Применение экстракорпоральной гепариновой криоплазмапреципитации для лечения больных хронической ишемической болезнью сердца

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Целью работы явилась оценка клинической эффективности экстракорпорального удаления из крови аутоиммунных комплексов липопротеин-антитело, модифицированных липопротеинов и других атерогенных субстанций с помощью гепариновой криоплазмапреципитации при лечении больных хронической ишемической болезнью сердца. Проведение курса гепариновой криоплазмапреципитации вызвало улучшение клинического течения ИБС примерно у 51% больных, в 43% случаев изменений в клинической картине не наблюдалось, и лишь у 6 % обследуемых состояние несколько ухудшилось. Результаты повторных велоэргометрических проб показали увеличение толерантности к физической нагрузке после гепариновой криоплазмапреципитации, уменьшение частоты “ишемических” реакций на нагрузку. Процедуры ГКП приводили к достоверному снижению уровня общего холестерина, нормализации коэффициента атерогенности, снижению концентрации фибриногена, продуктов перекисного окисления липидов, холестерина иммунных комплексов. После курса гепариновой криоплазмапреципитации у больных хронической ИБС найдено существенное улучшение перфузии миокарда по данным однофотонной эмиссионной компьютерной томографии.

Об авторах

В. О. Константинов

Научно-исследовательский институт экспериментальной медицины РАМН

Автор, ответственный за переписку.
Email: medaj@eco-vector.com
Россия, Санкт-Петербург

Т. Ю. Строкина

Научно-исследовательский институт экспериментальной медицины РАМН

Email: medaj@eco-vector.com
Россия, Санкт-Петербург

Т. В. Виноградова

Научно-исследовательский институт экспериментальной медицины РАМН

Email: medaj@eco-vector.com
Россия, Санкт-Петербург

В. Ф. Трюфанов

Научно-исследовательский институт экспериментальной медицины РАМН

Email: medaj@eco-vector.com
Россия, Санкт-Петербург

К. Я. Гуревич

Городской центр экстракорпоральной гемокоррекции, Санкт-Петербург

Email: medaj@eco-vector.com
Россия, Санкт-Петербург

Р. В. Добровольская

Городской центр экстракорпоральной гемокоррекции, Санкт-Петербург

Email: medaj@eco-vector.com
Россия, Санкт-Петербург

В. Ю. Сухов

Центральный научно-исследовательский рентгено-радиологический институт МЗ РФ

Email: medaj@eco-vector.com
Россия, Санкт-Петербург

Н. П. Фадеев

Центральный научно-исследовательский рентгено-радиологический институт МЗ РФ

Email: medaj@eco-vector.com
Россия, Санкт-Петербург

А. Д. Денисенко

Научно-исследовательский институт экспериментальной медицины РАМН

Email: medaj@eco-vector.com
Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Гендель Л. Л., Гуревич К. Я., Белоцерковский М. В., Дмитракова Т. В. // А.с. № 4940987. 1991.
  2. Исследование факторов свертывания крови: Метод. указ. Л.: Медицина, 1971. 100 с.
  3. Каленич О. С., Тертов В. В., Новиков И. Д. и др. Холестерин циркулирующих иммунных комплексов как биологический маркер коронарного атеросклероза // Кардиология. 1991. Т. 31. № 2. С. 42-44.
  4. Климов А. Н., Белоцерковский М. В., Гуревич К. Я. и др. Курсовое применение плазмообменов экстракорпорально модифицированной аутоплазмой на основе технологии криоплазмосорбции // Эфферентная терапия. 1995. Т. 1. № 3. С. 29-36.
  5. Климов А. Н., Денисенко А. Д., Белоцерковский М. В. и др. Криоплазмосорбция - метод удаления иммунных комплексов липопротеид-антитело и других атерогенных субстанций у больных атеросклерозом // Вестник АМН. 1994. № 4. С. 37-42.
  6. Климов А. Н., Никульчева Н. Г. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения: Руководство для врачей. СПб.: Питер Ком, 1999. 512 с.
  7. Лопухин Ю. М. Эфферентная терапия // Эфферентная терапия. 1995. Т. 1. № 1. С. 5-7.
  8. Макеева Т. И., Гуревич К. Я., Константинов В. О. и др. Место плазмообмена экстракорпорально модифицированной аутоплазмой в комплексном лечении больных ишемической болезнью сердца // Эфферентная терапия. 1996. Т. 2. № 3. С. 24-28.
  9. Эфферентная терапия (в комплексном лечении внутренних болезней) / Под ред. А.Л. Костюченко. СПб.: Фолиант, 2000. 432 с.
  10. Balla G., Jacob Н. S., Eaten J. W. et al. Hemin: A possible physiological mediator of low density lipoprotein oxydation and endothelial injury // Arterioscler. and Thromb. 1991. Vol. 11. № 6. P. 1700-1711.
  11. Betteridge D. J., Morrell J. M. Clinicians’ guide to lipids and coronary heart disease. London: Chapman and Hall Medical, 1998.
  12. de Graaf J., Hendriks J. С. H., Demacker P. N. M., Stalenhoef A. F. H. Identification of multiple dense LDL subfractions with enhanced susceptibility to in vitro oxidation among hypertriglyceridemic subjects. Normalization after clofibrate treatment // Arterioscler. and Tromb. 1993. Vol. 13. P. 712-719.
  13. Yagi K. A. A simple fluorimetric assay for lipid peroxide in blood plasma // Biochem. Med. 1976. Vol. 15. P. 212-216.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Константинов В.О., Строкина Т.Ю., Виноградова Т.В., Трюфанов В.Ф., Гуревич К.Я., Добровольская Р.В., Сухов В.Ю., Фадеев Н.П., Денисенко А.Д., 2004



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 74760 от 29.12.2018 г.