Поражение легких при COVID-19: диагностика и лечение на уровне первичной медико-санитарной помощи
- Авторы: Похазникова М.А.1
-
Учреждения:
- Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова Минздрава России
- Выпуск: Том 25, № 1 (2021)
- Страницы: 7-17
- Раздел: Лекции
- Статья получена: 18.01.2021
- Статья одобрена: 19.03.2021
- Статья опубликована: 15.03.2021
- URL: https://journals.eco-vector.com/RFD/article/view/58505
- DOI: https://doi.org/10.17816/RFD58505
- ID: 58505
Цитировать
Полный текст
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Лекция посвящена поражению легких при новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Описаны патогенетические механизмы повреждения легких. Охарактеризованы морфологические изменения легких при тяжелом течении заболевания и их особенности. Приведены сведения об инструментальной и о лабораторной диагностике поражений легких при COVID-19. Особое внимание уделено спорным и сложным вопросам ведения пациентов с поражением легких при COVID-19 в амбулаторной практике, в частности, терминологии определения поражения легких, разграничению вирусного поражения легких, диагностике бактериальной суперинфекции и ее лечению. Освещены важные для врача первичного звена аспекты ведения больных: актуальные схемы лечения больных COVID-19 с поражением легких, сроки контрольного рентгенологическое исследования. Приведены сведения о наиболее распространенных ошибках, встречающихся при ведении пациентов с COVID-19, как диагностических (избыточное назначение лучевых методов), так и лечебных (избыточное назначение антибактериальных препаратов).
Полный текст
Об авторах
Марина Александровна Похазникова
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: pokmar@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9894-5974
SPIN-код: 3387-0226
ResearcherId: 0-4115-2014
канд. мед. наук, доцент
Россия, 194291, Санкт-Петербург, пр. Просвещения, д. 45Список литературы
- Усиление мер реагирования систем здравоохранения на COVID-19. Техническое руководство № 5. Адаптация первичной медико-санитарной помощи для повышения эффективности ответных мер в связи с COVID-19. Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ, 2020.
- Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). [Электронный ресурс]. Версия 10 (08.02.2021). 249 с. Режим доступа: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/054/588/original/Временные_МР_COVID-19_%28v.10%29-08.02.2021_%281%29.pdf. Дата обращения: 10.03.2021.
- Официальный сайт Минздрава РФ. Коронавирус [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://covid19.rosminzdrav.ru. Дата обращения: 10.03.2021.
- Патологическая анатомия COVID-19: Атлас / под ред. О.В. Зайратьянца. Москва, 2020. 140 с.
- Зайцев А.А., Чернов С.А., Стец В.В. и др. Алгоритмы ведения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационаре: методические рекомендации // Consilium Medicum. 2020. Т. 22, № 11. С. 91–97. doi: 10.26442/20751753.2020.11.200520
- Савушкина О.И., Черняк А.В., Крюков Е.В. и др. Функциональные нарушения системы дыхания в период раннего выздоровления после COVID-19 // Медицинской алфавит. 2020. № 25. С. 7–12. doi: 10.33667/2078-5631-2020-25-7-12
- COVID-19 Coronavirus pandemic [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://www.worldometers.info/coronavirus/. Дата обращения: 23.03.2021.
- Kamps B.S., Hoffmann C. COVID Reference. 6th ed. 2021. 453 р. Режим доступа: https://covidreference.com. Дата обращения: 23.10.2021.
- Pairo-Castineira E., Clohisey S., Klaric L. et al. Genetic mechanisms of critical illness in COVID-19 // Nature. 2021. Vol. 591, No. 7848. P. 92–98. doi: 10.1038/s41586-020-03065-y
- Health Emergencies programme [Электронный ресурс] // WHO. Режим доступа: https://www.who.int/publications/m/item/weekly-operational-update-on-covid-19---11-january-2021. Дата обращения: 23.03.2021.
- Lansbury L., Lim B., Baskaran V., Lim W.S. Co-infections in people with COVID-19: a systematic review and meta-analysis // J. Infect. 2020. Vol. 81, No. 2. P. 266–275. doi: 10.1016/j.jinf.2020.05.046