ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ СИСТЕМ МОДЕЛИРОВАНИЯ В ИНТЕРЕСАХ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВОЙСК

Полный текст

АКТУАЛЬНОСТЬ Современный этап развития науки и общества характеризуются широким применением различных информационных технологий для совершенствования выполнение основных задач а также для реализации новых возможностей появляющихся именно по причине развития тех или иных техноло- гий. В условиях массового оказания медицинской помощи в наличии интенсивных потоков пациентов возникают вопросы взаимосвязи силы и средства медицинской службы кадровых ресурсов достаточности объемов медицинского имущества и других необходимых ресурсов для оказания медицинской помощи. Возможности применения систем моделирования в интересах медицинского обеспечения войск актуально при проведении оценки деятельности и пропускной способности подразделений, частей и учреждений медицинской службы, а также использования их ресурсов. Полевая медицинская организация является универсальным объектом оказания различных видов медицинской помощи вне объектов стационарного расположения, как в условиях военных конфликтах, так и при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации. ЦЕЛЬ Определить возможности применения систем моделирования в интересах медицинского обеспечения войск. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ Одним из наиболее актуальных направлений информатизации деятельности органов управления медицинской службой и военно-медицинских специалистов является моделирование медицинской деятельности, позволяющее оценить все факторы, влияющие на деятельность подразделений и частей организации ВС РФ при оказании медицинской помощи. Основной целью моделирования является создание такой модели, которая бы обеспечивала схожесть результатов ее работы с реальными данными получаемыми при проведении практических мероприятий - различных видов медицинских манипуляций, результатов проведения учений и т. д. Если результат работы модели обеспечивает т. н. «сходимость» модели, то есть модель реально отображает результаты работы медицинской службы в различных условиях ее функционирования то специалисты органов управления медицинской службы получают возможность смоделировать различные варианты использования сил и средств медицинской службы на основе потоков пациентов различного профиля и рассчитать необходимые ресурсы. В условиях работы плеча эвакуации, когда в оказании медицинской помощи задействовано большое количество объектов медицинской службы и взаимодействующих подразделений затруднительно оценить эффективность работы всего плеча в целом без учета параметров работы каждого звена. Моделирование позволяет убрать из структуры плеча эвакуации те или иные звенья или скомпоновать их в другой последовательности для получения оптимального результата, которым может быть достижение наилучших результаты оказания помощи, обеспечение соответствия пропускной способности плеча эвакуации поступающему потоку пациентов, оптимальное использование ресурсов медицинской службы и др. В условиях работы стационарной медицинской организации возможно создание подобной модели поэтажного плана здания с распределением функциональных подразделений, ролей и кадровых ресурсов. После этого, создавая модель потока пациентов различных категорий, целесообразно определить наиболее узкие места в работе военно-медицинских организаций, загруженность специалистов и оптимизировать потоки пациентов. При моделировании необходимо учитывать, что при оказании медицинской помощи (в порядке само- и взаимопомощи), выносе (вывозе) раненых, больных и пораженных, медицинской эвакуации могут использоваться человеческие и материальные ресурсы, не относящиеся к медицинской службе. При проведении моделирования необходимо учитывать, что уровень санитарных потерь оказывает прямое влияние на боеспособность подразделений и возможность выполнения ими боевых задач. Соответственно, моделях медицинского обеспечения должны быть направлены на оптимизацию времени доставки раненых, больных и пораженных на этапы медицинской эвакуации, и возможности медицинской службы ВС РФ по возвращению в строй военнослужащих, уже попавших на этапы медицинcкой эвакуации: - в течение первых 24 часов после выхода из строя (отсутствие ранения (заболевания поражения), незначительные повреждения, временные транзиторные расстройства и др.); - в период до 10 суток после легкого ранения (заболевания, поражения). В настоящее время уже имеются подробные модели работы различных медицинских организаций в системе охраны здоровья граждан, показавшие свою целесообразность. Учитывая, что системы имитационного моделирования в настоящее время активно внедряются в интересах Вооруженных сил Российской Федерации, а специализированное программное обеспечение включается в перечень разрешенного для использования программного обеспечения, необходимо активизировать процесс создания моделей в интересах медицинского обеспечения войск. ВЫВОДЫ Выявлено, что использование средств имитационного моделирования позволяет более гибко оценить различные параметры работы полевой медицинской организации. При создание адекватной модели, учитывающий все ресурсы медицинской организации, возможно смоделировать различные потоки раненых, больных и пораженных и предложить варианты организационных решений по объему оказываемой помощи и необходимости привлечения дополнительных ресурсов. Определено, что перспективная система моделирования медицинского обеспечения должна использовать возможности математического и имитационного (дискретно-событийного или агентного) моделирования. Наиболее перспективным направлением моделирования сил и средств медицинской службы в ходе лечебноэвакуационного обеспечения является использование дискретно-событийного имитационного моделирования медицинского обеспечения при оказании медицинской помощи, выносе (вывозе) раненых, больных и пораженных, использования сил и средств медицинской службы, работы этапов медицинской эвакуации. Моделирование медицинского обеспечения является частью системы моделирования других видов обеспечения и ведения болевых (военных) действий Вооруженных Сил Российской Федерации, а также одним из перспективных направлений формирования системы информационной поддержки принятия решений специалистами органов военного управления.

Об авторах

С В Кульнев

Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова

Санкт-Петербург, Россия

Д Н Борисов

Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова

Санкт-Петербург, Россия

И И Кушнирчук

Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова

Санкт-Петербург, Россия

Р Н Лемешкин

Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова

Санкт-Петербург, Россия

А А Жуков

Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова

Санкт-Петербург, Россия

И В Трошко

Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова

Санкт-Петербург, Россия

Д В Болгарев

Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова

Санкт-Петербург, Россия

Список литературы

Дополнительные файлы