Sänger. — Zur Technik der uterinen Ätzung. (Ibid). To the technique of cauterization of the uterus

Abstract

S. examines and evaluates in detail the instruments and medicines commonly used for cauterization of the uterine mucosa.

Full Text

S. подробно разсматриваетъ и оцѣниваетъ инструменты и медикаменты обыкновенно примѣняемые для прижиганій слизистой оболочки матки. Онъ особенно рекомендуетъ для этой цѣли, заимствованный имъ отъ шведскаго проф. Salin’a, американскій зондъ, состоящій изъ палочки чистаго серебра, длиной около 22 сант., съ рукояткой въ 8 сант. изъ дерева, или изъ посеребренной мѣди Палочка на своемъ верхнемъ концѣ шириной немного болѣе 1 mm. и толщиной въ картонный листъ; у рукоятки она кругла (1 mm. діам.), въ средней трети представляетъ постепенный переходъ указанныхъ формъ. Она легко гнется и можетъ быть вводима даже въ матку съ перегибомъ впередъ или назадъ безъ фиксаціи пулевыми щипцами.

Для обнаженія влагалищной части, онъ особенно рекомендуетъ „speculum bivalvum“ Нейгебауера старшаго, съ незначительными измѣненіями въ немъ, согласно указаніямъ Нейгебауера младшаго

Крайне интересны его наблюденія надъ дѣйствіемъ различныхъ прижигающихъ средствъ. Restitutio ad integrum послѣ прижиганія происходитъ въ слѣдующіе сроки:

дымящейся азотной кислотой...............................	18—20 дней
50% хлористымъ цинкомъ....................................	14—16      „
30%	10—12      „
Argent. nitric. fus.....................................................	8—10
Solut. arg. nitr. 50%.................................................	6— 7
Iod-alcohol (1:5).....................................................	5— 6
Tinct. jodi, liquor. ferr. sesquichl., древесн. укс.	23            „

Струпья послѣ гальванокаустическаго прижиганія, или же послѣ дѣйствія Пакелена, исчезаютъ безслѣдно въ теченіи 3—4 недѣль.

Менструація замѣтно замедляетъ выздоровленіе.

Новое прижиганіе можно дѣлать лишь по исчезновеніи явленій, вызванныхъ первымъ прижиганіемъ.

Наибольшею любовью S. пользуется 50% растворъ хлористаго цинка, рекомендуемый Bröse, Fraenkel, Bheinstädter и пр., который одинаково пригоденъ какъ въ случаяхъ катаральныхъ, такъ и въ хронически-инфекціоныхъ и меноррагическихъ форумахъ эндометрита.

Только у не рожавшихъ равно и у рожавшихъ, но имѣющихъ узкую шейку, S. примѣняетъ въ началѣ 10% растворъ хлористаго цинка, или 30—50% растворъ ляписа, или іодъ-алкоголь (1:5).

При метроррагическихъ формахъ эндометрита S. обыкновенно прибѣгаетъ прежде всего къ выскабливанію слизистой оболочки матки, примѣняя затѣмъ въ случаѣ нужды внутри маточное прижиганіе; при Endometritis hypersecretoria онъ примѣняетъ преимущественно внутриматочное прижиганіе, иногда присоединяя выскабливаніе.