Том 18, № 3 (2014)

В последние годы предметом исследований клиницистов стали механизмы развития диастолической дисфункции миокарда левого желудочка и ее влияние на течение ишемической болезни сердца. Интерес к данной проблеме в настоящее время обусловлен увеличением объемов и сложности выполняемых опе­раций на открытом сердце. В доступной литературе очень мало данных о синхронности восстановления процессов расслабления и сокращения миокарда после реваскуляризации. В связи с этим актуальным представляется оценить изменение диастолической функции левого желудочка после коронарного шун­тирования и установить ее возможную взаимосвязь с динамикой систолической функции.

Проанализированы закономерности формирования неблагоприятного профиля медико-биологического и социально-поведенческого риска, способствующего развитию таких массовых неинфекционных забо­леваний, как артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, ожирение и сахарный диабет. По данным первичной учетной документации проанализированы результаты скринингового тестирования 2007 посетителей одного из центров здоровья Санкт-Петербурга. Установлено, что наиболее весомый вклад в процесс формирования неблагоприятного интегрального профиля кардиометаболического риска вносит повышение индекса массы тела (38%) и гиперхолестеринемия (36%). Менее весомое влияние оказы­вают повышение уровня систолического АД (24%) и гипергликемия (20%). Число имеющихся у индивиду­ума поведенческих факторов нездорового образа жизни оказывает непосредственное влияние на количе­ственный профиль медико-биологических факторов риска (р < 0,001). Учитывая общность патогенетиче­ского воздействия на организм медико-биологических и социально-поведенческих факторов риска, глав­ной задачей обучения населения в школах здоровья является информирование о том, что для минимизации риска развития и прогрессирования неинфекционных заболеваний необходима нормализация показателей артериального давления (АД), общего холестерина (ХС), глюкозы (ГЛ), индекса массы тела (ИМТ), а так­же рационализация питания, оптимизация уровня физической активности и отказ от пагубных привычек.

Известно, что нарушение функции щитовидной железы может значительно влиять как на центральную, так и на периферическую нервную систему. При гипертиреозе поражение нервной системы связано с токсическим действием гормонов щитовидной железы, ускорением метаболизма и повышением чувстви­тельности к катехоламинам.Это проявляется эмоциональной лабильностью, то есть быстрым переходом от слез к эйфории. Одной из причин развития психических нарушений при гипотиреозе является гипотирео-идная энцефалопатия.При этом могут развиваться аффективные синдромы: депрессивный или маниакаль­ный, происходит угнетение когнитивных процессов. Органическое поражение представлено деменцией. Многочисленные исследования указывают, что, несмотря на достижение эутиреоза, у пациентов могут в той или иной мере сохраняться нарушения когнитивных функций и аффективные расстройства.

В статье представлена информация о ежегодном международном конгрессе Европейского респиратор­ного общества, проходившем 6-10 сентября 2014 г. в Мюнхене. Представлен краткий обзор некоторых симпозиумов