Диагностика микроальбуминурии как критерия риска развития диабетической нефропатии
- Авторы: Тотолян А.А.1, Гупалова Т.В.1, Палагнюк В.Г.1
-
Учреждения:
- ГУ «Научно-исследовательский институт экспериментальной медицины РАМН»
- Выпуск: Том 8, № 1 (2008)
- Страницы: 101-108
- Раздел: Статьи
- Статья опубликована: 08.03.2008
- URL: https://journals.eco-vector.com/MAJ/article/view/693084
- ID: 693084
Цитировать
Полный текст



Аннотация
На основе генной инженерии разработан новый принцип и технология определения белков в жидкостях организма - рецепторно-ферментный анализ (РФА). На его базе созданы тесты для качественного и количественного определения альбумина в моче и для диагностики микроальбуминурии как основного критерия риска развития диабетической нефропатии (ДН) при сахарном диабете (СД) I и II типов - осложнения, приводящего к развитию почечной недостаточности, нуждающейся в дорогостоящей заместительной терапии. Новые тесты эффективно выявляют микроальбуминурию у больных СД на доклинической стадии ДН, еще доступной лекарственной терапии. Тесты апробированы в клинико-лабораторных условиях. Они применяются раздельно и сочетано, сначала для полуколичественного тестирования микроальбуминурии, а затем для количественного подтверждения диагноза и своевременного лечения. Метод «угодно отличается от зарубежных аналогов тем, что не требует иммунных сывороток и обладает высокой специфичностью, достаточно чувствителен, доступен в силу простоты и экономичности. До настоящего времени РФА •; качестве средства диагностики микроальбуминурии нигде в мире не применялся. Внедрение новых диагностических тест-систем является необходимым условием их широкого использования в диспансерных обследованиях больных СД с целью обнаружения микроальбуминурии и последующего выделения групп риска развития ДН. Ее скрининг, мониторинг и лечение должны положительна сказаться на уровне инвалидизации и смертности от ДН, а также снизить количество дорогостоящих процедур по гемодиализу и пересадке почки, проводимых по жизненным показаниям.
Об авторах
А. А. Тотолян
ГУ «Научно-исследовательский институт экспериментальной медицины РАМН»
Автор, ответственный за переписку.
Email: shabanov@mail.rcom.ru
академик РАМН
Россия, Санкт-ПетербургТ. В. Гупалова
ГУ «Научно-исследовательский институт экспериментальной медицины РАМН»
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург
В. Г. Палагнюк
ГУ «Научно-исследовательский институт экспериментальной медицины РАМН»
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург
Список литературы
- Гупалова Т. В., Орлова С. И., Папагнюк В. Г. и др. Определение микроальбуминурии с помощью стрептококкового альбуминового рецептора // Клин, лабор. диагностика. 1997. № 2. С. 14—18.
- Палагнюк В. Г., Гупалова Г. В., Орлова С. Н., Тото- лян А. А. Программа скрининга диабетической нефропатии в Санкт-Петербурге // Сборник трудов V ежегодного Санкт-Петербургского нефрологического семинара. СПб., 1997. С. 83-87.
- Дедов И. И., Шестакова М. В. Диабетическая нефропатия. М.: Универсум паблишинг, 2000. 239 с.
- Дедов И. И., Шестакова М. В., Мыленная Т. М. Сахарный диабет: ретинопатия, нефропатия. М.: Медицина, 2001. 175 с.
- Диабетическая нефропатия. Патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения: Справочное пособие для врачей / Сост. Т. В. Моргунова. Уфа: Изд-во БГМУ, 2001.
- Преображенский Д. В., Морения А. В., Романова Н. Е. и др. Микроальбуминурия: диагностическое, клиническое и прогностическое значение. Ч. I // Рос. кардиол. журн. 2000. № 3. С. 56-59.
- Преображенский Д. В., Маренич А. В., Романова Н. Е. и др. Микроальбуминурия: диагностическое, клиническое и прогностическое значение // Актуальные проблемы медицинской науки, технологий и профессионального образования: Материалы 4-й Уральской научно-практической конференции. Челябинск, 2002. С. 84-88.
- Шестакова М. В. Диабетическая нефропатия: состояние проблемы в России // Актуальные проблемы современной эндокринологии: Материалы 4-го Всероссийского конгресса эндокринологов. СПб., 2001. С. 237.
- Diabetic nephropathy // Diabetes Care. 2000. Vol. 23. Suppl. 1. P. 69-72.
- Gupalova T. V., Parchomenko T. V., Orlova S. N. Fluoriscent analysis of albumin from serum of patients after affinity chromatography with albumin receptor // III Congress of EDTA Europien renal association. Amsterdam, 1995. P. 132.
- Gupalova T. V., Palagnuk V. G., Volchek N. A., Totolian A. A. Usage of receptor proteins of streptococci in laboratory medicine // 17 International and 13 European Congress of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, 1 International Congress of Clinical Molecular Biology. Firenze, 1999. P. 462.
- Harwell Т. S., McDowall J. М, Eyler N. et al. Laboratory testing for microalbuminuria in the general community // Diabetes Care. 2000. Vol. 23. № 7. Р. 1028-1030.
- Joss N., Paterson К. R., Deighan С. J. et al. Diabetic nephropathy: How effective is treatment in clinical practice? // Quart. J. Med. 2002. Vol. 95. № l.Р. 41-49.
- Tabaei В. Р., Al-Kassab А. S., /lag L. L. et al. Does microalbuminuria predict diabetic nephropathy? // Diabetes Care. 2001. Vol. 24. № 9. Р. 1560-1566.
- Thomas S., Viberti G. Proteinuria in diabetes // J. Roy. Coll. Physicians. London. 2000. Vol. 34. № 4. Р. 336-339.
Дополнительные файлы
