Использование перфторана влечении критической ишемии нижних конечностей у больных с нереконструктабельными поражениями

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Целью исследования явилось изучение эффективности применения перфторана в лечении паци­ентов с окклюзирующими поражениями артерий нижних конечностей в стадии критической ишемии, у которых в связи с типом поражения выполнение хирургической реваскуляризации не представляет­ся возможным.

Изучение целесообразности применения перфторана было основано на сравнении результатов лечения у 85 пациентов в двух независимых равноценных группах: контрольной и основной. Пациен­ты, формировавшие последнюю, наряду со стандартной схемой консервативной терапии получали инфузии перфторана. Изучению подвергалась динамика болевого синдрома, степени ишемии, распро­страненности трофических нарушений, показателей периферического кровотока методом ультразвуко­вой допплерографии (УЗДГ) на артериях стопы, выраженности проявлений системной воспалительной реакции.

Доказано, что применение перфторана позволяет улучшить результаты лечения пациентов с нере­конструктабельными поражениями артериального русла в стадии критической ишемии.

Об авторах

С. Ф. Багненко

ГУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И. И Джанелидзе»

Автор, ответственный за переписку.
Email: shabanov@mail.rcom.ru

член-корреспондент РАМН

Россия, Санкт-Петербург

В. В. Сорока

ГУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И. И Джанелидзе»

Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург

С. П. Нохрин

ГУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И. И Джанелидзе»

Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург

К. А. Андрейчук

ГУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И. И Джанелидзе»

Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Савельев В. С., Кошкин В. М. Критическая ишемия нижних конечностей. М.: Медицина, 1997. 40 с.
  2. Чупин А. В. Артериальные трофические язвы нижних конечностей // Хирургия. 2002. Т. 2. № 6. С. 35-41.
  3. Савельев В. С.. Кошкин В. М.. Каралкин А. В., Тарковский А. А. Критическая ишемия нижних конечностей: определение понятия и гемодинамическая характеристика II Ангиол. и сосудистая хирургия. 1996. № 3. С. 84-90.
  4. Покровский А. В., Зотиков А. Е. Перспективы и действительность в лечении атеросклеротических поражений аорты. М.: Медицина, 1996. 192 с.
  5. TASC Working Group: Management of peripheral arterial disease // J. Vase. Surg. 2000. Vol. 31 (1). P. 1-296.
  6. The Vascular Surgical Society of Great Britain and Ireland. Critical limb ischaemia: management and outcome. Report of a national survey I/ Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 1995. № 10. P. 108-113.
  7. European Working Group on Critical Leg Ischemia. Second European consensus document on chronic critical leg ischemia//Circ. 1991. Vol. 84 (IV). P. 1-26.
  8. Дуданов И. П., Капутин М. Ю., Сидоров В. Н., Мякяряйнен Г. Б. Технические факторы в определении успеха дистального шунтирования // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1997. № 2. С. 131-132.
  9. von Ristow A. Isquemia critica cronica // J. Vase. Br. 2002. Vol. 1 (3). P. 171-172.
  10. Покровский А. В. Заболевания аорты и ее ветвей. М.: Медицина. 1979. 327 с.
  11. SantilliJ. D., Santilli S. М. Chronic Critical Limb Ischemia: diagnosis, treatment and prognosis // Amer. Fam. Physic. 1999. Vol. 59 (7). P. 236-251.
  12. Dormandy J., Heeck L., Vig S. Intermittent claudication: a condition with underrated risks // Semin. Vase. Surg. 1999. Vol. 11. № 3. P. 97-110.
  13. Пулин А. Г. Неваш E. E., Лутовинова H. B. и др. Комплексная диагностика состояния артериальной системы нижней конечности при дистальном поражении // Ангиол. и сосудистая хирургия. 2000. № 3 (прилож.). С. 133-134.
  14. Консервативная терапия больных с хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей / Под ред. В. С. Савельева. М., 2002. С. 9.
  15. Кобза I. I., Жук Р. А., Надал В. А. Можливостi консервативного лiкування хворих з хрошчною критичною imeMiem нижнiх юншвок // Шпитальна xipypria. 2001. № 1. С. 91-93.
  16. Барышев Б. А. Перфторан. Кровезаменитель с газотранспортной функцией. СПб., 2001. 25 с.
  17. Spahn D. R., Pasch Т. Physiological properties of blood substitutes //News Phys. Sc. 2001. Vol. 16. № 1. P. 38-41.
  18. Перфторан в интенсивной терапии критических состояний / Под ред. Л. В. Усенко, Е. Н. Клигуненко. Днепропетровск, 1999. 56 с.
  19. Мойсюк Я. Г., Багненко С. Ф.. Резник О. Н. Способ противоишемической защиты почек у асистолических органных доноров с применением оксигенированного перфторана «in situ» // Вестн. трансплантол. и искусственных органов. 2003.№ 1.С. 20-23.
  20. Кигуненко О. М., Б/жко I. П., Слинченков В. В. та iH. Вплив перфторану на деяк! показники гомеостазу у гострому перюд! ошлковоУ хвороби // Шпитальна xipypria. 2001. № 1. С. 82-85.
  21. Symons J. D., Sun X., Plaim S. E. del Balzo U. Perflubron emulsion improves tolerance to low-flow ischemia in isolated rabbit hearts H J. Cardiovasc. Pharmacol. 1999. Vol. 34 (I). P. 108-115.
  22. Haufe D.. Luther T., Kotzsch M. et al. Perfluorocarbon attenuates response of concanavalin A-stimulated mononuclear blood cells without altering ligand-receptor interaction // Am. J. Physiol. Lung Cell Mol. Physiol. 2004. Vol. 287. P. 210-216.
  23. Woods С. M., Neslund G.. Kornbrust E., Fla¬im S. F. Perflubron attenuates neutrophil adhesion to activated endothelial cells in vitro H Am. J. Physiol. Lung Cell Mol. Physiol. 2000. Vol. 278. P. 1008-1017.
  24. Kovelenov A. Y., Mikhal'tsov A. N, Malkov A. N. Perftoran as a means modulating the functional activity of liver macrophages // Bull. Exp. Biol. Med. 2002. Vol. 134 (6). P. 551-553.
  25. Dormandy J. A., Stock G. Critical Leg Ischaemia. Its Pathophysiology and Management. Berlin: Springer-Verlag. 1990. 125 s.
  26. Перфторорганические соединения в биологии и медицине / Под ред. Г. Р. Иваницкого, В. В. Мороз, С. Ю. Пушкина, Р. Я. Сенина. Пущино, 1999. 285 с.
  27. Wong С. A., Scavone В. М.. Peaceman А. М. at al. The Risk of Cesarean Delivery with Neuraxial Analgesia Given Early versus Late in Labor // N. Engl. J. Med. 2005. Vol. 352. № 17. P. 655-665.
  28. Гельфанд Б. P., Кириенко П. А., Черниенкo Л. Ю. Послеоперационная анальгезия И РМЖ. 2003. T. И. № 12. С. 12-18.
  29. Gosselin R. С., Roach D. М.. King J. Н. at al. Protein С levels in critically ill 1CU patients: differences seen between patients with and without sepsis // J. of Thromb. Haemostasis. 2003. Vol. 1 (1). P. 27-34.
  30. Pearson T. A., Mensah G. A.. Alexander R. W. et al. Markers of inflammation and cardiovascular disease //Circ. 2003. Vol. 28 (1). P. 499-511.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор, 2006


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 74760 от 29.12.2018 г.