ИЗМЕНЕНИЕ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ОФИЦЕРОВ И ПУТИ ЕГО УЛУЧШЕНИЯ

Полный текст

Введение. В последние несколько десятков лет в нашей стране во всех сферах жизни произошли большие изменения. Эти изменения затронули и Вооружённые силы, в которых с 2008 года началась реформа по оптимизации численности ВС РФ, развития социальной сферы, обучения личного состава, оснащение войск новой военной техникой, увеличение интенсивности боевой подготовки. Особенно увеличилась психоэмоциональная нагрузка на офицеров. Проводимые мероприятия по реформированию армии, коснулись и медицинской службы. Для военных медиков было вменено в обязанность выполнение стандартов, разработанных для системы гражданского здравоохранения. Однако выполнение указанных стандартов наряду с сомнительными выигрышами фактически законодательно ликвидировало возможность применения в войсковом звене медицинскими работниками целительных свойств физических упражнений. В итоге укомплектование армии новой техникой и увеличение интенсивности боевой подготовки привело к увеличение нервно психического напряжения в повседневной жизни у офицеров, а утрата медицинской службой возможностей использования физических упражнений для восстановления здоровья военнослужащих могло оказать негативное влияние на состояние здоровья. Однако в прямой постановке этот вопрос редко становится предметом обсуждения в военно-медицинском сообществе. Цель исследования. Изучение изменения состояния здоровья офицеров в контексте проводимых в армии реформ в период реформ (2003-2019 гг.). Материалы и методы. Показатели заболеваемости получены из отчетов по форме 3/МЕД за 2003-2019 годы. Классы болезней и отдельных нозологических форм сопоставлены с номенклатурой болезней МКБ-10. Результаты и обсуждение Картина первичной заболеваемости офицеров в период до реформирования с 2003 до 2008 гг. и в период реформ с 2008 до 2019 гг. за 19 классов выглядит достаточно стабильной. С увеличением показателя в период сокращения офицерского корпуса после 2008 года и увеличения интенсивности военной службы первичная заболеваемость офицеров повысилась на 20-30 %, а затем стабилизировалась на уровне 440-560 ‰. (Рис. 1). Вместе с тем, при стабильных показателях заболеваемости за 19 классов существенно увеличился уровень болезней, которые реально снижают функциональные возможности организма офицеров. К таким болезням относятся болезни эндокринной системы, органов кровообращения и костно-мышеченой системы. Из анализа данных, предстваленных на рис. 2 следует, что уровень болезней эндокринной системы вырос в три раза. Рассмотрим болезни, которые чаще стали встречаться у офицеров после проведения реформ в ВС РФ. Среди этих болезней - ожирение и другие виды избыточного питания, а также сахарный диабет. Анализ результатов, представленных на рис. 3 показал, что уровень ожирения у офицеров в период 2009 -2011 гг. (сокращения численности, и в связи с этим стрессом) лавинообразно увеличивается с 2,2 ‰ до 5 ‰. После стабилизации численности и выполнения государством социальных программ (повышение денежного содержания и решение квартирного вопроса) показатель снижается до 3 ‰, но затем продолжает свой рост, несмотря на сохранение социальных программ. Интенсификация повседневной деятельности последних лет сопровождается увеличением уровня сахарного диабета. Пологий рост показателя в 2008-2016 гг. завершился резким всплеском. 2017-2019 гг. Увеличивается уровень болезней органов кровообращения, а болезни, характеризующиеся повышенным артериальным давлением, обновили свой максимум в 2019 году. Аналогичная картина и для цереброваскулярных болезней. Кроме этого, увеличился уровень деформирующих дорсопатий и других болезней, входящих в 13 класс. Рис. 1. Уровень первичной заболеваемости офицеров Рис. 2. Уровень первичной заболеваемости болезнями эндокринной системы Рис. 3. Уровень ожирения и других видов избыточного питания у офицеров ВС РФ Рис. 4. Уровень сахарного диабета у офицеров ВС РФ Рис. 5. Уровень болезней, характеризующихся повышенным артериальным давлением Рис. 6. Уровень цероброваскулярных болезней у офицеров ВС РФ Рис. 7. Уровень деформирующих дорсопатий Рис. 8. Уровень других болезней 13 класса Заключение. Таким образом, системный сдвиг в системе медицинского обеспечения офицеров вкупе с интенсификацией повседневной деятельности снизил состояние здоровья офицеров. Триада: ожирение, сахарный диабет, атеросклероз и сопутствующие этим болезням гипертензия и дорсопатии просматриваются с полной очевидностью. В данной ситуации видится логичным возврат к состоянию дел, когда проводимые военно-медицинской службой медико-профилактические мероприятия, позволяли офицерам оставаться длительное время здоровыми. Исходя из сложившейся ситуации, когда офицерам, получившим хронические болезни, запрещено заниматься обычной физической подготовкой, точно также как медицинским специалистам в войсках по новым стандартам запрещено проводить лечебную физкультуру, эта категория офицеров в выделенное для физической подготовки время может самостоятельно заниматься гигиенической гимнастикой, терренкуром, выполнять упражнения из системы йогов для укрепления здоровья. Эту физическую активность офицеры с ограничением здоровья могут выполнять в спортивных залах войсковых частей под руководством начальников физической подготовки частей и под контролем состояния своего здоровья военными медиками: контроль состояния здоровья военно-медицинским специалистам не только не запрещен, но является прямой их обязанностью.

Об авторах

П. П Сиващенко

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ

Санкт-Петербург, Россия

Д. Н Петрякин

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ

Санкт-Петербург, Россия

А. М Сильчук

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ

Санкт-Петербург, Россия

С. А Мамаева

Филиал Военной академии материально-технического обеспечения

Омск, Россия

Список литературы

Дополнительные файлы