The state of cancer care in Russia: age and cancer. Features of the localization structure, quality of accounting and survival of patients with malignant neoplasms of senile age and centenarians (population study). Part 5
- Authors: Merabishvili V.M.1, Shakhzadova A.O.2, Perelygin V.V.3
-
Affiliations:
- N.N. Petrov National Medical Research Center of Oncology of the Ministry of Health of the Russian Federation
- Moscow Scientific Research Oncology Institute named after P. A. Herzen is a branch of the Federal State Budgetary Institution National Medical Research Center of Radiology under the Ministry of Health of Russia
- Saint Petersburg State Chemical and Pharmaceutical University
- Issue: Vol 5, No 4 (2023)
- Pages: 16-32
- Section: Biomedical Sciences
- URL: https://journals.eco-vector.com/PharmForm/article/view/625693
- DOI: https://doi.org/10.17816/phf625693
- ID: 625693
Cite item
Full Text
Abstract
In accordance with the World Health Organization (WHO) standard, the elderly population is defined as individuals aged 75 to 89, while long-livers are those aged 90 and older. According to the United Nations, long-livers are individuals who have reached 100 years of age. In the preceding four messages, we explored the specific detailed localization structure of morbidity, mortality, and survival in pediatric, adolescent, young adult, middle-aged, and elderly populations. However, the analysis of these characteristics for individuals in the elderly and long-liver categories is conducted for the first time. Old age is the period of human life characterized by the loss of the body's ability to sustain the species, deterioration of mental capacities, and decline in bodily functions. It represents an age range for individuals nearing the expected life span. Gerontologists are concerned with medical research into the aging process, while diseases affecting the elderly and old age fall under the purview of geriatrics. The discipline of gerontology deals with the technologies for supporting an aging society. The elderly and older adult populations are more susceptible to diseases and injuries. They face economic challenges related to retirement, loneliness, and ageism – age-based discrimination. The WHO's definition of "elderly" encompasses three five-year age groups, including long-livers: - 75-79 years – early old age - 80-84 years – advanced old age - 85-89 years – late old age - 90 years and older – long-livers. We will attempt to examine the specific localization characteristics and the potential effectiveness of specialized oncological care for each of these age groups. Emphasis will also be placed on the quality of primary patient registration whenever possible.
Full Text
СОКРАЩЕНИЯ:
ВВЕДЕНИЕ
Человек в течение своего жизненного пути проходит множество жизненных этапов, переходя от одного рубежа к другому. Неизбежным, если ему повезло, является и старение, ещё реже долгожительство. Со временем происходят изменения в социальной сфере и физиологии.
На пути от молодости к старости меняется характер человека и его роль в жизни. С возрастом человек становится мудрее и рассудительнее. Старых людей меньше заботит повседневная суета.
Естественно, с возрастом происходят физиологические изменения, ухудшается структура кожи и волос, появляются морщины, изменяется обмен веществ.
Лица старческого возраста чаще подвержены различным заболеваниям, что в значительной мере связано со снижением иммунитета и работы систем и органов организма. Меняется круг общения. Со временем интересы сводятся к бытовым и медицинским темам. Важнейшим фактором увеличения средней продолжительности жизни является активное участие в общественной жизни.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Цель пятой, заключительной части работы остается прежней – изучить особенности распространенности ЗНО и выживаемости онкологических больных среди населения последующих четырех возрастных групп: 75–79, 80–84 и 85–89, 90 лет и старше, выявить особенности локализационной структуры онкологической заболеваемости и смертности, исчислить однолетнюю и пятилетнюю выживаемость больных для определения эффективности лечения.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Материалом исследования являются справочники МНИОИ им. П. А. Герцена, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова», база данных популяционного ракового регистра СЗФО РФ. Использованы стандартные методы анализа аналитических данных, в том числе программа Eurocare.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЯ
Выявлен постоянный рост заболеваемости населения России с 2000 по 2021 год, снижение смертности населения и существенный рост показателей выживаемости больных ЗНО, улучшилось и качество первичного учета больных ЗНО, показан ущерб, нанесенный онкологической службе пандемией коронавирусной инфекции.
Демография
ВОЗ считает старыми тех людей, которые перешли отметку 75 лет. К старческому возрасту относятся лица от 75 до 89 лет. Девяностолетних и старше относят к долгожителям. В 2012 году в мире насчитывалось более 300 тыс. долгожителей [1]. В России по состоянию на 2020 год насчитывалось в этой группе 22600 человек, что на 100 000 населения составляет 15,5 человек (Мировая оценка – 6,2; Австрия – 18,8; Китай – 4,0; США – 24,2; Франция – 38,4; Индия – 2,1; Япония – 73,7; Германия – 28,2). По шкале ООН к долгожителям относят лиц, достигших столетнего возраста.
Современная наука рассматривает старость, как «третий возраст», т. е. продолжение активной социальной жизни.
Основоположник отечественной социальной геронтологии Академик АМН СССР, профессор Захарий Григорьевич Френкель [2] полгала, что «важное значение для продления жизни, состояния здоровья и благополучия стариков, имеет участие их в организованном труде коллектива, в трудовых процессах, приобщающих их к биению и трепету общественной жизни, выводящих стариков из узких рамок старческой изолированности» [3].
Табл. 1. Ранговое распределение некоторых стран по уровню ОПЖ (2021 год) [4]
Table 1. Rank distribution of some countries by life expectancy (2021) [4]
№ п/п | Страна | Ожидаемая продолжительность жизни | ||
Оба пола | Мужчины | Женщины | ||
1 | Япония | 84,30 | 81,50 | 86,90 |
… | … | … | … | … |
9 | Испания | 83,18 | 80,30 | 86,20 |
… | … | … | … | … |
18 | Франция | 82,32 | 79,30 | 85,50 |
… | … | … | … | … |
25 | Австрия | 81,24 | 78,80 | 83,80 |
… | … | … | … | … |
47 | Китай | 78,21 | 75,46 | 81,16 |
… | … | … | … | … |
58 | США | 76,33 | 73,50 | 79,30 |
… | … | … | … | … |
81 | Куба | 73,68 | 71,25 | 76,36 |
… | … | … | … | … |
84 | Вьетнам | 73,62 | 69,12 | 78,23 |
Мир | 71,33 | 68,89 | 73,95 | |
134 | Россия | 69,36 | 64,21 | 74,77 |
… | … | … | … | … |
146 | Индия | 67,24 | 65,76 | 68,89 |
… | … | … | … | … |
159 | Эфиопия | 64,97 | 61,91 | 68,28 |
… | … | … | … | … |
173 | Афганистан | 61,98 | 58,91 | 65,28 |
… | … | … | … | … |
179 | Замбия | 61,22 | 58,49 | 63,93 |
… | … | … | … | … |
196 | Сомали | 55,28 | 53,25 | 57,41 |
… | … | … | … | … |
200 | Нигерия | 52,68 | 52,28 | 53,07 |
Геронтологам, озабоченных продлением человеческой жизни, будет полезно обратиться к реальным фактам: по переписи населения России 1897 года предстоящая продолжительность жизни лиц, достигших столетнего возраста, составляла 1,6 года. По данным последней переписи этот показатель в Санкт-Петербурге равен 1,65 года.
В пятой, заключительной части работы важно подвести некоторые итоги демографического состояния населения, в частности показать величины ожидаемой продолжительности жизни (ОПЖ). Тесно связанные с состоянием экономического развития и выделением средств на здравоохранение. В таблице 1 представлен в ранговом порядке перечень ОПЖ для некоторых стран по её уровню на 2021 год.
Для разных стран уровень ОПЖ колеблется от 84,3 для Японии до 52,62 в Нигерии. Среднемировой показатель на 2021 год составил 71,33 года, для России – 69,36, занявшей 134 место в ранговом распределении ОПЖ по странам мира. В октябре 2023 г. Министр здравоохранения России М. Мурашко заявил, что по данным Росстата ОПЖ России в 2023 году увеличится до 73,4 года [5].
С начала нынешнего века наметилась тенденция оценивать ожидаемую продолжительность здоровой жизни (ОПЗЖ), которую может прожить человек в более-менее «полном здоровье», т. е. за вычетом лет, проведенных с тяжелыми болезнями и травмами. Такие расчеты на популяционном уровне проводить крайне сложно. Естественно, что величина ОПЗЖ значительно ниже, чем ОПЖ.
Табл. 2. Среднегодовая численность населения России в 2021 году. Данные Федеральной службы государственной статистики [6]
Table 2. The average annual population of Russia in 2021. Data from the Federal State Statistics Service [6]
Возрастная группа | Оба пола | Мужчины | Женщины |
Старческий возраст | |||
75–79 | 2 695 465 | 831 902 | 1 863 563 |
80–84 | 3 541 307 | 921 454 | 2 619 853 |
85–89 | 1 384 192 | 332 188 | 1 052 004 |
Всего по группам | 7 620 964 | 2 085 544 | 5 535 420 |
% от общей численности населения | 5,22% | 3,08% | 7,09% |
Долгожители | |||
90–94 | 606 901 | 141 212 | 465 689 |
95–99 | 136 350 | 35 578 | 100 763 |
>100 | 33 826 | 11 144 | 22 682 |
Всего по группам | 777 077 | 187 934 | 589 134 |
% от общей численности населения | 0,53% | 0,28% | 0,75% |
Всего население по России | 145 864 296 | 67 751 042 | 78 113 254 |
В таблице 2 представлены данные о численности населения России в возрастных группах 75–79, 80–84, 85–89, 90–94, 95–99, 100 лет и старше.
Общая численность населения старческого возраста составила в России более 7 млн человек (7 620 964), в том числе 2 085 544 мужского и 5 535 420 женского человек. От общей численности населения России жители старческого возраста составила на оба пола 5,22%, среди мужского населения 3,08%, среди женского – 7,09%. Группа долгожителей составила 777 077 человек, от общей численности населения всего – 0,53%.
Доля больных возрастной группы 75–79, 80–84 и 85+ составила соответственно 6,89%, 8,19% и 3,76%. Удельный вес больных ЗНО по каждой из возрастных групп населения старческого возраста и долгожителей возможно исчислить только на основе БД ПРР. В СЗФО РФ оно составило для старческих возрастов: на оба пола – 20,3%; для мужчин – 17,5%; для женщин – 22,5%, для долгожителей эти показатели равны на оба пола 0,7%; для мужчин – 0,4%, для женщин – 0,9% из общего числа больных ЗНО взятых для исследования. В целом, от всех учтенных больных в СЗФО РФ, суммарная доля больных в возрастных группах старческого возраста и долгожителей (75–89, 90 и старше) составили всего 5,75%.
Заболеваемость
В таблице 3 представлена динамика абсолютных чисел первично-зарегистрированных больных ЗНО старческого возраста (75–85+) с 2000 по 2021 год. На эту возрастную группу приходится около 20% всех учтенных первичных больных, намного меньше, чем на группу лиц пожилого возраста (>50%). В официальных документах, обобщающих сведения о первично учтенных больных ЗНО и умерших от них, предусмотрена возможность проведения оценок только для лиц старческого возраста с последним открытым интервалом группы 85 лет и старше.
Табл. 3. Абсолютное число первично зарегистрированных больных ЗНО старческого возраста в России по детальным возрастным группам (оба пола) [6–12]
Table 3. The absolute number of primary registered patients with malignant tumors of senile age in Russia by detailed age groups (both sexes) [6–12]
Возрастная группа | Год взятия на учет | Прирост/ убыль, % | Прирост/ убыль, % | ||||||
2000 | 2005 | 2010 | 2015 | 2019 | 2020 | 2021 | 2000–2021 | 2019–2020 | |
75–79 | 44248 | 63772 | 52626 | 83106 | 57273 | 40600 | 40010 | –9,58 | –29,11 |
80–84 | 17601 | 26720 | 39914 | 35924 | 53980 | 46851 | 47552 | 170,17 | –13,21 |
85+ | 11497 | 10698 | 16321 | 24918 | 25393 | 21117 | 21843 | 89,99 | –16,84 |
75–85+ | 73346 | 101190 | 108861 | 143948 | 136646 | 108568 | 109405 | 49,16 | –20,55 |
% от всех ЗНО | 16,35 | 21,57 | 21,06 | 24,42 | 21,34 | 19,53 | 18,85 |
В 2021 году в России было учтено 109 405 больных ЗНО старческого возраста (18,85% от всех больных). Пандемия коронавирусной инфекции нанесла значительный урон возможности посетить ЛПУ и стационары онкологической службы. До врачей не дошло >20% больных [13]. В возрастной группе 75–79 лет к онкологам не пришло 29,11% обычно поступающих больных, которые не обратились к специалистам и в 2021 году. Вместе с тем следует отметить, что с 2000 по 2021 год число больных ЗНО старческого возраста увеличилось на 49,16%, а в возрастной группе 80–84 года практически утроилось.
Табл. 4. Возрастные показатели заболеваемости ЗНО среди больных старческого возраста в России по детальным возрастным группам (на 100 000 населения) [6–12]
Table 4. Age-related indicators of the incidence of malignant neoplasms among senile patients in Russia by detailed age groups (per 100,000 population) [6–12]
Возрастная группа | Год взятия на учет | Прирост/ убыль, % | Прирост/ убыль, % | ||||||
2000 | 2005 | 2010 | 2015 | 2019 | 2020 | 2021 | 2000–2021 | 2019–2020 | |
Оба пола | |||||||||
75–79 | 1370,62 | 1446,21 | 1455,13 | 1632,96 | 1655,83 | 1392,63 | 1484,35 | 8,30 | –15,90 |
80–84 | 1156,01 | 1357,22 | 1444,39 | 1461,66 | 1583,71 | 1306,29 | 1342,78 | 16,16 | –17,52 |
85+ | 837,49 | 1045,52 | 1293,44 | 1233,95 | 1199,42 | 991,11 | 1010,66 | 20,68 | –17,37 |
Мужчины | |||||||||
75–79 | 2214,27 | 2262,39 | 2191,4 | 2429,2 | 2451,94 | 2081,60 | 2172,25 | –1,90 | –15,10 |
80–84 | 1944,99 | 2279,07 | 2316,4 | 2220,03 | 2307,5 | 1938,15 | 2001,18 | 2,89 | –16,01 |
85+ | 1355,29 | 1943,18 | 2145,81 | 1883,91 | 1640,09 | 1351,23 | 1350,43 | –0,36 | –17,61 |
Женщины | |||||||||
75–79 | 1098,29 | 1109,83 | 1141,46 | 1292,27 | 1317,79 | 1094,56 | 1177,26 | 7,19 | –16,94 |
80–84 | 936,19 | 1115,01 | 1155,89 | 1190,37 | 1321,49 | 1080,19 | 1111,21 | 18,69 | –18,26 |
85+ | 713,73 | 851,02 | 1093,67 | 1054,97 | 1065,16 | 879,1 | 902,97 | 26,51 | –17,47 |
В таблице 4 представлена динамика повозрастных показателей заболеваемости ЗНО по каждой из трех возрастных групп лиц старческого возраста – они одни из самых больших среди лиц пожилого и старческого возраста, особенно среди мужского населения.
Достоверность учета
Индекс достоверности учета (ИДУ) для больных старческого возраста самый высокий среди всех возрастных групп населения России. Отмечено его снижение среди больных ЗНО, учтенных в возрастных группах 75–79 и 80–84 года. Без изменения качества учета больных ЗНО остается возрастная группа 85 лет и старше (0,85), особенно среди мужского населения (0,87). Пандемия коронавирусной инфекции ухудшила ИДУ до 0,94 – практически, число умерших было близко к числу первично учтенных больных ЗНО. Среди женского населения величины ИДУ достигали 0,9. Качество первичного учета больных ЗНО было отброшено на 8–10 лет. В 2021 году положение постепенно стало улучшаться (таблица 5) [14, 15].
Табл. 5. Величины индекса достоверности учета для больных старческого возраста в России [6–12]
Table 5. Values of the accounting reliability index for senile patients in Russia [6–12]
Возрастная группа | 2000 | 2010 | 2019 | 2020 | 2021 | Прирост/ убыль, % | Прирост/ убыль, % |
2000–2021 | 2019–2020 | ||||||
Оба пола | |||||||
75–79 | 0,71 | 0,67 | 0,55 | 0,64 | 0,58 | –19,15 | 15,61 |
80–84 | 0,79 | 0,72 | 0,61 | 0,73 | 0,67 | –14,54 | 19,10 |
85+ | 0,85 | 0,76 | 0,80 | 0,91 | 0,85 | –0,05 | 13,23 |
Мужчины | |||||||
75–79 | 0,72 | 0,72 | 0,61 | 0,69 | 0,62 | –13,52 | –3,45 |
80–84 | 0,78 | 0,75 | 0,66 | 0,78 | 0,72 | –8,03 | 10,00 |
85+ | 0,80 | 0,71 | 0,83 | 0,94 | 0,87 | 9,30 | 9,38 |
Женщины | |||||||
75–79 | 0,71 | 0,63 | 0,51 | 0,60 | 0,54 | –24,10 | –5,88 |
80–84 | 0,79 | 0,70 | 0,58 | 0,69 | 0,64 | –18,55 | 6,67 |
85+ | 0,88 | 0,78 | 0,79 | 0,90 | 0,84 | –3,97 | 5,56 |
Смертность
Табл. 6. Смертность населения от ЗНО среди граждан России старческого возраста. С00-96 [6–12]
Table 6. Mortality from malignant neoplasms among Russian citizens of senile age. C00-96 [6–12]
Возраст | 2000 | 2021 | Прирост/ убыль, % | |
Оба пола | ||||
75–79 | Абсолютное число | 31512 | 23036 | –26,90 |
0/000 | 976,11 | 854,62 | –12,45 | |
80–84 | Абсолютное число | 13845 | 31965 | 130,88 |
0/000 | 909,32 | 902,63 | –0,74 | |
85+ | Абсолютное число | 9803 | 18615 | 89,89 |
0/000 | 714,09 | 861,30 | 20,62 | |
Мужчины | ||||
75–79 | Абсолютное число | 12594 | 11283 | –10,41 |
0/000 | 1598,63 | 1356,29 | –15,16 | |
80–84 | Абсолютное число | 5022 | 13199 | 162,82 |
0/000 | 1513,68 | 1432,41 | –5,37 | |
85+ | Абсолютное число | 2867 | 6133 | 113,92 |
0/000 | 1082,64 | 1179,13 | 8,91 | |
Женщины | ||||
75–79 | Абсолютное число | 18918 | 11753 | –37,87 |
0/000 | 775,16 | 630,67 | –18,64 | |
80–84 | Абсолютное число | 8823 | 18766 | 112,69 |
0/000 | 740,94 | 716,30 | –3,33 | |
85+ | Абсолютное число | 6936 | 12482 | 79,96 |
0/000 | 626,00 | 760,57 | 21,50 |
Ежегодно в России погибает более 73 тыс. (в 2021 году – 73 616) больных ЗНО старческого возраста (75–85+), в том числе 30615 мужчин и 43001 женщин (таблица 6)
Табл. 7. Динамика показателей смертности населения от ЗНО больных старческого возраста в России [6–12]
Table 7. Dynamics of mortality rates from malignant neoplasms of elderly patients in Russia [6–12]
Возрастная группа | Год взятия на учет | Прирост/ убыль, % | ||||||
2000 | 2005 | 2010 | 2015 | 2019 | 2020 | 2021 | 2000–2021 | |
Оба пола | ||||||||
75–79 | 976,11 | 999,48 | 971,61 | 948,56 | 916,57 | 891,25 | 854,62 | –12,45 |
80–84 | 909,32 | 959,96 | 1043,14 | 961,61 | 970,88 | 953,75 | 902,63 | –0,74 |
85+ | 714,09 | 835,11 | 977,31 | 955,39 | 965,43 | 903,29 | 861,30 | 20,62 |
Мужчины | ||||||||
75–79 | 1598,63 | 1645,36 | 1575,64 | 1526,27 | 1493,01 | 1442,56 | 1356,29 | –15,16 |
80–84 | 1513,68 | 1589,93 | 1734,57 | 1498,86 | 1532,93 | 1521,40 | 1432,41 | –5,37 |
85+ | 1082,64 | 1461,36 | 1521,39 | 1438,51 | 1366,64 | 1275,46 | 1179,13 | 8,91 |
Женщины | ||||||||
75–79 | 775,16 | 733,29 | 714,28 | 701,38 | 671,81 | 652,74 | 630,67 | –18,64 |
80–84 | 740,94 | 794,44 | 814,39 | 769,42 | 767,26 | 750,63 | 716,30 | –3,33 |
85+ | 626,00 | 699,41 | 849,79 | 822,36 | 843,18 | 787,54 | 760,57 | 21,50 |
В таблице 7 представлена динамика показателей смертности населения от ЗНО среди больных старческого возраста. Здесь регистрируются одни из самых высоких повозрастных показателей смертности. Отмечено снижение уровня смертности от ЗНО среди лиц возрастной группы 75–79 лет. Незначительное снижение среди заболевших в возрасте 80–84 года и рост в пределах 10–20% для заболевших в возрасте 85 лет и старше.
Локализационная структура онкологической заболеваемости среди больных ЗНО старческого возраста
Рис. 1. Основная локализационная структура ЗНО среди мужского населения России возрастной группы 75–79 лет (2021) [6]
Fig. 1. The main localization structure of malignant neoplasms among the male population of Russia in the age group 75–79 years (2021) [6]
Рис. 2. Основная локализационная структура ЗНО среди мужского населения России возрастной группы 80–84 года (2021) [6]
Fig. 2. The main localization structure of malignant neoplasms among the male population of Russia in the age group 80–84 years (2021) [6]
На рисунках 1–6 представлена локализационная структура заболеваемости ЗНО среди мужского и женского населения старческого возраста России. Основными локализациями ЗНО среди мужского населения представленных трех возрастных групп (75–79, 80–84 и 85+) являются рак предстательной железы (С61), кожи (С44) и рак легкого (С33, 34), устойчивое четвертое и пятое места занимают рак ободочной кишки (С18) и рак желудка (С16). В каждой из этих трех возрастных группах на 5 указанных локализаций приходится более 65% от всех опухолей. Детальная раскадровка удельных весов ЗНО по всем локализациям представлена в прилагаемым к рисункам таблицах (таблицы 8–10).
Табл. 8. Дополнение к детальной локализационной структуре заболеваемости ЗНО среди мужского населения России возрастной группы 75–79 лет (2021) [6]
Table 8. Addition to the detailed localization structure of the incidence of malignant neoplasms among the male population of Russia aged 75–79 years (2021) [6]
№ | Локализация, нозологическая форма | Код МКБ-10 | Абс. число | Повозрастной | Уд. вес, % |
15 | Гортань | С32 | 212 | 25,48 | 1,17 |
16 | Головной мозг и др. отделы ЦНС | С70–72 | 132 | 15,87 | 0,73 |
17 | Желчный пузырь | С23,24 | 105 | 12,62 | 0,58 |
18 | Полость рта | C03–06, 09 | 100 | 12,02 | 0,55 |
19 | Губа | С00 | 96 | 11,54 | 0,53 |
20 | Соед. и другие мягкие ткани | C47;49 | 82 | 9,86 | 0,45 |
21 | Тонкий кишечник | С17 | 70 | 8,41 | 0,39 |
22 | Ротоглотка | С10 | 70 | 8,41 | 0,39 |
23 | Гортаноглотка | С12,13 | 63 | 7,57 | 0,35 |
24 | Язык | С01,02 | 59 | 7,09 | 0,33 |
25 | Щитовидная железа | С73 | 49 | 5,89 | 0,27 |
26 | Половой член | С60 | 39 | 4,69 | 0,22 |
27 | Молочная железа | С50 | 35 | 4,21 | 0,19 |
28 | Глаз и его придаточный аппарат | С69 | 33 | 3,97 | 0,18 |
29 | Большие слюнные железы | С07,08 | 26 | 3,13 | 0,14 |
30 | Полость носа, среднее ухо | С30,31 | 22 | 2,64 | 0,12 |
31 | Кости и суставные хрящи | С40,41 | 22 | 2,64 | 0,12 |
32 | Яичко | С62 | 16 | 1,92 | 0,09 |
33 | Носоглотка | С11 | 9 | 1,08 | 0,05 |
Табл. 9. Дополнение к детальной локализационной структуре заболеваемости ЗНО среди мужского населения России возрастной группы 80–84 года (2021) [6]
Table 9. Addition to the detailed localization structure of the incidence of malignant neoplasms among the male population of Russia in the age group 80–84 years (2021) [6]
№ | Локализация, нозологическая форма | Код МКБ-10 | Абс. число | Повозрастной | Уд. вес, % |
15 | Гортань | С32 | 177 | 19,21 | 0,96 |
16 | Губа | С00 | 126 | 13,67 | 0,68 |
17 | Желчный пузырь | С23,24 | 119 | 12,91 | 0,65 |
18 | Соед. и другие мягкие ткани | C47;49 | 93 | 10,09 | 0,50 |
19 | Головной мозг и др. отделы ЦНС | С70–72 | 90 | 9,77 | 0,49 |
20 | Полость рта | C03–06, 09 | 72 | 7,81 | 0,39 |
21 | Щитовидная железа | С73 | 49 | 5,32 | 0,27 |
22 | Ротоглотка | С10 | 44 | 4,78 | 0,24 |
23 | Гортаноглотка | С12,13 | 44 | 4,78 | 0,24 |
24 | Язык | С01,02 | 43 | 4,67 | 0,23 |
25 | Тонкий кишечник | С17 | 39 | 4,23 | 0,21 |
26 | Большие слюнные железы | С07,08 | 38 | 4,12 | 0,21 |
27 | Половой член | С60 | 31 | 3,36 | 0,17 |
28 | Молочная железа | С50 | 32 | 3,47 | 0,17 |
29 | Полость носа, среднее ухо | С30,31 | 28 | 3,04 | 0,15 |
30 | Глаз и его придаточный аппарат | С69 | 21 | 2,28 | 0,11 |
31 | Яичко | С62 | 15 | 1,63 | 0,08 |
32 | Кости и суставные хрящи | С40,41 | 12 | 1,30 | 0,07 |
33 | Носоглотка | С11 | 7 | 0,76 | 0,04 |
Рис. 3. Основная локализационная структура ЗНО среди мужского населения России возрастной группы 85+ лет (2021) [6]
Fig. 3. The main localization structure of malignant neoplasms among the male population of Russia in the age group of 85+ years (2021) [6]
Табл. 10. Дополнение к детальной локализационной структуре заболеваемости ЗНО среди мужского населения России возрастной группы 85+ лет (2021) [6]
Table 10. Addition to the detailed localization structure of the incidence of malignant neoplasms among the male population of Russia aged 85+ years (2021)
№ | Локализация, нозологическая форма | Код МКБ-10 | Абс. число | Повозрастной | Уд. вес, % |
15 | Гортань | С32 | 58 | 11,15 | 0,83 |
16 | Губа | С00 | 54 | 10,38 | 0,77 |
17 | Желчный пузырь | С23,24 | 51 | 9,81 | 0,73 |
18 | Соед.и другие мягкие ткани | C47;49 | 43 | 8,27 | 0,61 |
19 | Головной мозг и др. отделы ЦНС | С70–72 | 29 | 5,58 | 0,41 |
20 | Полость рта | C03–06, 09 | 27 | 5,19 | 0,38 |
21 | Тонкий кишечник | С17 | 23 | 4,42 | 0,33 |
22 | Половой член | С60 | 22 | 4,23 | 0,31 |
23 | Большие слюнные железы | С07,08 | 20 | 3,85 | 0,28 |
24 | Ротоглотка | С10 | 18 | 3,46 | 0,26 |
25 | Молочная железа | С50 | 16 | 3,08 | 0,23 |
26 | Гортаноглотка | С12,13 | 15 | 2,88 | 0,21 |
27 | Щитовидная железа | С73 | 15 | 2,88 | 0,21 |
28 | Язык | С01,02 | 11 | 2,11 | 0,16 |
29 | Глаз и его придаточный аппарат | С69 | 8 | 1,54 | 0,11 |
30 | Яичко | С62 | 7 | 1,35 | 0,10 |
31 | Полость носа, среднее ухо | С30,31 | 7 | 1,35 | 0,10 |
32 | Кости и суставные хрящи | С40,41 | 5 | 0,96 | 0,07 |
33 | Носоглотка | С11 | 2 | 0,38 | 0,03 |
Среди женского населения трех возрастных групп старческого возраста четко прослеживается закономерность рангового распределения локализационной структуры: первое место занимает ЗНО кожи (С44), второе – РМЖ (С50), третье – рак ободочной кишки (С18). Четвертое и пятое места занимают рак желудка (С16), рак тела матки (С54) и рак прямой кишки (С19–21). На 5 основных локализаций ЗНО, приходится около 60% всех опухолей в каждой из возрастных групп населения старческого возраста. Прилагаемые таблицы полностью раскрывают всю локализационную структуру онкопатологии (таблицы 11–13).
Рис. 4. Основная локализационная структура ЗНО среди женского населения России возрастной группы 75–79 лет (2021) [6]
Fig. 4. The main localization structure of malignant neoplasms among the female population of Russia in the age group 75–79 years (2021) [6]
Рис. 5. Основная локализационная структура ЗНО среди женского населения России возрастной группы 80–84 года (2021) [6]
Fig. 5. The main localization structure of malignant neoplasms among the female population of Russia in the age group 80–84 years (2021) [6]
Табл. 11. Дополнение к детальной локализационной структуре ЗНО новообразованиями среди женского населения России возрастной группы 75–79 лет (2021) [6]
Table 11. Addition to the detailed localization structure of the incidence of malignant neoplasms among the female population of Russia aged 75–79 years (2021) [6]
№ | Локализация, нозологическая форма | Код МКБ-10 | Абс. число | Повозрастной | Уд. вес, % |
15 | Мочевой пузырь | С67 | 334 | 17,92 | 1,52 |
16 | Шейка матки | С53 | 327 | 17,55 | 1,49 |
17 | Щитовидная железа | С73 | 233 | 12,50 | 1,06 |
18 | Желчный пузырь | С23,24 | 208 | 11,16 | 0,95 |
19 | Вульва | С51 | 200 | 10,73 | 0,91 |
20 | Головной мозг и др. отделы ЦНС | С70–72 | 200 | 10,73 | 0,91 |
21 | Пищевод | С15 | 155 | 8,32 | 0,71 |
22 | Соед. и другие мягкие ткани | C47;49 | 89 | 4,78 | 0,41 |
23 | Полость рта | C03–06, 09 | 78 | 4,19 | 0,36 |
24 | Губа | С00 | 68 | 3,65 | 0,31 |
25 | Тонкий кишечник | С17 | 66 | 3,54 | 0,30 |
26 | Язык | С01,02 | 65 | 3,49 | 0,30 |
27 | Большие слюнные железы | С07,08 | 45 | 2,41 | 0,21 |
28 | Влагалище | С52 | 41 | 2,20 | 0,19 |
29 | Глаз и его придаточный аппарат | С69 | 41 | 2,20 | 0,19 |
30 | Полость носа, среднее ухо | С30,31 | 24 | 1,29 | 0,11 |
31 | Гортань | С32 | 21 | 1,13 | 0,10 |
32 | Кости и суставные хрящи | С40,41 | 23 | 1,23 | 0,10 |
33 | Ротоглотка | С10 | 17 | 0,91 | 0,08 |
34 | Носоглотка | С11 | 4 | 0,21 | 0,02 |
35 | Гортаноглотка | С12,13 | 3 | 0,16 | 0,01 |
36 | Плацента | С58 | 1 | 0,05 | 0,00 |
Рис. 6. Основная локализационная структура ЗНО среди женского населения России возрастной группы 85+ лет (2021) [6]
Fig. 6. The main localization structure of malignant neoplasms among the female population of Russia in the age group of 85+ years (2021) [6]
Табл. 12. Дополнение к детальной локализационной структуре заболеваемости ЗНО среди женского населения России возрастной группы 80–84 года (2021) [6]
Table 12. Addition to the detailed localization structure of the incidence of malignant neoplasms among the female population of Russia in the age group 80–84 years (2021) [6]
№ | Локализация, нозологическая форма | Код МКБ-10 | Абс. число | Повозрастной | Уд. вес, % |
15 | Шейка матки | С53 | 443 | 16,91 | 1,52 |
16 | Лейкозы | С91–95 | 437 | 16,68 | 1,5 |
17 | Вульва | С51 | 318 | 12,14 | 1,09 |
18 | Желчный пузырь | С23,24 | 310 | 11,83 | 1,06 |
19 | Пищевод | С15 | 230 | 8,78 | 0,79 |
20 | Головной мозг и др. отделы ЦНС | С70–72 | 221 | 8,44 | 0,76 |
21 | Щитовидная железа | С73 | 194 | 7,40 | 0,67 |
22 | Соед. и другие мягкие ткани | C47;49 | 153 | 5,84 | 0,53 |
23 | Губа | С00 | 113 | 4,31 | 0,39 |
24 | Тонкий кишечник | С17 | 102 | 3,89 | 0,35 |
25 | Полость рта | C03–06, 09 | 98 | 3,74 | 0,34 |
26 | Язык | С01,02 | 74 | 2,82 | 0,25 |
27 | Большие слюнные железы | С07,08 | 69 | 2,63 | 0,24 |
28 | Влагалище | С52 | 61 | 2,33 | 0,21 |
29 | Глаз и его придаточный аппарат | С69 | 52 | 1,98 | 0,18 |
30 | Полость носа, среднее ухо | С30,31 | 33 | 1,26 | 0,11 |
31 | Кости и суставные хрящи | С40,41 | 22 | 0,84 | 0,08 |
32 | Ротоглотка | С10 | 17 | 0,65 | 0,06 |
33 | Гортань | С32 | 17 | 0,65 | 0,06 |
34 | Носоглотка | С11 | 11 | 0,42 | 0,04 |
35 | Гортаноглотка | С12,13 | 4 | 0,15 | 0,01 |
36 | Плацента | С58 | – | – | – |
Табл. 13. Дополнение к детальной локализационной структуре заболеваемости ЗНО среди женского населения России возрастной группы 85+ лет (2021) [6]
Table 13. Addition to the detailed localization structure of the incidence of malignant neoplasms among the female population of Russia aged 85+ years (2021) [6]
№ | Локализация, нозологическая форма | Код МКБ-10 | Абс. число | Повозрастной | Уд. вес, % |
15 | Вульва | С51 | 210 | 12,80 | 1,42 |
16 | Шейка матки | С53 | 196 | 11,94 | 1,32 |
17 | Желчный пузырь | С23,24 | 194 | 11,82 | 1,31 |
18 | Лейкозы | С91–95 | 191 | 11,64 | 1,29 |
19 | Пищевод | С15 | 135 | 8,23 | 0,91 |
20 | Головной мозг и др. отделы ЦНС | С70–72 | 135 | 8,23 | 0,91 |
21 | Соед. и другие мягкие ткани | C47;49 | 115 | 7,01 | 0,78 |
22 | Губа | С00 | 107 | 6,52 | 0,72 |
23 | Щитовидная железа | С73 | 98 | 5,97 | 0,66 |
24 | Тонкий кишечник | С17 | 62 | 3,78 | 0,42 |
25 | Полость рта | C03–06, 09 | 61 | 3,72 | 0,41 |
26 | Язык | С01,02 | 51 | 3,11 | 0,34 |
27 | Большие слюнные железы | С07,08 | 29 | 1,77 | 0,20 |
28 | Влагалище | С52 | 27 | 1,65 | 0,18 |
29 | Глаз и его придаточный аппарат | С69 | 22 | 1,34 | 0,15 |
30 | Гортань | С32 | 19 | 1,16 | 0,13 |
31 | Кости и суставные хрящи | С40,41 | 20 | 1,22 | 0,13 |
32 | Полость носа, среднее ухо | С30,31 | 13 | 0,79 | 0,09 |
33 | Носоглотка | С11 | 6 | 0,37 | 0,04 |
34 | Ротоглотка | С10 | 4 | 0,24 | 0,03 |
35 | Гортаноглотка | С12,13 | 4 | 0,24 | 0,03 |
36 | Плацента | С58 | – | – | – |
Выживаемость
Выживаемость больных – основной критерий оценки эффективности проводимых противораковых мероприятий. Её расчеты необходимо осуществлять в соответствии с международными стандартами [16–26].
Табл. 14. Выживаемость мужчин и женщин больных ЗНО в СЗФО РФ в различных возрастных категориях. С00-96 (БД ПРР СЗФО РФ)
Table 14.Survival of men and women with malignant neoplasms in the Northwestern Federal District of the Russian Federation in various age categories. S00-96 (DB PRR of the Northwestern Federal District of the Russian Federation)
Возрастная группа | 2000–2009 | 2010–2014 | 2015–2019 | Прирост 1-летней выживаемости (%) 2000–2019 | |||||||||
Абсолютное число | % | Выживаемость | Абсолютное число | % | Выживаемость | Абсолютное число | % | Выживаемость | |||||
1- летняя | 5- летняя | 10- летняя | 1- летняя | 5- летняя | 1- летняя | ||||||||
МУЖЧИНЫ | |||||||||||||
Дети и подростки | |||||||||||||
0–4 | 465 | 25,8 | 81,1 | 69,3 | 66,2 | 350 | 36,5 | 88,2 | 79,9 | 436 | 38,4 | 91,7 | 13,1 |
5–9 | 265 | 14,7 | 84,2 | 66,7 | 62,4 | 170 | 17,8 | 91,4 | 76,8 | 251 | 22,0 | 93,2 | 10,7 |
10–14 | 355 | 19,7 | 83,5 | 66,6 | 64,1 | 157 | 16,4 | 89,2 | 70,1 | 209 | 18,3 | 89,0 | 6,6 |
15–19 | 716 | 39,8 | 79,6 | 59,5 | 55,5 | 280 | 29,3 | 87,7 | 70,9 | 243 | 21,3 | 87,2 | 9,5 |
0–19 | 1801 | 957 | 1139 | ||||||||||
Молодые мужчины | |||||||||||||
20–24 | 971 | 8,3 | 78,0 | 59,6 | 54,4 | 487 | 8,2 | 84,0 | 66,3 | 389 | 5,2 | 87,1 | 11,7 |
25–29 | 1205 | 10,3 | 75,8 | 57,3 | 52,4 | 701 | 11,8 | 83,3 | 64,4 | 750 | 10,0 | 85,9 | 13,3 |
30–34 | 1516 | 13,0 | 72,8 | 55,4 | 49,7 | 977 | 16,4 | 80,0 | 62,9 | 1371 | 18,3 | 81,9 | 12,5 |
35–39 | 2484 | 21,3 | 67,3 | 47,7 | 41,1 | 1424 | 23,9 | 74,3 | 51,7 | 1926 | 25,7 | 76,2 | 13,2 |
40–44 | 5480 | 47,1 | 60,1 | 38,9 | 32,0 | 2361 | 39,7 | 68,7 | 46,5 | 3068 | 40,8 | 69,4 | 15,5 |
20–44 | 11656 | 5950 | 7504 | ||||||||||
Средний возраст | |||||||||||||
45–49 | 11677 | 21,1 | 54,2 | 31,9 | 24,9 | 4481 | 15,4 | 63,4 | 41,0 | 4820 | 15,7 | 66,4 | 22,5 |
50–54 | 19832 | 35,8 | 51,8 | 29,0 | 21,1 | 9524 | 32,6 | 59,3 | 35,5 | 8983 | 29,3 | 64,3 | 24,1 |
55–59 | 23819 | 43,1 | 52,9 | 28,8 | 20,0 | 15186 | 52,0 | 59,0 | 32,8 | 16865 | 55,0 | 62,7 | 18,5 |
45–59 | 55328 | 29191 | 30668 | ||||||||||
Пожилой возраст | |||||||||||||
60–64 | 25766 | 29,4 | 50,2 | 26,2 | 17,2 | 18613 | 39,5 | 59,6 | 33,7 | 23073 | 36,9 | 62,7 | 24,9 |
65–69 | 32154 | 36,8 | 50,2 | 25,2 | 15,4 | 12948 | 27,5 | 61,2 | 34,9 | 25001 | 39,9 | 63,5 | 26,5 |
70–74 | 29616 | 33,8 | 50,5 | 25,2 | 13,8 | 15560 | 33,0 | 58,5 | 31,4 | 14491 | 23,2 | 63,0 | 24,8 |
60–74 | 87536 | 47121 | 62565 | ||||||||||
Старческий возраст | |||||||||||||
75–79 | 19417 | 66,7 | 49,0 | 23,4 | 11,5 | 11152 | 57,5 | 57,8 | 28,6 | 13841 | 56,8 | 60,2 | 22,9 |
80–84 | 7466 | 25,6 | 47,5 | 20,7 | 8,7 | 6136 | 31,7 | 52,6 | 21,8 | 7476 | 30,7 | 57,0 | 20,0 |
85–89 | 2229 | 7,7 | 44,1 | 16,3 | 4,9 | 2091 | 10,8 | 51,0 | 17,7 | 3033 | 12,5 | 49,4 | 12,0 |
75–89 | 29112 | 19379 | 24350 | ||||||||||
Долгожители | |||||||||||||
90–94 | 538 | 34,8 | 11,7 | 4,3 | 318 | 45,9 | 13,0 | 715 | 42,8 | 23,0 | |||
95–99 | 66 | 37,9 | 17,6 | 6,4 | 49 | 42,9 | 10,3 | 65 | 32,8 | –13,5 | |||
100+ | 7 | 5 | 6 | ||||||||||
90+ | 611 | 372 | 786 | ||||||||||
ЖЕНЩИНЫ | |||||||||||||
Дети и подростки | |||||||||||||
0–4 | 450 | 27,5 | 81,5 | 71,2 | 70,7 | 308 | 37,4 | 88,5 | 80,3 | 376 | 37,7 | 92,9 | 14,0 |
5–9 | 196 | 12,0 | 81,3 | 69,6 | 67,0 | 121 | 14,6 | 92,2 | 79,0 | 204 | 20,5 | 91,5 | 12,5 |
10–14 | 284 | 17,3 | 85,4 | 70,5 | 67,5 | 140 | 16,9 | 90,0 | 79,5 | 154 | 15,4 | 92,6 | 8,4 |
15–19 | 709 | 43,2 | 85,9 | 72,4 | 69,9 | 257 | 31,1 | 90,0 | 78,2 | 263 | 26,4 | 92,9 | 8,1 |
0–19 | 1639 | 826 | 997 | ||||||||||
Молодые женщины | |||||||||||||
20–24 | 1329 | 5,6 | 86,7 | 74,6 | 72,0 | 626 | 4,7 | 90,1 | 80,6 | 515 | 3,0 | 93,4 | 7,7 |
25–29 | 2175 | 9,1 | 86,1 | 70,2 | 66,0 | 1602 | 11,9 | 91,3 | 78,8 | 1595 | 9,2 | 90,8 | 5,5 |
30–34 | 3658 | 15,3 | 86,2 | 69,3 | 63,1 | 2388 | 17,8 | 89,1 | 72,8 | 3214 | 18,6 | 92,6 | 7,4 |
35–39 | 5829 | 24,4 | 85,2 | 66,3 | 59,5 | 3637 | 27,1 | 88,4 | 69,3 | 4990 | 28,9 | 90,8 | 6,6 |
40–44 | 10906 | 45,6 | 84,1 | 64,4 | 56,0 | 5179 | 38,5 | 88,0 | 69,7 | 6982 | 40,3 | 89,6 | 6,5 |
20–44 | 23897 | 13432 | 17296 | ||||||||||
Средний возраст | |||||||||||||
45–49 | 18440 | 27,9 | 82,4 | 62,4 | 53,8 | 8240 | 20,9 | 86,4 | 67,6 | 9255 | 21,7 | 88,3 | 7,2 |
50–54 | 23745 | 36,0 | 79,7 | 58,2 | 49,6 | 13571 | 34,5 | 84,3 | 64,2 | 13008 | 30,5 | 85,2 | 6,9 |
55–59 | 23848 | 36,1 | 76,8 | 54,9 | 45,1 | 17541 | 44,6 | 81,7 | 61,4 | 20417 | 47,8 | 84,1 | 9,5 |
45–59 | 66033 | 39352 | 42680 | ||||||||||
Пожилой возраст | |||||||||||||
60–64 | 23941 | 27,3 | 72,1 | 50,1 | 39,5 | 19825 | 38,1 | 79,4 | 57,8 | 25118 | 36,3 | 81,0 | 12,3 |
65–69 | 31281 | 35,7 | 68,1 | 45,6 | 33,7 | 13729 | 26,4 | 76,3 | 54,3 | 26900 | 39,0 | 77,9 | 14,4 |
70–74 | 32482 | 37,0 | 62,4 | 38,7 | 25,1 | 18469 | 35,5 | 70,8 | 47,5 | 17032 | 24,7 | 73,6 | 17,9 |
60–74 | 87704 | 52023 | 69050 | ||||||||||
Старческий возраст | |||||||||||||
75–79 | 28618 | 56,9 | 55,8 | 32,0 | 17,3 | 15759 | 50,1 | 65,1 | 39,7 | 20074 | 50,2 | 66,5 | 19,2 |
80–84 | 15817 | 31,5 | 49,5 | 24,5 | 10,2 | 10685 | 34,0 | 57,0 | 29,3 | 13394 | 33,4 | 58,6 | 18,4 |
85–89 | 5851 | 11,6 | 40,6 | 16,9 | 5,2 | 4982 | 15,9 | 48,5 | 18,3 | 6583 | 16,4 | 48,1 | 18,5 |
75–89 | 50286 | 31426 | 40051 | ||||||||||
Долгожители | |||||||||||||
90–94 | 1531 | 34,0 | 11,5 | 5,2 | 1016 | 38,3 | 11,8 | 1908 | 40,0 | 17,6 | |||
95–99 | 205 | 30,7 | 9,7 | 6,4 | 135 | 21,9 | 2,3 | 278 | 32,6 | 6,2 | |||
100+ | 22 | 10 | 11 | ||||||||||
90+ | 1758 | 1161 | 2197 |
В отличие от возможностей проведения оценки динамики и структуры заболеваемости и смертности населения от ЗНО при расчете показателей наблюдаемой и относительной выживаемости больных ЗНО, исчисленных на основе БД раковых регистров, имеется возможность проведения исследования не только для групп населения старческого возраста, но и для долгожителей (таблица 14). Для исследования было отобрано 72 841 больных мужчин ЗНО среди лиц старческого возраста и 1761 пациент среди долгожителей. Среди женского населения больных было существенно больше: 121 763 и 5116 соответственно. Для полного представления о закономерностях изменения показателя выживаемости с возрастом приводим полную таблицу, начиная с первых возрастных групп (таблица 14), где можно проследить закономерность постепенного снижения уровня выживаемости больных ЗНО с увеличением возраста больных отдельно для мужского и женского населения.
К сожалению, для этой возрастной группы больных старческого возраста и долгожителей проведение комплекса лечебно-профилактических мероприятий оказалось менее эффективным в связи с огромным количеством другой патологии и ослабленным состоянием организма заболевших ЗНО. Вместе с тем, оценивая одногодичную выживаемость больных ЗНО в динамике с 2000 по 2019 гг., мы отмечаем существенный рост показателя выживаемости среди мужского населения больных ЗНО: в возрасте 75–79 лет на 22,9%, среди лиц в возрасте 85–84 года – на 20%, среди лиц в возрасте 85–89 лет – на 12%. Среди долгожителей мужского пола в возрасте 90–94 года однолетняя выживаемость больных ЗНО за этот период возросла на 23%, а в возрастной группе 95–99 лет снизилась на 13,5% (это была самая малочисленная группа пациентов). За весь период наблюдения, больных в возрасте 100 лет и старше было учтено в СЗФО РФ всего 18 мужчин и 43 женщины. Расчеты показателей выживаемости для таких малых групп невозможны. Относительная однолетняя выживаемость больных старческих возрастов была на 1–2% выше, пятилетняя – на 5–7%.
Таким образом, проведенное исследование особенностей закономерностей динамики заболеваемости и смертности населения России от ЗНО, позволило выявить её особенности для отдельных категорий возрастного состава населения от детей и подростков до лиц, находящихся в старческих возрастах. Несомненный интерес представили и данные о закономерностях выживаемости больных ЗНО для каждой возрастной категории, исчисленные на единственной в стране БД ПРР, организованной на уровне федерального округа РФ.
Выявлен постоянный рост заболеваемости населения России с 2000 по 2021 год, снижение смертности населения и существенный рост показателей выживаемости больных ЗНО, улучшилось и качество первичного учета больных ЗНО, показан ущерб, нанесенный онкологической службе пандемией коронавирусной инфекции.
About the authors
Vakhtang M. Merabishvili
N.N. Petrov National Medical Research Center of Oncology of the Ministry of Health of the Russian Federation
Author for correspondence.
Email: MVM@niioncologii.ru
ORCID iD: 0000-0002-1521-455X
SPIN-code: 5705-6327
Honored Scientist of the Russian Federation, Dr.Med.Sci., Professor, Head of the Department of Oncological Statistics, Head of the PRR of the Northwestern Federal District of the Russian Federation
Russian Federation, Saint PetersburgAnna O. Shakhzadova
Moscow Scientific Research Oncology Institute named after P. A. Herzen is a branch of the Federal State Budgetary Institution National Medical Research Center of Radiology under the Ministry of Health of Russia
Email: ann4761@yandex.ru
SPIN-code: 5167-4468
Senior Researcher at the Russian Center for Information Technology and Epidemiological Research in the Field of Oncology, Scientific Secretary of the Association of Healthcare Organizers
Russian Federation, MoscowVladimir V. Perelygin
Saint Petersburg State Chemical and Pharmaceutical University
Email: vladimir.pereligin@pharminnotech.com
ORCID iD: 0000-0002-0999-5644
SPIN-code: 3128-7451
Scopus Author ID: 13105602000
ResearcherId: AAV-6556-2020
Dr. Med. Sci., Professor, Head of the Industrial Ecology Department
Russian Federation, Saint PetersburgReferences
- World Demographic Trends. Commission on Population and Development. United Nations. Available at: https://undocs.org/pdf?symbol=en/E/CN.9/2020/5
- Alekseeva L. P., Merabishvili V. M. Frenkel’ Z. G. (nauchno-populyarnaya medicinskaya literatura. vy’dayushhiesya deyateli otechestvennoj mediciny’ i zdravooxraneniya). – M.: Medicina, 1971. – 128 s. (In Russ).
- Frenkel’ Z. S. (1945). Udlinenie zhizni i aktivnaya starost’ [Longevity and Active Ageing: A book]. Leningrad: Ordena Lenina GIDUV im. S. M. Kirova. (In Russ).
- Spisok stran po ozhidaemoj prodolzhitel’nosti zhizni // Vikipediya. – URL: https://ru.wikipedia.org/wiki/. (In Russ).
- Ozhidaemaya prodolzhitel’nost’ zhizni v Rossii. – Moskovskij komsomolecz. –№ 44 (1601). –25–31 oktyabrya 2023g. (In Russ).
- Malignant neoplasms in Russia in 2022 (morbidity and mortality) / Edited by A. D. Kaprin, V. V. Starinsky, A. O. Shakhzadova. – M.: P. A. Herzen Moscow State Medical Research Institute –Branch of the Federal State Budgetary Institution “NMIC of Radiology” of the Ministry of Health of Russia, 2022. – 252 p. (In Russ).
- Malignant tumors in Russia in 2000 (morbidity and mortality) / Ed. V. I. Chissova, V. V. Starinskogo. M.: P. A. Herzen MSIOI, 2002. – 264 p. (In Russ).
- Malignant tumors in Russia in 2005 (morbidity and mortality) / Ed. V. I. Chissov, V. V. Starinskii. M.: P. A. Herzen MSIOI, 2007. – 252 p. (In Russ).
- Malignant tumors in Russia in 2010 (morbidity and mortality) / Ed. V. I. Chissova, V. V. Starinskogo, G. V. Petrovoi. M.: P. A. Herzen MSIOI, 2012. – 260 p. (In Russ).
- Malignant tumors in Russia in 2015 (morbidity and mortality) / Ed. A. D. Kaprina, V. V. Starinskogo, G. V. Petrovoi. M.: P. A. Herzen MSIOI – filial of NMRC of radiology Ministry of Public Health of the Russian Federation, 2016. – 250p. (In Russ).
- Malignant tumors in Russia in 2019 (morbidity and mortality) / Ed. A. D. Kaprina, V. V. Starinskogo, G. V. Petrovoi. M.: P. A. Herzen MSIOI – filial of NMRC of radiology Ministry of Public Health of the Russian Federation, 2020. – 214p. (In Russ).
- Malignant tumors in Russia in 2020 (morbidity and mortality) / Ed. A. D. Kaprin, V. V. Starinskii, A. O. Shahzadova. M.: P. A. Hertsen MSIOI – filial of NMRC of radiology Ministry of Public Health of the Russian Federation, 2021. –252 p. (In Russ).
- Merabishvili V. M. Coronaviruses and cancer in Russia / V. M. Merabishvili // Issues of Oncology. – 2022. – V. 68, No. 4. – P. 381–392. – doi: 10.37469/0507-3758-2022-68-4-381-392. (In Russ).
- Merabishvili V. M. Analytical indicators. accounting reliability index / V. M. Merabishvili // Oncology issues. – 2018. – V. 64, No. 3. – P. 445–452. (In Russ).
- Merabishvili V. M. The accounting reliability index is the most important criterion for objective assessment of the activities of the oncological service for all localizations of cancer, regardless of the mortality rate of patients / V. M. Merabishvili // Questions of Oncology. – 2019. – V. 65, No. 4. – P. 510–515. (In Russ).
- Survival of cancer patients / V. M. Merabishvili, I. V. Kiselnikova, O. F. Chepik [etc.]. Volume Issue 2, Part I. – St. Petersburg: Publishing and printing company “COSTA”, 2011. – 332 p. – ISBN: 978-5-91258-176-2. (In Russ).
- Merabishvili V. M. Survival of cancer patients. Issue 2. Part II / Edited by Prof. Yu. A. Shcherbuk. – SPb., 2011. – 408 p. (Russian and English).
- Merabishvili V. M. Malignant tumors in the North-West Federal Region of Russia (morbidity, mortality, index accuracy, survival). Belyaev A. M., Shcherbakov A. M., eds. Express-information. Fifth Issue. St. Petersburg: T8 Publishing technologies. 2020. –236. (In Russ).
- Merabishvili V. M. Malignant tumors in the North-West Federal District of Russia (morbidity, mortality, index accuracy, survival). Express information. Issue Six. Manual for doctors / Edited by Corresponding Member of the RAS prof. A. M. Belyaev. – St. Petersburg, 2023. – 498 p. (In Russ).
- Merabishvili V. M. The state of oncological care in Russia: one-year survival rate of patients with malignant neoplasms and mortality in the first year of life for all tumor locations. (population study at the level of the federal district) / V. M. Merabishvili, A. M. Belyaev // Issues of oncology. – 2023. – T. 69, No. 1. – P. 55–66. – doi: 10.37469/0507-3758-2023-69-1-55-66. (In Russ).
- Merabishvili V. M. The state of oncological care in Russia: the dynamics of five-year survival of patients with malignant neoplasms and its rank distribution across all tumor sites. Population study at the level of the North-Western Federal District / V. M. Merabishvili, A. M. Belyaev // Issues of Oncology. – 2023. – T. 69, No. 2. – P. 227–237. – doi: 10.37469/0507-3758-2023-69-2-227-237. (In Russ).
- Berrino F., Sant M., Verdecchia V., Capocaccia R., Hakulinen T., Estéve J., eds. Survival of cancer patients in Europe: the EUROCARE Study (IARC Scientific Publications No. 132). Lyon: International Agency for Research on Cancer, 1995.
- Berrino F., Capocaccia R., Coleman M. P., Esteve J., Gatta G., Hakulinen T., Micheli M., Sant M., Verdecchia V., eds. Survival of cancer patients in Europe: the EUROCARE-2 study (IARC Scientific Publications No. 151). Lyon: International Agency for Research on Cancer, 1999.
- Berrino F., Capocaccia R., Esteve J., Gatta G., Hakulinen T., Micheli M., Sant M., Verdecchia V., eds. EUROCARE-3: the survival of cancer patients diagnosed in Europe during 1990–94. Ann Oncol 2003; 14 (Suppl. 5): pp 1–155
- Capocaccia R., Gavin A., Hakulinen T., Lutz J. M., Sant M. (eds.) Survival of cancer patients in Europe, 1995–2002. The EUROCARE-4 study. Eur J Cancer 2009; 45.
- De Angelis R., Sant M., Coleman M., Francisci S., Baili P., Pierannunzio D., Trama A., Visser O., Brenner H., Ardanaz E., Bielska-Lasota M., Engholm G., Nennecke A., Siesling S., Berrino F., Capocaccia R., and the EUROCARE-5 Working Group. Cancer survival in Europe 1999–2007 by country and age: results of EUROCARE-5 – a population-based study. Lancet Oncol 2014; 15:23–34. DOI: 10.1016/ S1470-2045(13)70546-1