Том 17, № 2 (2013)

Системы домашнего мониторинга пациентов с хроническими заболеваниями в настоящее время являются крайне популярной темой в зарубежных научных изданиях, однако в русскоязычной литературе они описаны недостаточно. Цель данного обзора — ликвидировать указанный пробел. В работе представлен современный уровень развития подобных систем, описана возможная схема их практической реализации, приведен перечень технических устройств, используемых непосредственно пациентом. Особое внимание уделено появлению понятия «медицинский координатор»: объясняется необходимость наличия подобного «посредника» между врачом и пациентом, перечислены его возможные функции. В заключительной части обзора представлены сведения об оценке эффективности внедрения данных систем и перспективах их развития за рубежом и в России. Исследование носит как теоретический, так и практический характер: во внимание принимались не только многочисленные научные публикации по данной тематике, но и реальный опыт различных компаний, работающих на рынке предоставления телемедицинских услуг населению

Распространенность остеопороза в России составляет около 10%, а в возрастной группе старше 50 лет достигает 25-35%. Роль врачей первичного звена здравоохранения в профилактике, диагностике и лечении этого заболевания достаточно высока, так как 80% пациентов обращается за медицинской помощью именно в учреждения первичной медико-санитарной помощи. В статье представлены результаты оценки информированности врачей общей практики (семейных врачей) о профилактике, диагностике и лечении остеопороза

Исследовали уровень медиаторов воспаления (интерлейкин-1в, -6, -8, -10, фактор некроза опухоли-а) и состояние нейтрофильных гранулоцитов у пациентов с острым ишемическим инсультом. В ходе изучения цитокиновой системы была выявлена гиперпродукция провоспалительных (ИЛ-1р, ИЛ-6, ИЛ-8, ФНО-а) и противовоспалительных (ИЛ-10) цитокинов. Выявлена прямая корреляция между степенью тяжести ишемического инсульта и уровнем ИЛ-1Р: чем выше уровень цитокина, тем более тяжелым было состояние пациентов. Определение данных цитокинов можно использовать в качестве маркера прогрес-сирования заболевания.

Целью работы являлось выявление тревожно-депрессивных расстройств у пациентов первичного звена здравоохранения. Были обследованы пациенты с гипертонической болезнью (ГБ), с ишемической болезнью сердца (ИБС), с сахарным диабетом (СД) в возрасте от 35 до 67 лет. Контрольную группу составили пациенты, которые обратились по поводу профилактического осмотра. Для выявления и оценки тяжести депрессии и тревоги применялась шкала HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale). Выявлена высокая частота встречаемости субклинически и клинически выраженной депрессии и тревоги у пациентов первичного звена здравоохранения. Полученные данные свидетельствуют о необходимости своевременной оценки выраженности тревожных и депрессивных расстройств у пациентов с соматическими заболеваниями не только клинически, но и с помощью патопсихологических тестов, позволяющих достоверно верифицировать указанную патологию и назначить адекватное лечение.

В статье представлено наблюдение случая лекарственной аллергии по типу селективной нейтропе-нии в сочетании с синдромом фиксированной токсидермии вследствие приема препарата «Нурофен» у ребенка 10 лет

Очередное совещание национальных представителей Европейской академии преподавателей семейной медицины состоялось в г. Грац. В статье описываются его цели, новые инициативы участников, процесс выборов и анализ предыдущих лет работы