Отправить статью по E-mail 
Состояние онкологической помощи в России: рак поджелудочной железы (С25). Выживаемость больных, с учетом стадии, локализационной и гистологической структурой. Часть 2. (клинико-популяционное исследование)
- Авторы: Мерабишвили В.М.1, Багненко С.С.1,2, Балахнин П.В.1, Бусько Е.А.1,3, Павловский А.В.4, Моисеенко В.Е.4,5, Стаценко А.А.4, Перелыгин В.В.6
-
Учреждения:
- Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Петрова Министерства здравоохранения Российской Федерации
- Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
- Санкт-Петербургский государственный университет
- Российский научный центр радиологии и хирургических технологий им. академика A. M. Гранова» Министерства здравоохранения Российской федерации
- Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И. П. Павлова Министерства здравоохранения Российской Федерации
- Санкт-Петербургский государственный химико-фармацевтический университет Министерства здравоохранения Российской федерации
- Выпуск: Том 6, № 3 (2024)
- Страницы: 36-46
- Раздел: Медико-биологические науки
- URL: https://journals.eco-vector.com/PharmForm/article/view/637168
- DOI: https://doi.org/10.17816/phf637168
- ID: 637168
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Рак поджелудочной железы (РПЖ – С25) – ЗНО с неблагоприятным прогнозом, остается одним из самых летальных видов рака, на всероссийском уровне смертность превышает заболеваемость. Анализ выживаемости больных на популяционном уровне в России в масштабах федеральных округов не осуществляется за исключением СЗФО РФ. Учитывая, что уровни стандартизованных показателей заболеваемости и смертности от РПЖ (С25) в России и СЗФО РФ близки, а величины индекса достоверности учета практически совпадают, итоги деятельности популяционного ракового регистра (ПРР) СЗФО РФ, фактически характеризуют состояние онкологической помощи в среднем по России за исключением автономных округов. Цель второго этапа исследования заключалась в выявлении истинного состояния эффективности работы онкологической службы России с расчетом ключевого параметра – оценки эффективности ее деятельности, – расчету по ведущему параметру – показателю выживаемости больных с учетом стадии, локализационной и гистологической структуры, возможности излечения больных. Проведенное исследование позволило определить эффективность оказания специализированной онкологической помощи больным раком предстательной железы на уровне федерального округа. Установлен рост однолетней наблюдаемой выживаемости за период с 2000 – 2004 по 2015 – 2019 год с 16,0 до 21,8% или на 36,3%, пятилетней с 5,1 до 6,0%. Медиана выживаемости не достигла 4 лет. Установлена существенная разница в уровнях однолетней выживаемости больных в различных возрастных группах. Выявлены существенные дефекты в распределении больных по стадии заболевания. Изучена спецификация выживаемости больных по детальным локализационным группам и основным гистотипам опухолей.
Полный текст
СОКРАЩЕНИЯ:
ЗНО – злокачественные новообразования; РПЖ (С25) – рак поджелудочной железы; БД – база данных; ПРР – популяционно-раковый регистр; МАИР – Международное агентство по изучению рака; СЗФО РФ – Северо-Западный федеральный округ Российской федерации.
ВВЕДЕНИЕ
Расчет выживаемости больных ЗНО – главный критерий оценки эффективности деятельности онкологической службы. Основными методами анализа являются расчеты наблюдаемой и относительной однолетней и пятилетней выживаемости по международным стандартам. Все расчеты проведены на созданной БД ПРР Северо-Западного федерального округа России, обслуживающей около 14 млн населения, что больше населения Белоруссии, Латвии и Эстонии вместе взятых. БД ПРР превысила 1,6 млн наблюдений, из которой мы отобрали выверенные 28286 наблюдений за период с 2000 по 2019 гг.
Наиболее часто в мире для оценки эффективности лечения больных используют критерии пятилетней выживаемости, исчисляемой в соответствии с международными критериями Eurocare [1–6]. К сожалению, в России, за некоторым исключением, такие расчеты не ведутся, а за пятилетнюю выживаемость выдают накопленные за 5 и более лет контингенты больных в региональных ПРР, к тому же включающие большое количество «мертвых душ» из-за сложности доступа к БД умерших и никакого отношения к научному расчету показателя выживаемости не имеющую [7, 8]. Обработка данных БД ПРР СЗФО РФ осуществляется нами на основе модифицированной международной программе Eurocare [9–12].
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Выявить истинное состояние эффективности деятельности онкологической службы России по расчету ведущего параметра – оценки эффективности ее деятельности, – расчету по ведущему параметру – показателю выживаемости больных с учетом стадии, локализационной и гистологической структуры, возможности излечения больных.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Материалом проведения исследования явилась база данных (БД) ПРР СЗФО РФ, за период с 2000 по 2019 гг. Расчеты показателей наблюдаемой и относительной выживаемости больных осуществлялись с помощью модифицированной программы Eurocare.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЯ
Проведенное исследование позволило определить эффективность оказания специализированной онкологической помощи больным раком предстательной железы на уровне федерального округа. Установлен рост однолетней наблюдаемой выживаемости за период с 2000–2004 по 2015–2019 год с 16,0 до 21,8% или на 36,3%, пятилетней с 5,1 до 6,0%. Медиана выживаемости не достигла 4 лет. Установлена существенная разница в уровнях однолетней выживаемости больных в различных возрастных группах. Выявлены существенные дефекты в распределении больных по стадии заболевания. Изучена спецификация выживаемости больных по детальным локализационным группам и основным гистотипам опухолей.
Выживаемость
При всех сложностях ведения БД больных РПЖ (С25), в связи с разработкой новых методов диагностики и лечения больных данной группы на популяционном уровне отмечается положительная динамика однолетней и пятилетней выживаемости. В таблице 1 эти данные представлены на оба пола и отдельно для заболевших мужчин и женщин.
Табл. 1. Динамика однолетней и пятилетней наблюдаемой выживаемости больных в СЗФО РФ. БД ПРР СЗФО РФ Table 1. Dynamics of 1- and 5-year observed survival of patients in NWFD. DB PCR NWFD RF | |||||
Оба пола | |||||
Год уст. диагноза | 2000–2004 | 2005–2009 | 2010–2014 | 2015–2019 | |
Абс. число заболевших | 5999 | 6620 | 6673 | 8994 | |
Медиана | 3,1 мес | 3,3 мес | 3,4 мес | 3,6 мес | |
Период наблюдения | 1 | 16,0 | 16,9 | 20,4 | 21,8 |
2 | 8,9 | 9,9 | 12,0 | 10,5 | |
3 | 6,8 | 7,8 | 8,9 | 6,9 | |
4 | 5,9 | 6,7 | 6,9 | ||
5 | 5,1 | 6,1 | 6,0 | ||
Мужчины | |||||
Год уст. диагноза | 2000–2004 | 2005–2009 | 2010–2014 | 2015–2019 | |
Абс. число заболевших | 2839 | 3148 | 3139 | 4048 | |
Медиана | 3 мес | 3,2 мес | 3,2 мес | 3,5 мес | |
Период наблюдения | 1 | 15,8 | 17,2 | 18,5 | 21,4 |
2 | 8,7 | 9,8 | 11,2 | 9,9 | |
3 | 6,6 | 7,9 | 8,3 | 6,5 | |
4 | 6,0 | 7,0 | 6,3 | ||
5 | 5,3 | 6,3 | 5,5 | ||
Женщины | |||||
Год уст. диагноза | 2000–2004 | 2005–2009 | 2010–2014 | 2015–2019 | |
Абс. число заболевших | 3160 | 3472 | 3534 | 4946 | |
Медиана | 3,1 мес | 3,3 мес | 3,7 мес | 3,7 мес | |
Период наблюдения | 1 | 16,1 | 16,5 | 22,2 | 22,0 |
2 | 9,1 | 9,9 | 12,7 | 11,0 | |
3 | 6,9 | 7,7 | 9,3 | 7,2 | |
4 | 5,9 | 6,5 | 7,5 | ||
5 | 5,0 | 6,0 | 6,4 | ||
В целом мы наблюдаем рост однолетней выживаемости больных в СЗФО РФ с 2000–2004 гг. по 2015–2019 гг. с 16,0 до 21,8% или на 36,3%, пятилетней с 5,1 до 6,0% к 2010–2014 году. Относительная выживаемость больных: однолетняя на 1–2% выше, пятилетняя на 5–7%. Однолетняя наблюдаемая выживаемости мужского населения РПЖ (С25) достигла 21,4%, женского – 22,0%, пятилетняя соответственно – 5,5 и 6,4%.
Медиана выживаемости – период, за который погибает половина больных не достигла и 4 лет.
На рисунке 1 с таблицей представлена динамика повозрастных показателей однолетней наблюдаемой выживаемости больных РПЖ (С25), оба пола, в СЗФО РФ. До 30летнего возраста встречались единичные случаи заболевания, не позволявшие исчислить показатель выживаемости даже охватив 10летний период наблюдения. С 30 до 50 летнего возраста отмечен максимальный уровень однолетней выживаемости (47,8–24,6%) и максимальный прирост за 2 периода наблюдения. У лиц 80 лет и старше показатель практически не изменился и находился в пределах 8–12%.
Рис. 1 с табл. Динамика однолетней наблюдаемой выживаемости больных РПЖ (С25) в СЗФО РФ по возрастным группам. Оба пола. БД ПРР СЗФО РФ
Fig. 1 from the table. Dynamics of the 1-year observed survival of patients with pancreas cancer (C25) in the Northwestern Federal District of the Russian Federation by age groups. M+F. DB PCR NWFD RF
На рисунке 2 с таблицей представлена динамика выживаемости больных РПЖ (С25) на оба пола с учетом стадии заболевания. За весь период наблюдения однолетняя наблюдаемая выживаемость больных с I стадией заболевания возросла с 43,3 до 64,7% или на 49,4%. В остальных стадиях также отмечен рост показателя, в IV он возрос с 8,6 до 10,6% или на 23,3%. Важно обратить внимание на распределение больных по стадиям заболевания. В первый период (2000–2004 гг.) удельный вес больных с локализованным процессом составлял 7,0%, в последний период (2015–2019 гг.) – 16,6%.
Рис. 2 с табл. Выживаемость больных РПЖ (С25) с учетом стадии заболевания
Fig. 2 from the table. Survival of pancreas cancer patients taking into account the stage of disease
Распределения больных по стадиям заболевания – один их основных критериев оценки работы территориальных онкологических диспансеров. Для точного его определения необходимо не только соответствующее оборудование, но и честность главного врача, представляющего сведения в государственную отчетность. Из нашего рисунка подтверждается, что больные, отнесенные к I стадии заболевания, заметно улучшили свое положение, больные со II стадией заболевания – менее заметно. Совершенно очевидно, что полученный нами по СЗФО РФ показатель удельного веса ранних стадий, выявленных у больных РПЖ (С25) – 16,6% значительно завышен. Теперь сравним реальное состояние итогов окончания лечения, с тем, что представляют в МЗ РФ главные врачи.
В таблице 2 показано ранговое распределение удельных весов ранних стадий (I + II) по некоторым административным территориям России. Первое место принадлежит Ленинградской области, где удельный вес ранних стадий относительно РПЖ (С25) превышал в 2022 году 55,0% (55,9%), Адыгея – 48,4%, Забайкальский край – 40,7% и т. д. при среднероссийском показателе – 24,5%. Ближе к реальности республика Чувашия (16,6%), республика Коми, Новгородская область и Астраханская область – 11,0%, наиболее объективно отражающая проблему раннего выявления РПЖ (С25).
Табл. 2. Ранговое распределение удельных весов ранних стадий (локализованных процессов I и II стадии) по административным территориям России Table 2. The rank distribution of the specific weights of the early stages (localized processes stages I and II) across the administrative territories of Russia | |||||
Ранг | Республика, край, область | I–II | Ранг | Республика, край, область | I–II |
1 | Ленинградская область | 55,9 | 48 | Россия | 24,5 |
2 | Республика Адыгея | 48,4 | 49 | Республика Карелия | 24,5 |
3 | Забайкальский край | 40,7 | 50 | Республика Мордовия | 24,5 |
4 | Республика Бурятия | 36,7 | 51 | Калининградская область | 24,3 |
5 | Республика Калмыкия | 35,0 | 52 | Липецкая область | 24,2 |
6 | Республика Чечня | 34,4 | 53 | Самарская область | 23,5 |
7 | Орловская область | 33,8 | *** | *** | *** |
8 | Респ. Карачаево-Черкесия | 33,3 | 66 | Мурманская область | 21,3 |
9 | Воронежская область | 32,9 | *** | *** | *** |
10 | Республика Ингушетия | 32,3 | 70 | Смоленская область | 20,5 |
11 | Республика Дагестан | 31,4 | *** | *** | *** |
12 | Сахалинская область | 31,1 | 85 | Республика Чувашия | 16,6 |
13 | Республика Марий Эл | 30,0 | 86 | Республика Коми | 16,4 |
14 | Пермский край | 29,9 | 87 | Новгородская область | 16,3 |
15 | г. Москва | 29,5 | 88 | Республика Алтай | 15,3 |
*** | 89 | Томская область | 14,5 | ||
20 | Московская область | 28,3 | 90 | Республика Удмуртия | 14,0 |
*** | 91 | Брянская область | 13,1 | ||
28 | г. Санкт-Петербург | 27,3 | 92 | Кировская область | 12,6 |
*** | 93 | Астраханская область | 11,0 | ||
47 | Архангельская область (б/а.о.) | 24,6 | |||
Совершенно очевидно, что борьба за увеличение удельных весов ранних стадий должна контролироваться расчетами выживаемости больных на основе имеющейся на всех территориях БД ПРР по международным стандартам.
Локализационная структура и однолетняя выживаемость больных РПЖ (С25)
Детальная локализационная структура больных РПЖ (С25) в СЗФО РФ близка к данным по США, основой которой является рубрика С25.0 – головка поджелудочной железы – 51,5% и С25.1 – тело поджелудочной железы (10,9%). На неуточненную часть РПЖ приходится – 21,6% (С25.9). Во всех подрубриках однолетняя выживаемость возросла, максимальная – 24,0%, отмечена в рубрике С25.2 – ЗНО хвоста поджелудочной железы. Существенно, на 37,8% уменьшилась доля рубрики С25.9 – неуточненная часть поджелудочной железы и рост выживаемости в этой подгруппе произошел с 13,9 до 17,1% или на 23,0%. Минимальная однолетняя выживаемость установлена для подрубрики С25.8 – поражение поджелудочной железы, выходящее за пределы одной и более локализаций – 13,8%, хотя за десятилетний период и она возросла на 23,0% (табл. 3.).
Табл. 3. Детальная локализационная структура заболеваемости РПЖ (С25) в СЗФО РФ (БД ПРР СЗФО РФ) Table 3. Detailed localization structure of the incidence of pancreas cancer (C 25) in the Northwestern Federal District of the Russian Federation (BD PCR Northwestern Federal | ||||||||||||
Нозология | 2000–2009 | 2010–2019 | 2015–2019 | 2000–2019 | ||||||||
Абс. число | % | Выживаемость | Абс. число | % | 1-летняя выживаемость | Абс. число | % | 1-летняя выживаемость | Абс. число | |||
1-лет. | 5-лет. | |||||||||||
С25 | 12619 | 100 | 16,4 | 5,7 | 15667 | 100 | 21,2 | 8994 | 100 | 21,8 | 28286 | |
головки | .0 | 6567 | 52,0 | 18,8 | 6,1 | 7994 | 51,0 | 23,3 | 4629 | 51,5 | 23,9 | 14561 |
тело | .1 | 936 | 7,4 | 13,4 | 4,7 | 1554 | 9,9 | 21,7 | 982 | 10,9 | 22,8 | 2490 |
хвост | .2 | 419 | 3,3 | 16,7 | 8,1 | 1130 | 7,2 | 22,8 | 750 | 8,3 | 24,0 | 1549 |
проток | .3 | 16 | 0,1 | 22 | 0,1 | 13 | 0,1 | 38 | ||||
островковые клетки | .4 | 7 | 0,1 | 15 | 0,1 | 8 | 0,1 | 22 | ||||
др. часть | .7 | 10 | 0,1 | 33 | 0,2 | 26,2 | 23 | 0,3 | 43 | |||
за пределами 1 и более вышеуказанных локализаций | .8 | 283 | 2,2 | 9,9 | 4,9 | 899 | 5,7 | 15,9 | 642 | 7,1 | 13,8 | 1182 |
неуточненные | .9 | 4381 | 34,7 | 13,9 | 5,0 | 4020 | 25,7 | 17,3 | 1947 | 21,6 | 17,1 | 8401 |
Гистологическая структура и однолетняя выживаемость больных
В таблице 4 представлена гистологическая структура и динамика однолетней выживаемости больных РПЖ (С25) в Северо-Западном федеральном округе России. Основная часть опухолей пришлась на аденокарциному, включая тубулярную и муцинозную. На неопределенный гистотип 8000/3 – новообразования злокачественное рак БДУ пришлась существенно меньшая доля, причем за прошедшие десятилетия ее величина сократилась. На неопределенные гистотипы пришелся меньший уровень однолетней выживаемости, чем на аденокарциному. Резко возрос удельный вес нейроэндокринного рака (М-8246/3) с 0,2 до 1,8% с максимальными уровнями однолетней выживаемости – до 77,3%.
Табл. 4. Гистологическая структура и выживаемость больных раком поджелудочной железы (С25) в СЗФО РФ (БД ПРР СЗФО РФ) Table 4. Histological structure and survival of patients with pancreas cancer (C25) in the Northwestern Federal District of the Russian Federation (DB PCR Northwestern Federal District of the Russian Federation) | ||||||||||
Код по МКБ-О-2* | 2000–2009 | 2010–2019 | 2015–2019 | |||||||
Абс. число | % | Выживаемость | Абс. число | % | 1-летняя выживаемость | Абс. число | % | 1-летняя выживаемость | ||
1-лет. | 5-лет. | |||||||||
8140/3 | 3155 | 24,8 | 20,9 | 6,5 | 6640 | 42,4 | 28,1 | 4279 | 47,5 | 28,7 |
8000/3 | 852 | 6,8 | 9,3 | 2,9 | 877 | 5,6 | 19,8 | 496 | 5,5 | 10,6 |
8010/3 | 153 | 1,2 | 13,4 | 3,3 | 326 | 2,1 | 21,3 | 177 | 2,0 | 23,4 |
8246/3 | 19 | 0,2 | 215 | 1,4 | 75,2 | 158 | 1,8 | 77,3 | ||
8211/3 | 189 | 1,5 | 19,4 | 4,6 | 81 | 0,5 | 23,0 | 42 | 0,5 | |
8480/3 | 22 | 0,2 | 60 | 0,4 | 44,5 | 35 | 0,4 | 53,6 | ||
— | 7531 | 59,7 | 15,1 | 5,6 | 6547 | 41,8 | 11,7 | 3307 | 36,8 | 10,7 |
Прочие | 394 | 3,1 | 621 | 4,0 | 361 | 4,0 | ||||
Всего | 12619 | 100 | 16,4 | 5,7 | 15667 | 100 | 21,2 | 8994 | 100 | 21,8 |
Примечание: *М-8140/3 – аденокарцинома, БДУ; М-8000/3 – новообразование, злокачественное; М-8010/3 – рак, БДУ; М-8246/3 – нейроэндокринный рак; М-8211/3 – тубулярная аденокарцинома; М-8480/3 – муцинозная аденокарцинома. Note: *M-8140/3 – adenocarcinoma, unspecified; M-8000/3 – malignant neoplasm; M-8010/3 – cancer, unspecified; M-8246/3 – neuroendocrine cancer; M-8211/3 – tubular adenocarcinoma; M-8480/3 – mucinous adenocarcinoma. | ||||||||||
Современные возможности лечения больных РПЖ (С25)
РПЖ является третьим по распространенности типом злокачественной опухоли желудочно-кишечного тракта в и четвертой по значимости причиной смерти от рака. Опухоль длительно развивается без специфической клинической картины и диагностируется на поздних стадиях. При первичном обращении. приблизительно у 40% больных опухоль имеют отдалённые метастазы, обычно это множественное поражение печени. Местнораспространённая не метастатическая форма опухоли диагностируется у 40% пациентов. Только 15–20% больных при установлении диагноза могут рассматриваться в качестве кандидатов для хирургического лечения. Учитывая позднюю выявляемость РПЖ, на сегодняшний день, пристального внимания исследователей и специалистов по лечению этой патологии заслуживает вопрос раннего выявления РПЖ.
По данным метаанализа, у 90% пациентов после хирургического в течение 2 лет возникает рецидив или прогрессирование заболевания [14]. Полученные результаты внесли существенный вклад в современное представление о необходимости комбинированного подхода при лечении операбельных форм РПЖ.
Проведенный Американским обществом изучения рака анализ результатов лечения больных РПЖ всех стадий за период с 2001 по 2011 гг. показал, что увеличение пятилетней выживаемости наблюдалось только в группе пациентов, которым было проведено комбинированное лечение [14]. По своей природе РПЖ является резистентным к лекарственной и лучевой терапии, а также обладает иммунологической инертностью, что обусловливает арсенал применяемых противоопухолевых препаратов, ограниченный в основном традиционными химиотерапевтическими средствами.
В первой линии химиотерапии РПЖ рекомендованы режимы FOLFIRINOX или гемцитабин в комбинации с Nab-паклитакселом [15]. Использование протоколов иммуно- и таргетной терапии в лечении РПЖ находится на этапе оценки клинической эффективности. Применение лучевой терапии в рутинной практике ограничено рекомендациями по использованию этого метода в комбинации с химиотерапией при местнораспространённом РПЖ в неоадьювантном режиме либо с целью обезболивания у пациентов с хроническим персистирующим болевым синдромом [16]. В настоящее время наблюдается повышение интереса к использованию лучевой терапии в неоадьювантном лечении, что связано с возможностью увеличить эффективность радикального лечения и сократить послеоперационные осложнения.
Потенциал улучшения результатов лечения продолжает обсуждаться в аспекте локорегионарного контроля. Прежде всего это воздействие на первичный очаг и раннее агрессивное развитие метастазов в печени комбинацией локальных методов воздействия, таких как внутриартериальная регионарная химиотерапия, химиоэмболизация, конформная лучевая терапия, необратимая электропорация, радиочастотная абляция, криодеструкция в сочетании с иммунотерапией и высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук [17].
Поиск методов воздействия на опухоль и эффективных протоколов лечения сохраняет высокую актуальность. Последнее десятилетие исследователи стали уделять внимание изучению опухолевой стромы РПЖ, которая имеет отличия от других опухолей, понимание которой может предоставить ключи для достижения цели излечения пациентов. Приоритетом при оценке эффективности новых комбинаций оказания лечебной помощи, наряду с общей выживаемостью должна осуществляться оценка качества жизни пациента.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Таким образом, проведенное исследование позволило определить эффективность оказания специализированной онкологической помощи больным раком поджелудочной железы на уровне федерального округа. Установлен рост однолетней наблюдаемой выживаемости за период с 2000–2004 по 2015–2019 год с 16,0 до 21,8% или на 36,3%, пятилетней с 5,1 до 6,0%. Медиана выживаемости не достигла 4 лет. Установлена существенная разница в уровнях однолетней выживаемости больных в различных возрастных группах. Выявлены дефекты в распределении больных по стадии заболевания.
Изучена спецификация выживаемости больных по детальным локализационным группам и основным гистотипам опухолей. В настоящее время наиболее важным представляется разработка и использование новых методик лечения, которые позволяют модифицировать существующие достижения лекарственной терапии, лучевой терапии и хирургических вмешательств для расширения показаний к их комбинированному и комплексному применению.
Об авторах
Вахтанг Михайлович Мерабишвили
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Петрова Министерства здравоохранения Российской Федерации
Автор, ответственный за переписку.
Email: MVM@niioncologii.ru
ORCID iD: 0000-0002-1521-455X
SPIN-код: 5705-6327
заслуженный деятель науки РФ, профессор, д-р мед. наук, заведующий отделом онкологической статистики, Руководитель Популяционного Ракового Регистра СЗФО РФ
Россия, Санкт-ПетербургСергей Сергеевич Багненко
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Петрова Министерства здравоохранения Российской Федерации; Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Email: bagnenko_ss@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4131-6293
SPIN-код: 4389-9374
Scopus Author ID: 779096
д-р мед. наук., профессор, заместитель директора, заведующий научным отделением диагностической и интервенционной радиологии Национального медицинского исследовательского центра онкологии им. Н. Н. Петрова Министерства здравоохранения Российской Федерации; профессор кафедры современных методов диагностики и радиолучевой терапии Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургПавел Васильевич Балахнин
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Петрова Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: balahnin_p@mail.ru
канд. мед. наук., старший научный сотрудник научного отделения диагностической и интервенционной радиологии, заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения
Россия, Санкт-ПетербургЕкатерина Александровна Бусько
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Петрова Министерства здравоохранения Российской Федерации; Санкт-Петербургский государственный университет
Email: Katrn@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0940-6491
SPIN-код: 7323-1083
д-р мед. наук, ведущий научный сотрудник научного отделения диагностической и интервенционной радиологии Национального медицинского исследовательского центра онкологии им. Н. Н. Петрова Министерства здравоохранения Российской Федерации, профессор кафедры лучевой диагностики медицинского института Санкт-Петербургского государственного университета
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургАлександр Васильевич Павловский
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий им. академика A. M. Гранова» Министерства здравоохранения Российской федерации
Email: surgepon@gmail.com
д-р мед. наук, главный научный сотрудник
Россия, Санкт-ПетербургВладислав Евгеньевич Моисеенко
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий им. академика A. M. Гранова» Министерства здравоохранения Российской федерации; Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И. П. Павлова Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: tmpr@inbox.ru
канд. мед. наук, врач онколог Российского научного центра радиологии и хирургических технологий им. академика A. M. Гранова» Министерства здравоохранения Российской федерации; доцент кафедры радиологии и хирургических технологий Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. академика И. П. Павлова Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургАндрей Анатольевич Стаценко
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий им. академика A. M. Гранова» Министерства здравоохранения Российской федерации
Email: info@rrcrst.ru
канд. мед. наук., врач онколог
Россия, Санкт-ПетербургВладимир Вениаминович Перелыгин
Санкт-Петербургский государственный химико-фармацевтический университет Министерства здравоохранения Российской федерации
Email: vladimir.pereligin@pharminnotech.com
ORCID iD: 0000-0002-0999-5644
SPIN-код: 3128-7451
Scopus Author ID: 13105602000
ResearcherId: AAV-6556-2020
д-р мед. наук, профессор, заслуженный врач Российской Федерации, заведующий кафедрой промышленной экологии
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Berrino F., Capocaccia R., Coleman M. P., Esteve J., Gatta G., Hakulinen T., Micheli M., Sant M., Verdecchia V., eds. Survival of cancer patients in Europe: the EUROCARE-2 study (IARC Scientific Publications No. 151). Lyon: International Agency for Research on Cancer, 1999.
- Berrino F., Capocaccia R., Esteve J., Gatta G., Hakulinen T., Micheli M., Sant M., Verdecchia V., eds. EUROCARE-3: the survival of cancer patients diagnosed in Europe during 1990–1994. Ann Oncol 2003;14(Suppl. 5):pp1–155
- Berrino F., Sant M., Verdecchia V., Capocaccia R., Hakulinen T., Estéve J., eds. Survival of cancer patients in Europe: the EUROCARE Study (IARC Scientific Publications No. 132). Lyon: International Agency for Research on Cancer, 1995.
- Capocaccia R., Gavin A., Hakulinen T., Lutz J. M., Sant M. (eds.) Survival of cancer patients in Europe, 1995–2002. The EUROCARE-4 study. Eur J Cancer 2009; 45.
- De Angelis R., Sant M., Coleman M., Francisci S., Baili P., Pierannunzio D., Trama A., Visser O., Brenner H., Ardanaz E., Bielska-Lasota M., Engholm G., Nennecke A., Siesling S., Berrino F., Capocaccia R., and the EUROCARE-5 Working Group. Cancer survival in Europe 1999–2007 by country and age: results of EUROCARE-5 – a population-based study. Lancet Oncol 2014; 15:23–34. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70546-1
- Gatta G., Botta L., Rossi S., Aareleid T., Bielska-Lasota M., Clavel J., Dimitrova N., Jakab Z., Kaatsch P., Lacour B., Mallone S., Marcos-Gragera R., Minicozzi P., Sánchez-Pérez M. J., Sant M., Santaquilani M., Stiller C., Tavilla A., Trama A., Visser O., Peris-Bonet R.; EUROCARE Working Group. Childhood cancer survival in Europe 1999–2007: results of EUROCARE-5 – a population-based study. Lancet Oncol. 2014 Jan;15(1):35–47. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70548-5.
- Злокачественные новообразования в России в 2022 году (заболеваемость и смертность) / под ред. А. Д. Каприна [и др.] М.: МНИОИ им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2023. – илл. – 275 с.
- Злокачественные новообразования в России в 2023 году (заболеваемость и смертность) / Под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, А. О.Шахзадовой – М.: МНИОИ им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, – 2024. – илл. – 252 с.
- Мерабишвили В. М. Выживаемость онкологических больных. Выпуск второй. Часть I. – СПб.: КОСТА, 2011. – 330с.
- Мерабишвили В. М. Выживаемость онкологических больных. Выпуск второй. Часть II. – СПб.: КОСТА, 2011. – 408с.
- Мерабишвили В. М. Онкологическая статистика. Часть I. Второе издание, дополненное. – Saarbrücken, Deutschland (Германия): Lap Lambert Academic Publishing, 2015. – 221 с.
- Мерабишвили В. М. Онкологическая статистика. Часть II. Второе издание, дополненное. – Saarbrücken, Deutschland (Германия): Lap Lambert Academic Publishing, 2015. – 247 c.
- Belfiori G, Crippa S, Falconi M. ASO Author Reflections: Long-Term Survivors after Upfront Resection for Pancreatic Cancer: Do They Really Exist? Ann Surg Oncol. 2021 Dec;28(13):8261–8262. doi: 10.1245/s10434-021-10402-6
- Belfiori G, Crippa S, Francesca A, Pagnanelli M, Tamburrino D, Gasparini G, Partelli S, Andreasi V, Rubini C, Zamboni G, Falconi M. Long-Term Survivors after Upfront Resection for Pancreatic Ductal Adenocarcinoma: An Actual 5-Year Analysis of Disease-Specific and Post-Recurrence Survival. Ann Surg Oncol. 2021 Dec;28(13):8249–8260. doi: 10.1245/s10434-021-10401-7.
- Ettrich T. J. Seufferlein T. Systemic Therapy for Metastatic Pancreatic Cancer. Curr Treat Options Oncol. 2021 Oct 19;22(11):106. doi: 10.1007/s11864-021-00895-4.
- Павловский А. В., Поликарпов А. А., Попов С. А. Результаты комплексного лечения больных операбельным раком головки поджелудочной железы с применением предоперационной внутриартериальной химиотерапии в сочетании с лучевой терапией в режиме мультифракционирования // Медицинский алфавит. 2021. – № .37. – C. 32–36 doi: 10.33667/2078-5631-2021-37-32-36
- Ханевич М. Д., Перминова А. А., Манихас Г. М. Применение криодеструкции рака поджелудочной железы при невозможности произвести радикальное хирургическое вмешательство // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н. И. Пирогова. – 2023. – Т. 18. – № 4. – С 36–38. doi: 10.25881/20728255_2023_18_4_36
Дополнительные файлы
