Фитопрепараты в регуляции дезадаптационных нарушений у практически здорового человека
- Авторы: Самбукова Т.В.1, Овчинников Б.В.1, Ятманов А.Н.1, Шабанов П.Д.1
-
Учреждения:
- ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ
- Выпуск: Том 15, № 4 (2017)
- Страницы: 24-29
- Раздел: Статьи
- Статья получена: 17.01.2018
- Статья опубликована: 15.12.2017
- URL: https://journals.eco-vector.com/RCF/article/view/7721
- DOI: https://doi.org/10.17816/RCF15424-29
- ID: 7721
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Актуальность. В последние годы популярность фитотерапии, несмотря на большие успехи в создании химических лекарств, возрастает. Интерес к природным целительным веществам и препаратам, создаваемым на их основе, увеличивается благодаря как уникальным свойствам фитопрепаратов, так и стремительно развивающимся технологиям исследований в биологии, медицине и производстве лекарственных препаратов.
Методология. Проведен анализ публикаций, изучающих препараты лекарственных растений, в базах ВИНИТИ, в электронном ресурсе Российской национальной библиотеки, поисковых системах Yandex, Google, Cyberleninka и Scholar Google за 2000–2015 гг.
Результаты. Основным направлением исследований фитопрепаратов являлось экспериментальное, которому посвящено около 50 % всех публикаций. 20 % публикаций составляют исследования, выполненные с участием человека. Структура отечественных и иностранных исследований схожа. Однако в иностранных превалировали экспериментальные исследования, в которых рассматривались антиоксидантные и антидепрессантные эффекты лекарственных растений. Наибольшее количество публикаций посвящено изучению зверобоя, родиолы розовой и шалфея. С участием человека наиболее хорошо изучены препараты родиолы розовой и зверобоя.
Ключевые слова
Полный текст
Последние десятилетия ознаменованы возрождением интереса к натурформации вообще и разделу фитотерапии в частности [3, 9]. Сегодня, благодаря применению современных инновационных технологий в изучении и приготовлении, фитопрепараты нового поколения приобрели фармакологические эффекты, сопоставимые с эффектами высокоэффективных синтетических препаратов [2, 4, 13]. Вместе с тем препараты лекарственных растений сохранили большие преимущества перед синтетическими: физиологичность действия, экологическая безопасность, возможность длительного применения, комплексное воздействие, незначительное количество или отсутствие побочных эффектов, «мягкое» действие, низкая токсичность и т. п. [1, 8, 12, 14]. Благодаря способности оказывать на организм комплексное действие, фитопрепараты обладают высоким потенциалом в качестве корректоров адаптационных процессов [5, 10]. Препараты лекарственных растений способны эффективно воздействовать на организм человека на всех этапах адаптации в качестве профилактических, корректирующих и восстанавливающих средств [6, 7, 11].
Материалы и методы
Проведен анализ публикаций реферативных журналов ВИНИТИ «Фармакология. Токсикология» раздела «Препараты лекарственных растений» (2000–2015), в электронном ресурсе Российской национальной библиотеки, поисковых систем Yandex, Google, Cyberleninka и Scholar Google.
Результаты и обсуждение
Анализ результатов информационного поиска литературных источников по вопросам фармакологической регуляции дезадаптационных нарушений у практически здорового человека с помощью фитопрепаратов за 2000–2015 гг. по материалам реферативного журнала «Фармакология и токсикология» раздела «Лекарственные растения» показал, что 11 % публикаций отражают общие вопросы методологии и принципов поиска, приготовления, изучения, использования препаратов лекарственных растений; 89 % — результаты оригинальных исследований препаратов лекарственных растений; 19,8 % публикаций посвящены исследованиям, осуществленным с участием человека. Из них 96 публикаций освещают исследования, проведенные с участием практически здоровых лиц, в том числе 7 военнослужащих и лиц, характер профессиональной деятельности которых соответствует профессиональной деятельности военнослужащих; 9 спортсменов; 6 студентов; 11 детей и подростков; 2 лиц пожилого возраста. Результаты клинических исследований представляют 22 публикации; они содержат сведения об использовании фитопрепаратов при коррекции психических и соматических расстройств, провоцируемых стрессами. Психические расстройства включали нарушения со стороны психоэмоциональной сферы невротического уровня, такие как психоэмоциональное напряжение, тревожные расстройства, головная боль, нарушения сна, неврозы; эпизоды депрессии, легкие депрессии. Со стороны соматической сферы — нарушения деятельности сердечно-сосудистой и дыхательных систем; вегетососудистые дистонии, нарушения параметров иммунного статуса вторичного характера, патологические состояния, характеризующиеся вторичными нарушениями в системе иммунитета; а также использование фитопрепаратов с целью профилактики острых инфекционных заболеваний вирусной и бактериальной природы. 48,5 % публикаций содержат результаты экспериментальных исследований, 15,9 % публикаций посвящены решению технических вопросов, 5,6 % — патенты на изобретения. Общая сумма процентного содержания разделов по перечню публикаций — более 100 %, так как в некоторых публикациях представлены результаты, например, как экспериментальных исследований, так и исследований, проведенных с участием человека, или описания патентов, сведения об эффективности препарата при назначении людям или в экспериментальных исследованиях. Поэтому одна и та же публикация может быть зафиксирована в разных разделах.
Общей тенденцией в динамике публикаций, как отражающих результаты исследований, так и имеющих обобщающий характер, является резкое возрастание их числа в 2007–2013 гг. (табл. 1).
Таблица 1. Динамика количества публикаций за 2000–2015 гг.
Год публикации | Количество | Количество |
2000 | 26 | 1 |
2001 | 27 | 0 |
2002 | 18 | 0 |
2003 | 22 | 0 |
2004 | 43 | 1 |
2005 | 22 | 1 |
2006 | 26 | 1 |
2007 | 47 | 2 |
2008 | 61 | 11 |
2009 | 38 | 6 |
2010 | 70 | 3 |
2011 | 56 | 10 |
2012 | 60 | 16 |
2013 | 65 | 13 |
2014 | 36 | 1 |
2015 | 19 | 0 |
Спектр (табл. 2) изученных фармакологических эффектов препаратов лекарственных растений представлен очень широко. Фармакологические эффекты, определенные авторами работ как адаптогенный, стресспротекторный, нейропротекторный, психотропный, стимулирующий и восстанавливающий, по сути, являются комплексными, отражающими процессы адаптации. Остальные эффекты корректируют состояние отдельных систем и органов организма, участвующих в адаптации и лимитирующих ее.
Таблица 2. Основные фармакологические эффекты растительных препаратов, представленных в источниках литературы
Фармакологический эффект | Количество публикаций | Доля от количества публикаций (%) |
Антиоксидантный | 102 | 18,9 |
Адаптогенный | 73 | 13,5 |
Иммуномодулирующий | 58 | 10,7 |
Стресспротекторный | 43 | 8,0 |
Антидепрессантный | 37 | 6,9 |
Ноотропный | 34 | 6,3 |
Анксиолитический | 31 | 5,7 |
Нейропротекторный | 26 | 4,8 |
Антигипоксантный | 22 | 4,1 |
Психотропный | 21 | 3,9 |
Стимулирующий | 14 | 2,6 |
Седативный | 13 | 2,4 |
Восстанавливающий | 8 | 1,5 |
Антирадикальный | 8 | 1,5 |
Актопротекторный | 7 | 1,3 |
Кардиопротекторный | 7 | 1,3 |
Гепатопротекторный | 4 | 0,7 |
Характерно, что во многих работах фармакологические эффекты, определенные авторами как «адаптогенный», «стресспротекторный» и «восстанавливающий», имели многокомпонентную структуру, включающую различные аспекты регуляции состояния (табл. 3).
Таблица 3. Возможные сочетания эффектов препаратов растительного происхождения
Адаптогенный | Стресспротекторный | Восстанавливающий |
Стресспротекторный | Адаптогенный | Нет |
Восстанавливающий | Восстанавливающий | Нет |
Стимулирующий | Нет | Нет |
Ноотропный | Анксиолитический | Седативный |
Актопротекторный | Нет | Нет |
Антирадикальный | Нет | Нет |
Антигипоксантный | Антигипоксический | Нет |
Антиоксидантный | Нет | Антиоксидантный |
Иммуномодулирующий | Иммуномодулирующий | Иммуномодулирующий |
Васкулярный | Нет | Нет |
Вегетопротекторный | Нет | Нет |
Гипотензивный | Нет | Нет |
Нет | Мембранопротекторный | Нет |
Нет | Гепатопротекторный | Нет |
Работы иностранных исследователей составляют 24,3 % от общего числа публикаций: 14 посвящены общим вопросам; 18 — результатам исследований, проведенных с участием человека (7 из них — военнослужащие, спортсмены или студенты); 76 публикаций — экспериментальным исследованиям, 37 — техническим вопросам.
Спектр фармакологических эффектов растительных препаратов, изученный в иностранных исследованиях, также достаточно широк (табл. 4). Однако наибольшее количество публикаций посвящено результатам исследований антиоксидантного и антидепрессантного эффектов. Превалируют исследования преимущественно экспериментального и технического характера. Исследования, проведенные с участием человека, — единичны.
Таблица 4. Спектр фармакологических эффектов и характеристика исследований
Фармакологический эффект | Количество | Характер исследований | ||
с участием человека | экспериментальные | технические | ||
Антиоксидантный | 48 | 4 | 18 | 26 |
Антидепрессантный | 20 | 4 | 13 | 3 |
Адаптогенный | 8 | 0 | 0 | 8 |
Стресспротекторный | 9 | 1 | 5 | 1 |
Ноотропный | 7 | 1 | 6 | 0 |
Иммунотропный | 5 | 1 | 2 | 2 |
Анксиолитический | 6 | 1 | 5 | 0 |
Антирадикальный | 7 | 0 | 5 | 0 |
Нейротропный | 5 | 0 | 5 | 0 |
Стимулирующий | 4 | 1 | 3 | 0 |
Седативный | 3 | 0 | 3 | 0 |
Восстанавливающий | 2 | 1 | 0 | 1 |
Психотропный | 2 | 1 | 0 | 1 |
Кардиотропный | 1 | 1 | 0 | 0 |
Препараты лекарственных растений в исследованиях представлены как в виде монопрепаратов, так и в виде комплексных препаратов. В качестве монопрепаратов изучено 99 лекарственных растений.
В подавляющем большинстве препараты растений исследовались один-два раза. Наибольшее количество публикаций посвящено изучению зверобоя, родиолы и шалфея (табл. 5). С участием человека наиболее хорошо изучены препараты родиолы и зверобоя.
Таблица 5. Характеристика исследований наиболее изученных препаратов растений
Растение | Количество | Характер исследований | ||
с участием человека | экспериментальные | технические | ||
Зверобой | 13 | 6 | 6 | 3 |
Родиола | 8 | 5 | 2 | 1 |
Шалфей | 4 | 1 | 3 | 0 |
Исследования, в которых рассматриваются комплексные препараты лекарственных растений, представлены в 7 публикациях; исследовано 11 препаратов. Комплексные препараты изучены только в экспериментальных и «технических» исследованиях.
Выводы
- С 2007 г. число публикаций по вопросам применения препаратов лекарственных растений с целью регуляции дезадаптационных нарушений у практически здорового человека значительно возрастало. Это совпадает с общей тенденцией, наблюдаемой в различных областях медицины: ростом интереса к препаратам природного происхождения вообще и растительным препаратам в частности.
- Основным направлением исследований фитопрепаратов являлось экспериментальное — около 50 % всех публикаций. И только около 20 % публикаций было посвящено исследованиям, выполненным с участием человека.
- Основной субъект исследования — практически здоровый человек. Объектом исследования выступали как комплексные фармакологические эффекты (адаптогенный, стресспротекторный, восстанавливающий, стимулирующий), так и отдельные эффекты, такие как нейротропный, психотропный, анксиолитический, антидепрессантный, седативный, ноотропный, антигипоксический, антиоксидантный, антирадикальный, кардиотропный, гепатопротекторный, мембраностабилизирующий, иммунотропный.
- Структура исследований отечественных и иностранных ученых схожа. Однако в иностранных превалировали экспериментальные исследования, посвященные изучению антиоксидантного и антидепрессантного эффектов лекарственных растений.
- В качестве средств коррекции дезадаптационных нарушений у практически здоровых лиц исследовались как монопрепараты растений, так и препараты, содержащие несколько лекарственных растений. Количество публикаций, посвященных изучению монопрепаратов лекарственных растений, было большим, чем публикаций, посвященных изучению комплексных препаратов лекарственных растений.
- Наибольшее количество публикаций посвящено изучению зверобоя, родиолы розовой и шалфея. С участием человека наиболее хорошо изучены препараты родиолы розовой и зверобоя.
Об авторах
Татьяна Валентиновна Самбукова
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ
Автор, ответственный за переписку.
Email: e.sambuk@spbu.ru
канд. биол. наук, старший научный сотрудник НИЛ (медико-психологической коррекции и реабилитации) НИО (медико-психологического сопровождения) НИЦ
Россия, Санкт-ПетербургБорис Владимирович Овчинников
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ
Email: ganvp@mail.ru
д-р мед. наук, профессор, начальник НИЛ (профессионального психологического здоровья) НИО (медико-психологического сопровождения) НИЦ
Россия, Санкт-ПетербургАлексей Николаевич Ятманов
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ
Email: yan20220@mail.ru
канд. мед. наук, начальник НИЛ (военной психофармакологии) НИО (медико-психологического сопровождения) НИЦ
Россия, Санкт-ПетербургПетр Дмитриевич Шабанов
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ
Email: pdshabanov@mail.ru
д-р мед. наук, профессор, заведующий, кафедра фармакологии
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Агаджанян Е.Ф., Зарубина И.В. Фармакотерапия посттравматической церебрастении: зависимость от стратегии адаптивного поведения // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. – 2009. – Т. 7. – № 3. – С. 3–23. [Agadzhanyan EF, Zarubina IV. Farmakoterapiya posttravmaticheskoj cerebrastenii: zavisimost’ ot strategii adaptivnogo povedeniya. Obzory po klinicheskoj farmakologii i lekarstvennoj terapii. 2009;7(3):3-23. (In Russ.)]
- Барнаулов О.Д. Некоторые фармакологические свойства отваров и экстрактов из растений рода язвенник Anthyllis // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. – 2011. – Т. 9. – № 3. – С. 80–87. [Barnaulov OD. Nekotorye farmakologicheskie svojstva otvarov i ehkstraktov iz rastenij roda yazvennik Anthyllis. Obzory po klinicheskoj farmakologii i lekarstvennoj terapii. 2011;9(3):80-87. (In Russ.)]
- Барнаулов О.Д. Положительный гонадотропный эффект фитотерапии больных рассеянным склерозом и другими заболеваниями неврологического профиля // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. – 2014. – Т. 12. – № 3. – С. 70–82. [Barnaulov OD. Polozhitel’nyj gonadotropnyj ehffekt fitoterapii bol’nyh rasseyannym sklerozom i drugimi zabolevaniyami nevrologicheskogo profilya. Obzory po klinicheskoj farmakologii i lekarstvennoj terapii. 2014;12(3):70-82. (In Russ.)]
- Барнаулов О.Д. Принципы фитотерапии в модели анализа применения слабительных в основном трактате традиционной тибетской медицины «Чжуд-Ши» // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. – 2014. – Т. 12. – № 3. – С. 56–63. [Barnaulov OD. Principy fitoterapii v modeli analiza primeneniya slabitel’nyh v osnovnom traktate tradicionnoj tibetskoj mediciny “Chzhud-Shi”. Obzory po klinicheskoj farmakologii i lekarstvennoj terapii. 2014;12(3):56-63. (In Russ.)]
- Барнаулов О.Д. Сравнительная оценка противодиабетической активности лекарственных растений порядка Вересковые // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. – 2011. – Т. 9. – № 2. – С. 68–73. [Barnaulov OD. Sravnitel’naya ocenka protivodiabeticheskoj aktivnosti lekarstvennyh rastenij poryadka vereskovye. Obzory po klinicheskoj farmakologii i lekarstvennoj terapii. 2011;9(2):68-73. (In Russ.)]
- Барнаулов О.Д., Осипова Т.В. Стресс-лимитирующие свойства классических фитоадаптогенов // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. – 2012. – Т. 10. – № 3. – С. 40–49. [Barnaulov OD, Osipova TV. Stress-limitiruyushchie svojstva klassicheskih fitoadaptogenov. Obzory po klinicheskoj farmakologii i lekarstvennoj terapii. 2012;10(3):40-49. (In Russ.)]
- Барнаулов О.Д., Поспелова М.Л. Значение фитотерапии при вторичной профилактике ишемических инсультов // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. – 2011. – Т. 9. – № 4. – С. 47–53. [Barnaulov OD, Pospelova ML. Znachenie fitoterapii pri vtorichnoj profilaktike ishemicheskih insul’tov. Obzory po klinicheskoj farmakologii i lekarstvennoj terapii. 2011;9(4):47-53. (In Russ.)]
- Горбач Т.В., Штрыголь С.Ю., Мищенко М.В., и др. Эффекты препаратов сныти обыкновенной (Aegopodium Podagraria L.) и их комбинаций с метформином у крыс с нарушениями липидного и углеводного обмена, вызванными протамина сульфатом // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. – 2017. – Т. 15. – № 2. – С. 31–41. [Gorbach TV, Shtrygol’ SY, Mishchenko MV, et al. Effekty preparatov snyti obyknovennoj (Aegopodium Podagraria L.) i ih kombinacij s metforminom u krys s narusheniyami lipidnogo i uglevodnogo obmena, vyzvannymi protamina sul’fatom. Obzory po klinicheskoj farmakologii i lekarstvennoj terapii. 2017;15(2):31-41. (In Russ.)]
- Каркищенко Н.Н., Уйба В.В., Каркищенко В.Н., и др. Очерки спортивной фармакологии. – СПб., 2014. – Т. 2. [Karkishchenko NN, Ujba VV, Karkishchenko VN, et al. Ocherki sportivnoj farmakologii. Saint Petersburg; 2014. Vol. 2. (In Russ.)]
- Крепкова Л.В., Шустов Е.Б. Сравнительная характеристика доклинических параметров безопасности и эффективности препаратов эхинацеи пурпурной // Биомедицина. – 2017. – № 2. – С. 53–65. [Krepkova LV, Shustov EB. Sravnitel’naya harakteristika doklinicheskih parametrov bezopasnosti i ehffektivnosti preparatov ehkhinacei purpurnoj. Biomedicina. 2017;(2):53-65. (In Russ.)]
- Керимова З.К., Алиева К.Я. Приготовление эмульсионного крема из семян винограда Изабелла и изучение его фармако-косметологических свойств // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. – 2012. – Т. 10. – № 3. – С. 53–54. [Kerimova ZK, Alieva KYa. Prigotovlenie ehmul’sionnogo krema iz semyan vinograda izabella i izuchenie ego farmako-kosmetologicheskih svojstv. Obzory po klinicheskoj farmakologii i lekarstvennoj terapii. 2012;10(3):53-54. (In Russ.)]
- Косман В.М., Карлина М.В., Пожарицкая О.Н., и др. Фармакокинетика лигнанов лимонника китайского // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. – 2015. – Т. 13. – № 4. – С. 3–21. [Kosman VM, Karlina MV, Pozharickaya ON, et al. Farmakokinetika lignanov limonnika kitajskogo. Obzory po klinicheskoj farmakologii i lekarstvennoj terapii. 2015;13(4):3-21. (In Russ.)]
- Поспелова М.Л. Медикаментозные и фитотерапевтические методы коррекции дисфункции эндотелия и активности воспаления при атеросклерозе у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. – 2011. – Т. 9. – № 3. – С. 88–97. [Pospelova ML. Medikamentoznye i fitoterapevticheskie metody korrekcii disfunkcii ehndoteliya i aktivnosti vospaleniya pri ateroskleroze u pacientov s cerebrovaskulyarnymi zabolevaniyami. Obzory po klinicheskoj farmakologii i lekarstvennoj terapii. 2011;9(3):88-97. (In Russ.)]
- Цывунин В.В., Штрыголь С.Ю., Прокопенко Ю.С. Нейропротекторные свойства сухих экстрактов дымянки Шлейхера и базилика камфорного // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. – 2013. – Т. 11. – № 3. – С. 66–71. [Cyvunin VV, Shtrygol’ SYu., Prokopenko Yu.S. Nejroprotektornye svojstva suhih ehkstraktov dymyanki SHlejhera i bazilika kamfornogo. Obzory po klinicheskoj farmakologii i lekarstvennoj terapii. 2013;11(3):66-71. (In Russ.)]