Клинико-нейрофизиологические особенности опухоль-ассоциированной эпилепсии
- Авторы: Толстых Н.В.1, Гурчин А.Ф.1, Королева Н.Ю.1, Столяров И.Д.1
-
Учреждения:
- Федеральное государственное бюджетное учреждение науки «Институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой» Российской академии наук
- Выпуск: Том 20, № 2 (2020)
- Страницы: 87-96
- Раздел: Клинические исследования и практика
- URL: https://journals.eco-vector.com/MAJ/article/view/33822
- DOI: https://doi.org/10.17816/MAJ33822
- ID: 33822
Цитировать
Полный текст
![Открытый доступ](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_open.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_unlock.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Аннотация
Выявление и коррекция структурной опухоль-ассоциированной эпилепсии по-прежнему актуальны. У пациентов с глиомами различной степени злокачественности приступы встречаются в 75–90 % случаях.
Целью данной работы было уточнение звеньев патогенеза и клинико-нейрофизиологических особенностей структурной эпилепсии при внутримозговых опухолях.
Материалы и методы. Были обследованы 23 пациента с внутримозговыми опухолями и симптоматической эпилепсией.
Результаты. Более чем у половины пациентов (12 человек — 52,18 %) эпилептиформная активность регистрировалась в двух регионах и более, причем у 7 пациентов из них (58,3 %) распространялась на соседние отведения. Не было обнаружено связи между размерами опухоли и количеством приступов.
Выводы. У пациентов с опухоль-ассоциированной эпилепсией преобладают опухоли Grade I–II. В этой группе пациентов с высокой частотой после операции удается достигнуть контроля опухолевого процесса и исчезновения приступов. Ведение данной группы пациентов после операции для коррекции противоэпилептической терапии и поддержания высокого уровня качества жизни необходимо осуществлять с применением регулярного нейрофизиологического контроля (магнитно-резонансной томографии, позитронно-эмиссионной томографии и видео-ЭЭГ-мониторинга).
Полный текст
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Об авторах
Надежда Викторовна Толстых
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки «Институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой» Российской академии наук
Автор, ответственный за переписку.
Email: zaratustra-e@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4403-8783
врач-невролог кабинета неврологии амбулаторно-консультативного отделения
Россия, Санкт-ПетербургАлександр Феликсович Гурчин
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки «Институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой» Российской академии наук
Email: agurchin@gmail.com
канд. мед. наук, нейрохирург, старший научный сотрудник лаборатории нейровизуализации
Россия, Санкт-ПетербургНадежда Юрьевна Королева
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки «Институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой» Российской академии наук
Email: koroleva.ny@gmail.com
зав. кабинетом неврологии амбулаторно-консультативного отделения, младший научный сотрудник лаборатории стереотаксических методов
Россия, Санкт-ПетербургИгорь Дмитриевич Столяров
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки «Институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой» Российской академии наук
Email: sid@ihb.spb.ru
ORCID iD: 0000-0001-8154-9107
д-р мед. наук, профессор, зав. лабораторией нейроиммунологии
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Hauser WF. The descriptive epidemiology of epilepsy. Epilepsy: translational, clinical and social aspects. Moscow; 2013.
- Scheffer IE, Berkovic S, Capovilla G, et al. ILAE classification of the epilepsies: Position paper of the ILAE Commission for Classification and Terminology. Epilepsia. 2017;58(4):512-521. https://doi.org/10.1111/epi.13709.
- Cascino GD. Epilepsy and brain tumors: implications for treatment. Epilepsia. 1990;31 Suppl. 3:S37-44. https://doi.org/10.1111/j.1528-1157.1990.tb05858.x.
- Толстых Н.В., Гурчин А.Ф., Королева Н.Ю., и др. Современные представления о патогенезе опухоль-ассоциированной эпилепсии // Медицинский академический журнал. – 2019. – Т. 19. – № 2. – С. 13–25. [Tolstykh NV, Gurchin AF, Koroleva NY, et al. Modern conceptions about the pathogenesis of tumor-related epilepsy. Med Akad Z. 2019;19(2):13-25. (In Russ.)]. https:doi.org/10.17816/ MAJ19213-25.
- Zanello M, Pages M, Roux A, et al. Epileptic seizures in anaplastic gangliogliomas. Br J Neurosurg. 2017;31(2):227-233. https://doi.org/10.1080/02688697.2016.1220506.
- Rahman Z, Wong CH, Dexter M, et al. Epilepsy in patients with primary brain tumors: The impact on mood, cognition, and HRQOL. Epilepsy Behav. 2015;48:88-95. https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2015.03.016.
- Maschio M, Sperati F, Dinapoli L, et al. Weight of epilepsy in brain tumor patients. J Neurooncol. 2014;118(2):385-393. https://doi.org/10.1007/s11060-014-1449-7.
- Dobran M, Nasi D, Chiriatti S, et al. Prognostic Factors in Glioblastoma: Is There a Role for Epilepsy? Neurol Med Chir (Tokyo). 2018;58(3):110-115. https://doi.org/10.2176/nmc.oa.2017-0167.
- Толстых Н.В., Королева Н.Ю., Столяров И.Д. Особенности течения эпилептического процесса у больных РС // Практическая медицина. – 2019. – Т. 17. – № 7. – С. 67–73. [Tolstykh NV, Koroleva NY, Stolyarov ID. Peculiarities of epileptic process in MS patients. Practical Medicine. 2019;17(7):67-73. (In Russ.)]. https://doi.org/10.32000/2072-1757-2019-7-67-73.
- Elf K, Ronne-Engstrom E, Semnic R, et al. Continuous EEG monitoring after brain tumor surgery. Acta Neurochir (Wien). 2019;161(9):1835-1843. https://doi.org/10.1007/s00701-019-03982-6.
- Arik Y, Leijten FS, Seute T, et al. Prognosis and therapy of tumor-related versus non-tumor-related status epilepticus: a systematic review and meta-analysis. BMC Neurol. 2014;14:152. https://doi.org/10.1186/1471-2377-14-152.
- Карлов В.А. Судорожный эпилептический статус. – М.: Медпресс-информ, 2003. – 166 c. [Karlov VA. Sudorozhnyy epilepticheskiy status. Moscow: Medpress-inform; 2003. 166 p. (In Russ.)]
- Brophy GM, Bell R, Claassen J, et al. Guidelines for the evaluation and management of status epilepticus. Neurocrit Care. 2012;17(1):3-23. https://doi.org/10.1007/s12028-012-9695-z.
- Marcuse LV, Lancman G, Demopoulos A, Fields M. Nonconvulsive status epilepticus in patients with brain tumors. Seizure. 2014;23(7):542-547. https://doi.org/10.1016/j.seizure.2014.04.003.
- Goonawardena J, Marshman LA, Drummond KJ. Brain tumour-associated status epilepticus. J Clin Neurosci. 2015;22(1):29-34. https://doi.org/10.1016/j.jocn.2014.03.038.
- Maschio M, Beghi E, Casazza MML, et al. Patterns of care of brain tumor-related epilepsy. A cohort study done in Italian Epilepsy Center. PLoS One. 2017;12(7):e0180470. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0180470.
- Mittal S, Barkmeier D, Hua J, et al. Intracranial EEG analysis in tumor-related epilepsy: Evidence of distant epileptic abnormalities. Clin Neurophysiol. 2016;127(1):238-244. https://doi.org/10.1016/j.clinph.2015.06.028.
- Gallagher P, Leach JP, Grant R. Time to focus on brain tumor-related epilepsy trials. Neurooncol Pract. 2014;1(3):123-133. https://doi.org/10.1093/nop/npu010.
- de Groot J, Sontheimer H. Glutamate and the biology of gliomas. Glia. 2011;59(8):1181-1189. https://doi.org/10.1002/glia.21113.
- Goldstein ED, Feyissa AM. Brain tumor related-epilepsy. Neurol Neurochir Pol. 2018;52(4):436-447. https://doi.org/10.1016/j.pjnns.2018.06.001.
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)