To the question of excessive vomiting of pregnant women and a remedy for it.

Abstract

The author, presenting a brief outline of the development of the doctrine of excessive vomiting, describes its clinical picture, adhering to the division of the disease, according to P. Du bois, into three periods, and stops at the question of the essence of this disease.

Full Text

Авторъ, представивъ краткій очеркъ развитія ученія о чрезмѣрной рвотѣ, описываетъ ея клиническую картину, придерживаясь дѣленія болѣзни, по P. Dubois, на три періода, и останавливается на вопросѣ о сущности этой болѣзни. По Guéniot, М. Clintock’у и Сутугину, рвота во время беременности есть неврозъ желудка, являющійся въ формѣ рефлекса съ матки. Авторъ становится на сторону этого взгляда, считая весьма вѣроятнымъ вообще связь между разстройствами пищеварительныхъ путей и явленіями въ половой сферѣ (менструація, coitus, беременность вообще). Въ особенности воспалительные приливы къ маткѣ, да еще такіе, которые одновременны съ физіологическими приливами (беременность), должны еще скорѣе вызвать рефлекторныя разстройства со стороны желудка. Легче эти рефлексы получаются у людей съ воспріимчивой нервной системой, у повторнобеременныхъ, при неблагопріятныхъ условіяхъ питанія. Въ основѣ этихъ рефлекторныхъ явленій лежитъ цѣлый рядъ сосудодвигательныхъ разстройствъ въ желудочно-кишечномъ каналѣ. Принимая за причину усиленный, resp. воспалительный приливъ крови къ беременной маткѣ, авторъ считаетъ цѣлесообразнымъ примѣненіе отвлекающихъ, кровоизвлеченій, льда и т. под. и à priori полагалъ, что препаратъ корня hydrastis canadensis (extractum fluidum), какъ средство, понижающее кровяное давленіе, дѣйствующее угнетающимъ образомъ на вазомоторные центры брюшныхъ внутренностей и вызывающее сокращенія матки,—очень умѣстенъ при лѣченіи чрезмѣрной рвоты беременныхъ. Дѣйствительно, въ 2 случаяхъ у автора успѣхъ отъ средства получился блестящій, I-й случай. Второбеременная, 22 лѣтъ. Послѣ первыхъ родовъ крови стали болѣзненны, появились бѣли. Рвота съ начала второй беременности (2-мѣсячная беременность). Anteversio uieri и сильная болѣзненность при изслѣдованіи ея. Рвота послѣ пріема и внѣ пріема пищи и питья. Вольной кажется, что окружающіе предметы дурно пахнутъ, и это вызываетъ рвоту. Везъ результата испытанъ цѣлый рядъ средствъ. Назначенъ extr. fl. hydrastis canadensis, по 20 кап. 4 раза въ день, въ ледяной водѣ. Послѣ 6 пріемовъ улучшеніе, а затѣмъ полное выздоровленіе. Срочные роды. 2-й случай. Второбеременная (на 2 мѣсяцѣ), 29 л. Въ анамнезѣ истеро-эпилепсія. Рвота во время первыхъ родовъ. Въ настоящую беременность рвота съ начала ея. Матка рыхла, болѣзненна. Лѣвый яичникъ увеличенъ и болѣзненъ. Испытаны многія средства. Назначенъ extr. hydrast. canadensis, быстро вызвавшій выздоровленіе. Въ концѣ статьи описанъ еще 3-й случай рвоты у IV-беременной, страдавшей рвотами и въ тѣ беременности. Рвота до 18 разъ въ сутки. Матка болѣзненно сильно рыхла. Черезъ 3 дня послѣ назначенія hydrastis рвота стала рѣже, до 2—3 разъ въ день, а затѣмъ совсѣмъ прекратилась.         Н. Какушкинъ.