ПРИЧИННЫЕ ФАКТОРЫ ГИПОПЕРФУЗИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕМ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ
- Авторы: Субботина НС1, Дуданов ИП1, Коробков МН1, Козловская ЕМ1
-
Учреждения:
- Петрозаводский государственный университет
- Выпуск: Том 17, № 1 (2017)
- Страницы: 59-67
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/MAJ/article/view/9417
- DOI: https://doi.org/10.17816/MAJ17159-67
- ID: 9417
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Проанализированы факторы, влияющие на развитие и прогрессирование гемодинамических нарушений мозгового кровотока при стенозирующих поражениях экстракраниальных церебральных артерий (ЭА) локального характера и при сочетанном мультифокальном атеросклеротическом процессе. Выявлены этиологические особенности развития стенозирующего поражения артерий при локализации в различных сосудистых бассейнах. Проведена оценка значимости факторов риска развития ишемических церебральных осложнений при атеросклеротическом стенозирующем поражении экстракраниальных артерий у 276 больных. Отмечена сопоставимость корригируемых факторов, влияющих на развитие стенозирующего атеросклероза ЭА и ишемического поражения головного мозга. Ведущее значение имели артериальная гипертензия (54,5%), повышение массы тела (51,3%) и курение (35,9%). Значительное нарастание влияния наследственной предрасположенности к атеросклерозу, т.е. первичных гиперлипопротеинемий (ГЛП) и курения, наблюдалось у больных, перенесших острые нарушения мозгового кровообращения, соответственно в 50,8% и 34,6% случаев. Результаты исследования липидного обмена свидетельствовали о преобладании 2б типа ГЛП на ранних и поздних стадиях ишемии головного мозга с повышением уровня общего холестерина (Хс), атерогенных липопротеидов (ЛП) - ЛПНП и триглицеридов (Тг). Участие продуктов свободнорадикального окисления липидов в развитии ишемического поражения головного мозга и атеростеноза экстракраниальных артерий подтверждалось повышением уровня первичных продуктов и интенсификацией процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) при отсутствии достаточной активизации антиоксидантной защиты организма.
Полный текст
Об авторах
Н С Субботина
Петрозаводский государственный университет
И П Дуданов
Петрозаводский государственный университетчлен-корреспондент РАН
М Н Коробков
Петрозаводский государственный университет
Е М Козловская
Петрозаводский государственный университет
Список литературы
- Скворцова В.И. Медицинская и социальная значимость проблемы ишемического инсульта. Качество жизни // Медицина. 2004. Т. 4, № 7. С. 2-6. [Skvortsova V.I., Medicine. 2004, vol. 4, No 7, рр. 2-6.].
- Кадыков А.С., Шахпаронова Н.В. Профилактика первичных и повторных ишемических инсультов: роль антиагрегантной терапии // Consilium medicum. 2014. Т. 16, № 10. С. 53-56. [Kadikov A. S., Sahparonova N. V., Consilium medicum. 2014, vol. 16, No 10, рр. 53-56.].
- Гинцбург А.Л., Лиходед В.Г., Бондаренко В.М. Экзогенные и эндогенные факторы в патогенезе атеросклероза. Рецепторная теория атерогенеза. // Российский кардиологический журнал. 2010. № 2. С. 92-96. [Gintsburg A. L., Likhoded V. G., Bondarenko V. M., Russian journal of cardiology, 2010, No 2, рр. 92-96.].
- Admani A.K., Mangion D.M., Naik D.R. Extracranial carotid artery stenosis: prevalence and associates risk factors in elderly stroke patients // Atherosclerosis. 1991. Vol. 86. P. 31-37.
- Aronow W.S., Ahn C., Shoenfeld M.R. Rise factors for ex-tracranial internal or common carotid arterial disease in elderly patients // Am. J. Cardiol. 1993. Vol. 71. P. 1479-1481.
- Парфенов В.А. Одиннадцатое Европейское совещание по артериальной гипертонии // Неврол. журн. 2001. T. 6, № 6. C 60-61. [Parfenov V.A., Neurology J., 2001, vol. 6, No 6, рр. 60-61.].
- Остроумова О.Д., Фомина В.М. Артериальная гипертония и риск инсульта // Consilium medicum. 2014. № 1. С. 5-6. [Ostroumova O.D., Fomin V.M., Consilium medicum, 2014. No 1, рр. 5-6.].
- Скворцова В.И. Стаховская Л.В. Современные подходы к профилактике инсульта. Качество жизни // Медицина. 2004. T. 4, № 7. С. 20-24. [Skvortsova V.I., Stakhovskaya L.V., Medicine, 2004, vol. 4, No 7, рр. 20-24.].
- Margitic S.E., Bond M.G., Crouse J.R., Furberg C.D., Probstfield J.L. Progression and regression of carotid atherosclerosis in clinical trials // Atheroscler. Thromb. 1991. Vol. 11. P. 443-451.
- Koren-Morag N., Tanne D., Graff E., Goldbourt U. Low- and high-density lipoprotein cholesterol and ischemic cerebrovascular disease: the bezafibrate infarction prevention registry // Arch Intern Med. 2002. Vol. 162. P. 993-999.
- Alva F., Samaniego V., Gonzales V., Moguel R., Meaney E. Structural and dynamic changes in elastic arteries due to arterial hypertension and hypercholestcrolemia // Clin. Cardiol. 1993. Vol. 16. P. 614-618.
- Shahar E., Chambless L.E., Rosamond W.D., Boland L.L., Ballantyne C.M., McGovern P.G., Sharrett A.R. Plasma lipid profile and incident ischemic stroke: the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study // Stroke. 2003. Vol. 34. P. 623-631.
- Novo S., Longo В., Barbarella C.M. Tantillo R., Caruso R., Longo B. Prevalence of carotid alterations in asymptomatic subjects with and without hypercholesterolemias. International Symposium on Atherosclerosis, 10th: Abstracts // Atherosclerosis. 1994. Vol. 109. P. 35.
- Воскобой И.В., Мазуров А.В. Повышенный уровень агрегации тромбоцитов, индуцированной активирующим антителом против гликопротеинов II b-III a, у больных острым коронарным синдромом // Кардиология. 2004. № 10. С. 64-71. [Voskoboy I. V., Mazur A. V., Cardiology, 2004, No 10, рр. 64-71.]
- Ford E., Li C., Pearson W., Zhao G., Mokdad A. Trends in hypercholesterolemia, treatment and control among United States adult // Int. J. Cardiol. 2010. Vol. 140. P. 226-235.