Генетические нарушения коагуляционного каскада и обмена гомоцистеина в генезе церебрального тромбоза
- Авторы: Сироткина О.В.1, Черкас Ю.В.2, Меркулова А.В.3, Ельчанинов А.П.4, Чухловина М.Л.3, Денисенко А.Д.2, Шварц И.Е.5
-
Учреждения:
- Петербургский институт ядерной физики им. Б.П. Константинова РАН
- ГУ «Научно-исследовательский институт экспериментальной медицины РАМН»
- ГОУ ВПО Санкт-Петербургская педиатрическая медицинская академия УН РФ
- Центральная медико-санитарная часть № 122 Санкт-Петербурга Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при М3 РФ
- Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова М3 РФ
- Выпуск: Том 4, № 4 (2004)
- Страницы: 23-28
- Раздел: Фундаментальная медицина
- Статья опубликована: 29.11.2004
- URL: https://journals.eco-vector.com/MAJ/article/view/693966
- ID: 693966
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Охарактеризовано аллельное распределение семи генетических детерминант: F V Leiden, G-455A FGB, G/A 20210 F2, А1/А2 5’F7, PI А1/А2 GP Illa, C677T MTHFR и 4G/5G PAI-1, определяющих склонность к тромбофилии, и проанализирован уровень общего гомоцистеина плазмы крови у 148 пациентов с ишемическим инсультом головного мозга, развившимся в молодом возрасте. Показано статистически значимое накопление частоты встречаемости Т677 аллеля гена MTHFR, ассоциирующегося с увеличением уровня гомоцистеина, и уменьшение частоты встречаемости протективного инсерционного аллеля гена фактора VII свертывания крови у больных по сравнению с контрольной группой. Выявлено ген-генное взаимодействие между неблагоприятными с точки зрения развития артериального тромбоза генотипами вышеуказанных детерминант, которое повышает риск развития ишемического инсульта в два раза. Результаты данного исследования показывают, что генетические нарушения, увеличивающие уровень гомоцистеина и фактора VII в плазме крови, являются факторами риска развития ишемического инсульта у лиц до 45 лет.
Об авторах
О. В. Сироткина
Петербургский институт ядерной физики им. Б.П. Константинова РАН
Автор, ответственный за переписку.
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург, Гатчина
Ю. В. Черкас
ГУ «Научно-исследовательский институт экспериментальной медицины РАМН»
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург
А. В. Меркулова
ГОУ ВПО Санкт-Петербургская педиатрическая медицинская академия УН РФ
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург
А. П. Ельчанинов
Центральная медико-санитарная часть № 122 Санкт-Петербурга Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при М3 РФ
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург
М. Л. Чухловина
ГОУ ВПО Санкт-Петербургская педиатрическая медицинская академия УН РФ
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург
А. Д. Денисенко
ГУ «Научно-исследовательский институт экспериментальной медицины РАМН»
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург
И. Е. Шварц
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова М3 РФ
Email: shabanov@mail.rcom.ru
Россия, Санкт-Петербург
Список литературы
- Баркаган 3. С. Клинико-патогенетические варианты, номенклатура и основы диагностики гематогенных тромбофилий // Проблемы гематологии. 1996. № 3. С. 5-15.
- Давиденкова Е. Ф., Колосова Н. Н., Муравьева 3. М. Наследственные факторы в развитии церебральных инсультов. Л.: Медицина, 1976.
- Скоромец А. А. Изменения сердечно-сосудистой системы и мозговые инсульты // Врачебные ведомости. 1997. № 16. С. 45-48.
- Харрингтон С., Макги Дж. Молекулярная клиническая диагностика: Методы: Пер. с англ. М.: Мир, 1999.
- Черкас Ю. В. Гипергомоцистеинемия как фактор риска развития ишемической болезни сердца: Автореф. дис. ... канд. биол. наук. Санкт-Петербург, 2001.
- Bolander-Gouaille С. Focus on Homocysteine and the Vitamins. Involved in its Metabolism. Springer, 2002.
- Chambers J. C., Obeid O. A., Kooner J. S. Physiological increments in plasma homocysteine induce vascular endotelial dysfunction in normal human subjects // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 2000. Vol. 20. P. 185-188.
- Ferraresi P., Marchetti G., Legnani C. et al. The heterozygous 20210 G/A prothrombin genotype is associated with early venous thrombosis in inherited thrombophilias and is not increased in frequency in artery disease // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 1997. Vol. 17. P. 2418-2422.
- Folsom A. R. Hemostatic risk factors for athero-thrombotic disease: an epidemiologic view // Thromb. Haemost. 2001. Vol. 86. P. 3 66-3 73.
- Frosst P., Blom H. J., Milos R., Goyette P. et al. A candidate genetic risk factor for vascular disease: a common mutation in methylentetrahydrofolate reductase // Nature Genet. 1995. Vol. 10. P. 111-113.
- Giles W. H., Croft J. B., Greenlund K. J. et al. Total homocyst(e)ine concentration and the likelihood of nonfatal stroke// Stroke. 1998. Vol. 29. P. 2473-2477.
- Girelli D., Russo C., Ferraresi C. et al. Polymorphisms in the factor VII gene and the risk of myocardial infarction in patients with coronary artery disease// N. Eng. J. Med. 2000. Vol. 343. P. 774-780.
- Gudnason V., Stansbie D., Scott J. et al. C677T (thermolabile alanine/valine) polymorphism in methylentetrahydrofolate reductase (MTHFR): its frequency and impact on plasma homocysteine concentration in different European populations // Atherosclerosis. 1998. Vol. 136. P. 347-354.
- Gunther G., Junker R., Strater R. et al. Symptomatic ischemic stroke in full-term neonates. Role of acquired and genetic prothrombotic risk factors // Stroke. 2000. Vol. 31. P. 2437-2441.
- Hademenos G. J., Alberts M. J., Awad I. et al. Advances in the genetics of cerebrovascular disease and stroke // Neurology. 2001. Vol. 56. P. 997-1008.
- Hankey G.J., Eikelboom J. W. Homocysteine and stroke // Curr. Opin. Neurol. 2001. Vol. 14. P. 95-102.
- Hassan A., Markus H S. Genetics and ischemic stroke // Brain. 2000. Vol. 123. P. 1784-1812.
- Kluijtmans L. A., van den Heuvel L. R, Boers G. H. et al. Molecular genetic analysis in mild hyperhomocysteinemia: a common mutation in the methylenetetrahydrofolate reductase gene is a genetic risk factor for cardiovascular disease // Am. J. Hum. Genet. 1996. Vol. 58. P. 35-41.
- Madonna P., De Stefano V., Coppola A. et al. Hyperhomocysteinemia and other inherited prothrombotic conditions in young adults with a history of ischemic stroke // Stroke. 2002. Vol. 33. P. 51-56.
- Malinow M. R. Homocyst(e)ine and arterial occlusive disease // J. Intern. Med. 1994. Vol. 236. P. 603-617.
- Mannucci P.M., Mari D., Merati G. et al. Gene polymorphisms predicting high plasma levels of coagulation and fibrinolysis proteins. A study in centenarians // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol.1997. Vol. 17. P. 755-759.
- Mansfield M. W., Stickland M. H, Grant P. J. Environmental and genetic factors in relation to elevated circulating levels of plasminogen activator inhibitor-1 in Caucasian patients with noninsulin-dependent diabetes mellitus // Thromb. Haemost. 1995. Vol. 74. P. 842-847.
- Marchetti G., Patracchini R., Papacchini M. et al. A polymorphism in the 5’region of coagulation factor VII gene (F7) caused by an inserted decanucleotide // Hum. Genet. 1993. Vol. 90. P. 575-576.
- Marcus H. S., Ali N., Swaminathan R. et al. A common polymorphism in the methylentetrahydrofolate reductase gene, homocysteine, and ischemic cerebrovascular disease // Stroke. 1997. Vol. 2 8. P. 1739-1743.
- Newman P J., Derbes R. S., Aster R. H. The human platelet alloantigens, PlA1 and PlA2, are associated with a leucine33/proline33 amino acid polymorphism in membrane glycoprotein IIIa, and are distinguishable by DNA typing // J. Clin. Invest. 1989. Vol. 83. P. 1778-1781.
- Nowak-Gottl U., Strater R., Heinecke A. et al. Lipoprotein (a) and genetic polymorphisms of clotting factor V, prothrombin, and methylenetetrahydrofolate reductase are risk factors of spontaneous ischemic stroke in childhood // Blood. 1999. Vol. 94. P. 3 678-3 682.
- Ridker R. M., Hennekens С. H, Lindpaintner K. et al. Mutation in the gene coding for coagulation factor V and the risk of myocardial infarction, stroke, and venous thrombosis in apparently healthy men // N. Engl. J. Med. 1995. Vol. 332. P. 912-917.
- Simmonds R.E., Hermida J., Rezende S.M., Lane D.A. Haemostatic genetic risk factors in arterial thrombosis // Thromb. Haemost. 2001. Vol. 86. P. 374-385.
- Tcherkas Y. R, Denisenko A. D. Determination of homocysteine, cysteine and glutamic acid in human plasma by isocratic reversed-phase high-performance liquid chromatography with fluorimetric detection // J. Chromatog. A. 2001. Vol. 913. P. 309-313.
- Welch G., Loscalzo J. Homocysteine and atero-thrombosis// N. Engl. J. Med. 1998. Vol. 338. P. 1042-1050.
- Yoo J.-H, Chung С.-S., Kang S.-S. Relation of plasma homocyst(e)ine to cerebral infarction and cerebral atherosclerosis // Stroke. 1998. Vol. 29. P. 2478-2483.
Дополнительные файлы
