, мышления, системного анализа и синтеза воспринимаемой информации, с принятием решения, а так же уровнем функционирования кровеносной, мышечной и опорно-двигательной систем, которые присущи всему человеческому роду.

Сознательный выбор профессии, направленный на помощь населению, откладывается на личности специалистов медико-профилактического профиля ешё на этапе выбора профессии, и становления личности в профессиональном плане на этапе обучения в медицинском вузе [1-15].

Профилактика не инфекционных заболеваний, охрана здоровья трудоспособного населения и охрана окружающей среды являются основным направлением гигиены и экологической медицины.

Санитария, как основа гигиены - заботится о рабочем месте каждого члена трудового коллектива, как с точки зрения оптимальных условий труда для индивидуального здоровья на рабочем месте, так как и на этапе проектирования любого объекта закладываются строгие санитарно-гигиенические нормы тепла, света, влажности, позволяющие сохранять коллективное здоровье. На государственном уровне в комплекс мероприятий по обеспечению санитарной и эпидемиологической безопасности входит также конкретная медицинская помощь:

1. первичная медико-санитарная помощь;
2. специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
3. скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
4. паллиативная медицинская помощь.

Вопрос охраны здоровья населения Российской Федерации (РФ) и здоровьесбережения нации зависит от многих факторов, таких как условия жизни, учёбы, характера трудовой деятельности, соблюдения режимов питания, труда и отдыха, состояния окружающей среды, качества воздуха, воды, пищи и др.

Охрана здоровья населения ‒ это задача общегосударственного масштаба, так как из отдельных единиц складывается здоровье целой нации, и всегда на переднем крае охраны здоровья стоят специалисты медико-профилактического профиля.

Цель

Провести анализ научных исследований о значимости и роли личности медико-специалистов профилактического профиля в поддержании и сохранении здоровья, и работоспособности трудоспособного населения, с учётом климато-географических условий, характера и занятости трудовой деятельности, образа жизни для принятия комплекса мер гигиенического характера по профилактике профессиональных заболеваний всех категорий населения.

Материалы и методы

Аналитический метод, социологические (анкетирование, интервьюирование), статистические (альтернативный, графический, корреляционный анализ, математического прогнозирования, моделирования), и комплекс гигиенических методов исследования (с оценкой соответствия их гигиеническим нормативам и нормам общества).

Результаты и обсуждение

Становление личности специалиста медико-профилактического профиля на данном этапе развития общества общественно необходимо, так как его роль и значимость в сохранении здоровья населения трудно переоценить.

Специалист медико-профилактического профиля – это врач, специализировавшийся в области санитарного дела и обычно не работающий в клинических областях медицины, а его практическая деятельность связана с профилактикой заболеваний [2]. Обучающийся медико-профилактического факультета проходит подготовку в течение шести лет в медицинских вузах по специальности «Медико-профилактическое дело», направление подготовки которых посвящена вопросам обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. По окончанию вуза и сдаче (защите) государственных экзаменов, вручается диплом и сертификат специалиста дающие право работать по данной специальности в практическом здравоохранении.

Санитарный врач – это специалист (врач-гигиенист), отвечающий за санитарно-эпидемиологическое здоровье населения РФ. Направление профессиональной деятельности санитарного врача – это профилактика заболеваний, так как он в процессе своей деятельности анализирует влияние различных неблагоприятных факторов на здоровье человека, и формирует оптимальные условия среды обитания человека, разрабатывает практические рекомендации по снижению вредных экологических, профессиональных и других факторов, негативных влияющих на здоровье, и приводящих к развитию заболеваний, снижающих продолжительность и качество жизни населения проживающего в различных климато-географических зонах, и с различным характером и условиями трудовой деятельности, помимо этого он проводит постоянный санитарный мониторинг. Кроме того, профессия санитарного врача подразумевает выдачу лицензий медицинским организациям и сертификатов соответствия на продукцию, реализуемую населению, организацию противоэпидемических мероприятий. В процессе своей профессиональной деятельности выпускник медико-профилактического факультета медицинского вуза включает три направления деятельности:

Первое направление – программа детального осмотра оценки и соответствия действующему санитарно-гигиеническому законодательству предприятий и организаций различных форм собственности, кроме того оценке подвергаются различные объекты экономики: авто-, железнодорожные, авиа -, морские и речные вокзалы, лечебно-оздоровительные учреждения, рынки и магазины, стадионы, пляжи, самолёты, поезда, корабли, автобусы и др. При обнаружении нарушений санитарного законодательства санитарный врач делает предупреждение или взыскивает штрафы от имени главного государственного санитарного врача РФ за нарушение санитарно-гигиенических норм и санитарных правил.

Второе направление – санитарный врач осуществляет государственный контроль за соблюдения санитарных норм при планировании и строительстве городов, заводов и фабрик, сельскохозяйственных и других предприятий. Контроль включает в себя соблюдение норм отвода санитарно-охранительных зон при выборе земли под застройку, контроль за очистными сооружениями, качеством воды и воздуха в городах, посёлках и промышленных центрах, а также контроль за фоновой радиацией.

Третье направление – санитарный врач осуществляет государственный контроль за контроль за реализацией продовольствия и товаров народного потребления в части срока годности, качества и безопасности для здоровья населения. Контроль включает в себя соблюдение норм рецептуры блюд в столовых, кафе и ресторанах, гигиенический контроль состава материалов для изготовления игрушек и одежды для детей, контроль за качеством лекарственных средств и соблюдением сроков годности лекарств в аптечной розничной сети, контроль за организацией питания в детских садах, школах, училищах, лицеях, колледжах и вузах.

Профессия санитарного врача подразделяется на более узкие специализации:

Должность санитарного врача есть практически в любых организациях и предприятиях любой форм собственности: Роспотребнадзоре, санитарно-эпидемиологических лабораториях, пищевых предприятиях, ЦГСЭН, в санаториях, профилакториях, оздоровительных центрах, на транспорте и промышленности.

Исходя из должностных обязанностей, санитарный врач выполняет следующие мероприятия:

Требования, предъявляемые к должности – санитарный врач в настоящее время включают в себя: высшее медицинское образование, действующий аккредитационный лист по медико-профилактическому делу, знание санитарных норм, уверенное пользование персональным компьютером, наличие сертификата специалиста и медицинской книжки. Опыт, мастерство и качество работы санитарного врача, оценивается квалификационными категориями, которые присваивает комиссия после защиты исследовательской работы. Во время защиты, квалификационная комиссия оценивает навыки санитарного врача в области диагностики, лечения, профилактики, а также актуальность его знаний. Различают следующие квалификационные категории:

Присвоенная комиссией квалификационная категория позволяет занимать санитарным врачам более высокие должности в медицинских учреждениях, и даёт право на надбавку к зарплате, повышает профессиональный статус и доверие у окружающих. Ещё большего профессионального признания можно добиться, выступая с докладами на конференциях и симпозиумах, а также путём публикаций результатов работы в виде тезисов научных статей в научных журналах и сборниках научных трудов. Санитарный врач имеет право не квалифицироваться, но это затруднит его карьерный и профессиональный рост.

Проведенный анализ теоретических подходов к профессиональной подготовке санитарного врача, практический опыт, изложенный в работах ученых и практиков, собственная практическая деятельность по проектированию и реализации профессиональной подготовки  позволил нам создать описательную модель личностного компонента выпускника медицинского вуза, отражающую наше видение решения проблемы подготовки санитарного врача – гуманиста, глубоко любящего свою профессию и стоящего на страже охраны здоровья населения [1-15].

Под гуманизмом понимается наличие у санитарного врача активной жизненной позиции, т.е. такого отношения к жизни, которое не может выражаться в равнодушии, с сочетанием постоянного выполнения профессионального долга, долга – санитарного врача профилактика, основанного на единстве слова и дела, высокой культуры и огромном багаже медико-биологических знаний.

Сегодня быть гуманистом – это значит видеть в человеке личность, уважать её достоинство, помогать на стадии развития преморбидных состояний помочь человеку сохранить здоровье. В данной ситуации очень важно научиться прощать чужие ошибки, неопытность, отчасти и тягу к вредным привычкам (алкогольной и табачной зависимостям, пищевым нарушениям и пристрастиям к перееданию). Однако непростительными должны быть любые проявления пренебрежения, грубости и неуважения к человеческой личности.

Структура формирования личности санитарного врача включает в себя три основных параметра: индивидуально-психологический, мировоззренческий и социально-психологический компоненты, все они подвергаются коррекции на стадии получения профессионального образования в медицинских вузах [1, 2, 6].

Индивидуально - психологическая сторона личности санитарного врача отражает специфику функционирования её психических процессов, свойств, состояний и образований, направленных на охрану здоровья населения.

Мировоззренческая сторона личности санитарного врача отражает общественно значимые качества и особенности его личности, позволяющие занимать достойное место в обществе и включает в себя мировоззрение направленное на привитие у окружающих мотиваций к ведению здорового и безопасного образа жизни, способствующих формированию здорового морального и нравственного облика человека.

Мировоззрение личности – это сложившаяся у неё система убеждений, научных взглядов на окружающий мир, общество, человеческие отношения, которые стали её внутренним достоянием и отложились в сознании в виде определенных жизненных целей и интересов, отношений, позиций направленных на профилактику возникновения заболеваний у населения.

Моральный облик личности – это система представлений о морали, отражающая наличие у неё твердых устоев и определяющая её действия и поведение в обществе направленные на профилактику зависимостей и заболеваний, в том числе и передающихся половым путём.

Нравственный облик личности – это устойчивая система жизненных взглядов на нормы отношений людей в обществе и их достойное взаимодействие, в отличие от окружающего нас окружающего мира. Когда мы говорим о гуманистических качествах личности санитарного врача, то предполагаем, что он должен обладать чувством долга, профессионализмом, активной жизненной позицией, неравнодушием, единством слова и дела, высокой медико-биологической и общечеловеческой культурой, нравственностью, знаниями и умениями, способностью к самоотдаче и прощению ошибок людей – это и есть моральный облик современного специалиста медико-профилактического профиля.

Нравственная же сторона личности специалиста медико-профилактического профиля должна быть сформирована таким образом, чтобы эти качества направленные на охрану здоровья всех членов общества имели устойчивый характер, на уровне убеждений, норм поведения и мировоззрения каждого сотрудника Роспотребнадзора.

Социально-психологическая сторона личности санитарного врача отражает её основные качества и характеристики, позволяющие ей играть определенные доминантные профилактические роли в обществе, занимать определенное положение среди других членов общества. Она включает в себя: отношение к другим людям, социальные роли личности, её социальные позиции и социальные установки.

Отношение к населению – это есть совокупность жизненных проявлений индивидуально- и социально-психологических качеств личности специалиста медико-профилактического профиля, отражающее её поведение, направленное на охрану здоровья всех членов общества, и проявляющееся в её отношении, уровне общения и взаимодействия с другими людьми.

Для студента – выпускника медико-профилактического факультета медицинского вуза очень важным является желание находиться на рубеже охраны здоровья населения РФ, выявлять опасные и вредные факторы: химические, радиоактивные вещества и биологические агенты в окружающей нас среде (воде, почве, воздухе, продуктах питания) и тем самым защищать и сохранять целостность и жизнеспособность нации и Российского государства в целом, вызывать профессиональное уважение других людей на основе активной гуманистической позиции во взаимоотношениях.

Социальные роли специалистов медико-профилактического профиля – это способы поведения человеческой личности, обуславливаемые её индивидуально- и социально-психологическими особенностями, позволяющими завоевывать определенный авторитет и доверие со стороны других людей, через выбранную профессию и идеал – помогать людям. Человек в белом халате, наверное, в наибольшей степени ориентирован на гуманистические социальные роли в Российском обществе. Прежде всего специалист медико-профилактического профиля направлен на выполнение своих должностных обязанностей в обществе в соответствии с профессиональным уровнем подготовки, образованием и занимаемой должностью.

Социальные позиции личности врача - специалиста медико-профилактического профиля – это взгляды, убеждения и представления о человеческой личности, реализуемые в профессии и отстаиваемые ею на протяжении своей профессиональной и человеческой жизнедеятельности во взаимоотношении с населением РФ. Убежденность врача - специалиста медико-профилактического профиля в правильном выборе своей профессии и необходимостью для населения РФ своей профессиональной деятельности, любови к выбранной профессии, стоящей более 100 – лет на рубеже охраны здоровья населения.

Социальные установки личности специалиста медико-профилактического профиля – это настроенность профессионала на определенное отношение к обществу и другим людям. Социальная настроенность формируется не только в стенах медицинского вуза, но и через всю дальнейшую профессиональную деятельность врача - специалиста медико-профилактического профиля, базирующуюся на основе действующего федерального законодательства в области охраны здоровья граждан РФ и государственной политики, реализуемой в государстве.

Социально-психологическая сторона личности специалиста медико-профилактического профиля проявляется в безусловном уважение достоинства другого человека, желание помогать в трудную минуту, ориентация на гуманные отношения со всеми членами общества направленные на охрану здоровья населения РФ, их совместная социально значимая деятельность, готовность к саморазвитию, выполнение своего гражданского и профессионального долга и своих социальных ролей.

Все составляющие личностного компонента модели подготовки выпускника медико-биологического профиля медицинского вуза, и дальнейшее его профессиональное становление в должности врача - специалиста медико-профилактического профиля взаимодействуют между собой и неразрывно связаны. Нами рассмотрены гуманистические аспекты модели формирования личности санитарного врача с позиции компонентного профессионального анализа, выявлены взаимосвязи между различными компонентами, направленными на общую цель – охрану здоровья населения РФ.

Выводы

На основе параметрического анализа нами установлена качественная характеристика функционирования системы формирования личности специалиста медико-профилактического профиля от момента поступления в медицинский вуз, до профессионального становления в должности, которая предполагает функционирование вышеназванных профессиональных и гуманистических качеств личности на достаточном и высоком уровнях.

Проблема охраны здоровья населения, должна решаться через формирование системы мотивации быть здоровыми, и по своему содержанию является междисциплинарной и включает в себя гигиенические, медико-биологические, социальные, психологические и иные аспекты, а это уже является неотъемлемой составной частью государственной идеологии, но главным аспектом является личность специалиста и её ответственность в плане охраны здоровья.

Sobre autores

O. Savchenko

Novosibirsk Research Institute of Hygiene; Omsk Territorial Center for Disaster Medicine

Autor responsável pela correspondência
Email: savchenko_oa@niig.su

кандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник

Rússia, Novosibirsk; Omsk

O. Plotnikova

Omsk State Medical University

Email: savchenko_oa@niig.su
Código SPIN: 4269-7343

доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой гигиены труда, профпатологии

Rússia, Omsk

I. Kostyuk

Omsk Territorial Center for Disaster Medicine

Email: savchenko_oa@niig.su

директор центра

Rússia, Omsk

S. Stupa

Center of Hygiene and Epidemiology in the Novosibirsk region

Email: savchenko_oa@niig.su

заместитель главного врача

Rússia, Novosibirsk

Bibliografia

Arquivos suplementares