Новый метод лечения преждевременной недостаточности яичников, основанный на воздействии омавелоксолона (RTA 408) на митохондриальную функцию гранулезных клеток
- Авторы: Закураева К.А.1, Ярмолинская М.И.1, Винокуров А.Ю.2, Погонялова М.Ю.2
-
Учреждения:
- Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта
- Орловский государственный университет им. И.С. Тургенева
- Выпуск: Том 73, № 6 (2024)
- Страницы: 53-66
- Раздел: Оригинальные исследования
- Статья получена: 30.10.2024
- Статья одобрена: 19.11.2024
- Статья опубликована: 06.12.2024
- URL: https://journals.eco-vector.com/jowd/article/view/640811
- DOI: https://doi.org/10.17816/JOWD640811
- ID: 640811
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Обоснование. Преждевременная недостаточность яичников — синдром, характеризующийся вторичной гипергонадотропной недостаточностью яичников и снижением их функции в возрасте до 40 лет, приводящий к нарушению репродуктивной функции, метаболическим изменениям, снижению качества жизни женщины. Накопление активных форм кислорода ингибирует дыхательную цепь и приводит к митохондриальной дисфункции и усилению окислительного стресса — прямым триггерам преждевременной недостаточности яичников. На сегодняшний день нет универсального метода профилактики, а существующие методы лечения могут только скомпенсировать клинические симптомы, но не восстановить утраченный овариальный резерв.
Цель — разработать новый способ лечения преждевременной недостаточности яичников на основании экспериментальной модели гранулезных клеток яичника с использованием омавелоксолона (RTA 408).
Материалы и методы. После формирования клеточной модели преждевременной недостаточности яичников согласно существующей методике культивирования гранулезных клеток яичника крысы линии Wistar (патент RU 2 815 539 C1, 2023 г.) исследуемые клетки на покровных стеклах разделены на три группы (по три покровных стекла). В 1-й группе (сравнения) выполняли пять этапов субкультивирования и обработки циклофосфамидом с обеспечением рабочей концентрации в ростовой среде 0,1 мг/мл с последующим инкубированием в течение 6 ч. Во 2-й группе (основной) применены добавление 2 мкл/мл RTA 408 и инкубация в течение 1 ч после пяти этапов субкультивирования и обработки циклофосфамидом с обеспечением рабочей концентрации в ростовой среде 0,1 мг/мл с последующим инкубированием в течение 6 ч. В 3-й группе (контрольной) выполнено пять этапов субкультивирования.
Результаты. На фоне применения омавелоксолона (RTA 408) отмечены статистически значимое повышение содержания глутатиона в гранулезных клетках, снижение уровня активных форм кислорода по сравнению с показателями как в контрольной группе, так и в группе сравнения. Это доказывает антиоксидантный и противовоспалительный эффекты препарата и перспективы его использования при лечении преждевременной недостаточности яичников. Заявляемый способ расширяет арсенал средств лечения этого заболевания, позволяет избежать применения гормональных препаратов, хирургических вмешательств и связанных с ними побочных эффектов и осложнений.
Полный текст

Об авторах
Карина Анзоровна Закураева
Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта
Email: zakuraevak@icloud.com
ORCID iD: 0000-0002-8128-306X
SPIN-код: 5215-7869
MD
Россия, Санкт-ПетербургМария Игоревна Ярмолинская
Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта
Email: m.yarmolinskaya@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6551-4147
SPIN-код: 3686-3605
д-р мед. наук, профессор, профессор РАН
Россия, Санкт-ПетербургАндрей Юрьевич Винокуров
Орловский государственный университет им. И.С. Тургенева
Email: vinokurovayu@oreluniver.ru
ORCID iD: 0000-0001-8436-1353
SPIN-код: 5518-3107
канд. техн. наук
Россия, ОрелМарина Юрьевна Погонялова
Орловский государственный университет им. И.С. Тургенева
Автор, ответственный за переписку.
Email: mpogonalova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6919-0728
SPIN-код: 1300-9791
Россия, Орел
Список литературы
- Адамян Л.В., Дементьева В.О., Асатурова А.В. Комплексное лечение преждевременной недостаточности яичников с использованием хирургических технологий. Критерии отбора пациенток: собственный опыт на основании ведения более 100 больных // Проблемы репродукции. 2022. Т. 28, № 4. С. 106–114. EDN: SDPGOP doi: 10.17116/repro202228041106
- Li M., Zhu Y., Wei J., et al. The global prevalence of premature ovarian insufficiency: a systematic review and meta-analysis // Climacteric. 2022. Vol. 26, N 2. P. 95–102. doi: 10.1080/13697137.2022.2153033
- Llarena N., Hine C. Reproductive longevity and aging: geroscience approaches to maintain long-term ovarian fitness // J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2021. Vol. 76, N 9. P. 1551–1560. doi: 10.1093/gerona/glaa204
- Tilly JL. Commuting the death sentence: how oocytes strive to survive // Nat Rev Mol Cell Biol. 2001. Vol. 2, N 11. P. 838–848. doi: 10.1038/35099086
- Zhou J., Peng X., Mei S. Autophagy in ovarian follicular development and atresia // Int J Bio Sci. 2019. Vol. 15, N 4. P. 726–737. doi: 10.7150/ijbs.30369
- Fernando W., Vincent A., Magraith K. Premature ovarian insufficiency and infertility // Aust J Gen Pract. 2023. Vol. 52, N 1–2. P. 32–38. doi: 10.31128/ajgp-08-22-6531
- Zhang S., Zhu D., Mei X., et al. Advances in biomaterials and regenerative medicine for primary ovarian insufficiency therapy // Bioact Mater. 2021. Vol. 6, N 7. P. 1957–1972. doi: 10.1016/j.bioactmat.2020.12.008
- Zheng Q., Fu X., Jiang J., et al. Umbilical cord mesenchymal stem cell transplantation prevents chemotherapy-induced ovarian failure via the NGF/TrkA pathway in rats // BioMed Res Int. 2019. Vol. 2019. ID: e6539294. doi: 10.1155/2019/6539294
- Fink K.D., Rossignol J., Crane A.T., et al. Transplantation of umbilical cord-derived mesenchymal stem cells into the striata of R6/2 mice: behavioral and neuropathological analysis // Stem Cell Res Ther. 2013. Vol. 4, N 5. P. 130. doi: 10.1186/scrt341
- Wang Z., Wei Q., Wang H., et al. Mesenchymal stem cell therapy using human umbilical cord in a rat model of autoimmune-induced premature ovarian failure // Stem Cells International. 2020. Vol. 2020. P. 1–13. doi: 10.1155/2020/3249495
- Shareghi-oskoue O., Aghebati-Maleki L., Yousefi M. Transplantation of human umbilical cord mesenchymal stem cells to treat premature ovarian failure // Stem Cell Res Therapy. 2021. Vol. 12, N 1. P. 454. doi: 10.1186/s13287-021-02529-w
- Патент РФ на изобретение № 2660587 / 06.07.2018. Елистратов П.А., Краснов М.С., Ильина А.П., и др. Белково-пептидный комплекс, повышающий жизнеспособность фолликулов в яичниках млекопитающих. Режим доступа: https://yandex.ru/patents/doc/RU2660587C1_20180706?ysclid=m2vmpfq4g015576818 Дата обращения: 28.11.2024
- Патент РФ на изобретение № 2629871 / 04.09.2017. Юдин С.М., Лунин В.Г., Советкин С.В., и др. Препарат для стимуляции фолликулогенеза и способ его применения. EDN: ZTZFQL Режим доступа: https://yandex.ru/patents/doc/RU2629871C1_20170904 Дата обращения: 28.11.2024
- Патент РФ на изобретение № 2785397 / 07.12.2022. Боровская Т.Г., Вычужанина А.В., Григорьева В.А., и др. Средство для коррекции повреждений яичников, вызванных цитостатическим воздействием. EDN: VXAMVA Режим доступа: https://patenton.ru/patent/RU2785397C1?ysclid=m2vmwkdbve893482532 Дата обращения: 28.11.2024
- Яворовская К.А., Иванец Т.Ю., Колодько В.Г. Особенности фолликулогенеза, раннего эмбриогенеза и беременности раннего срока у женщин с исходной гиперпродукцией СТГ в программе ЭКО // Проблемы репродукции. 2010. № 5. С. 72–74.
- Патент РФ на изобретение № 2492866 / 20.09.2013. Куй Л.Ю. Способы созревания фолликулов яичника in vitro. EDN: SDKGKF Режим доступа: https://patents.google.com/patent/RU2492866C2/ru Дата обращения: 28.11.2024
- Kawamura K., Cheng Y., Suzuki N., et al. Hippo signaling disruption and Akt stimulation of ovarian follicles for infertility treatment // Proc Natl Acad Sci USA. 2013. Vol. 110, N 43. P. 17474–17479. doi: 10.1073/pnas.1312830110
- Díaz-García C., Herraiz S., Pamplona L., et al. Follicular activation in women previously diagnosed with poor ovarian response: a randomized, controlled trial // Fertil Steril. 2022. Vol. 117, N 4. P. 747–755. doi: 10.1016/j.fertnstert.2021.12.034
- Патент РФ на изобретение № 2759168 / 09.11.2021. Гаспаров А.С., Дмитриева Н.В., Дубинская Е.Д., и др. Способ активации функции яичников при сниженном овариальном резерве. EDN: ONJZHU Режим доступа: https://new.fips.ru/registers-doc-view/fips_servlet?DB=RUPAT&DocNumber=2759168&TypeFile=html Дата обращения: 28.11.2024
- Патент РФ на изобретение № 2754060 / 06.07.2018. Гаспаров А.С., Дубинская Е.Д., Колесникова С.Н., Романова Н.В., Холбан И.В. Способ хирургической активации функции яичников при низком овариальном резерве. Режим доступа: https://patents.google.com/patent/RU2754060C1/ru Дата обращения: 28.11.2024
- Патент РФ на изобретение № 2748246 / 21.05.2021. Адамян Л.В., Смольникова В.Ю., Асатурова А.В., и др. Одноэтапный хирургический метод активации функции яичников для лечения преждевременной недостаточности яичников и восстановления овариальной функции. Режим доступа: https://patents.s3.yandex.net/RU2748246C1_20210521.pdf Дата обращения: 28.11.2024
- Патент РФ на изобретение № 2418604 / 27.11.2007. Гужон Ален, Луме Эрнест. Способ регулирования фолликулярного резерва яичника, способ лечения отклонений в росте покоящихся фолликулов у женщин, средство стимуляции развития фолликулов и средство определения влияния соединений на ускорение или замедление роста фолликулов при проведении токсикологических испытаний (варианты). Режим доступа: https://patentimages.storage.googleapis.com/24/10/e4/589c1ae50217a7/RU2418604C2.pdf Дата обращения: 28.11.2024
- Патент РФ на изобретение № 2815539 / 18.03.2024. Ярмолинская М.И., Закураева К.А., Винокуров А.Ю., и др. Способ создания клеточной модели преждевременной недостаточности яичников на крысах линии Wistar. Режим доступа: https://patenton.ru/patent/RU2815539C1?ysclid=m3ccb9513d579822671 Дата обращения: 28.11.2024
- Chen Y., Zhao Y., Miao C., et al. Quercetin alleviates cyclophosphamide-induced premature ovarian insufficiency in mice by reducing mitochondrial oxidative stress and pyroptosis in granulosa cells // J Ovarian Res. 2022. Vol. 15, N 1. P. 138. doi: 10.1186/s13048-022-01080-3
- Xiao Q., Zhao Y., Ma L., et al. Orientin reverses acetaminophen-induced acute liver failure by inhibiting oxidative stress and mitochondrial dysfunction // J Pharmacol Sci. 2022. Vol. 149, N 1. P. 11–19. doi: 10.1016/j.jphs.2022.01.012
- Seli E., Wang T., Horvath T.L. Mitochondrial unfolded protein response: a stress response with implications for fertility and reproductive aging // Fertil Steril. 2019. Vol. 111, N 2. P. 197–204. doi: 10.1016/j.fertnstert.2018.11.048
- Tarin J.J. Cell cycle: aetiology of age-associated aneuploidy: a mechanism based on the “free radical theory of ageing” // Hum Reprod. 1995. Vol. 10, N 6. P. 1563–1565. doi: 10.1093/humrep/10.6.1563
- Shi L., Zhang J., Lai Z., et al. Long-term moderate oxidative stress decreased ovarian reproductive function by reducing follicle quality and progesterone production // PLoS One. 2016. Vol. 11, N 9. ID: e0162194. doi: 10.1371/journal.pone.0162194
- Zhang J., Wang X., Vikash V., et al. ROS and ROS-mediated cellular signaling // oxidative medicine and cellular longevity. 2016. Vol. 2016. P. 1–18. doi: 10.1155/2016/4350965
- Sahoo B.M., Banik B.K., Borah P., et al. Reactive Oxygen Species (ROS): key components in cancer therapies // Anticancer Agents Med Chem. 2022. Vol. 22, N 2. P. 215–222. doi: 10.2174/1871520621666210608095512
- Franasiak J.M., Forman E.J., Hong K.H., et al. The nature of aneuploidy with increasing age of the female partner: a review of 15,169 consecutive trophectoderm biopsies evaluated with comprehensive chromosomal screening // Fertil Steril. 2014. Vol. 101, N 3. P. 656–663.e1. doi: 10.1016/j.fertnstert.2013.11.004
- Iqubal A., Iqubal M.K., Sharma S., et al. Molecular mechanism involved in cyclophosphamide-induced cardiotoxicity: old drug with a new vision // Life Sci. 2019. Vol. 218. P. 112–131. doi: 10.1016/j.lfs.2018.12.018
- Pimenta G.F., Awata W.M.C., Orlandin G.G., et al. Melatonin prevents overproduction of reactive oxygen species and vascular dysfunction induced by cyclophosphamide // Life Sci. 2024. Vol. 338. ID: 122361. doi: 10.1016/j.lfs.2023.122361
- Sheng Y., Chen Y.J., Qian Z.M., et al. Cyclophosphamide induces a significant increase in iron content in the liver and spleen of mice // Hum Exp Toxicol. 2020. Vol. 39, N 7. P. 973–983. doi: 10.1177/0960327120909880
- Hsueh A.J.W., Kawamura K., Cheng Y., et al. Intraovarian control of early folliculogenesis // Endocr Rev. 2015. Vol. 36, N 1. P. 1–24. doi: 10.1210/er.2014-1020
- Wang R., Wang W., Wang L., et al. FTO protects human granulosa cells from chemotherapy-induced cytotoxicity // Reprod Bio Endocrinol. 2022. Vol. 20, N 1. P. 39. doi: 10.1186/s12958-022-00911-8
- Marí M., Morales A., Colell A., et al. Mitochondrial glutathione, a key survival antioxidant // Antioxid Redox Signal. 2009. Vol. 11, N 11. P. 2685–2700. doi: 10.1089/ars.2009.2695
- Morris G., Anderson G., Dean O., et al. The glutathione system: a new drug target in neuroimmune disorders // Mol Neurobiol. 2014. Vol. 50, N 3. P. 1059–1084. doi: 10.1007/s12035-014-8705-x
- Lushchak V.I. Glutathione homeostasis and functions: potential targets for medical interventions // J Amino Acids. 2012. Vol. 2012. P. 1–26. doi: 10.1155/2012/736837
- Lu G.D., Shen H.M., Chung M.C.M., et al. Critical role of oxidative stress and sustained JNK activation in aloe-emodin-mediated apoptotic cell death in human hepatoma cells // Carcinogenesis. 2007. Vol. 28, N 9. P. 1937–1945. doi: 10.1093/carcin/bgm143
- Franco R., Cidlowski J.A. Apoptosis and glutathione: beyond an antioxidant // Cell Death Differ. 2009. Vol. 16, N 10. P. 1303–1314. doi: 10.1038/cdd.2009.107
- Franco R., Panayiotidis M.I., Cidlowski J.A. Glutathione depletion is necessary for apoptosis in lymphoid cells independent of reactive oxygen species formation // J Biol Chem. 2007. Vol. 282, N 42. P. 30452–30465. doi: 10.1074/jbc.M703091200
- Jones D.P. Extracellular redox state: refining the definition of oxidative stress in aging // Rejuvenation Res. 2006. Vol. 9, N 2. P. 169–181. doi: 10.1089/rej.2006.9.169
- Jones D.P., Go Y.M., Anderson C.L., et al. Cysteine/cystine couple is a newly recognized node in the circuitry for biologic redox signaling and control // FASEB J. 2004. Vol. 18, N 11. P. 1246–1248. doi: 10.1096/fj.03-0971fje
- Bertrand R.L. Iron accumulation, glutathione depletion, and lipid peroxidation must occur simultaneously during ferroptosis and are mutually amplifying events // Med Hypotheses. 2017. Vol. 101. P. 69–74. doi: 10.1016/j.mehy.2017.02.017
- Latunde-Dada G.O. Ferroptosis: role of lipid peroxidation, iron and ferritinophagy // Biochim Biophys Acta Gen Subj. 2017. Vol. 1861, N 8. P. 1893–1900. doi: 10.1016/j.bbagen.2017.05.019
- Yang W.S., Stockwell B.R. Ferroptosis: death by lipid peroxidation // Trends Cell Biol. 2016. Vol. 26, N 3. P. 165–176. doi: 10.1016/j.tcb.2015.10.014
- Araújo É. de S., Garcia R.S., Dambrós B., et al. Impacto da suplementação de vitamina C sobre níveis de peroxidação lipídica e glutationa reduzida em tecido hepático de camundongos com imunossupressão induzida por ciclofosfamida // Revista de Nutrição. 2016. Vol. 29, N 4. P. 579–587. doi: 10.1590/1678-98652016000400012
- Friedman H.S., Colvin O.M., Aisaka K., et al. Glutathione protects cardiac and skeletal muscle from cyclophosphamide-induced toxicity // Cancer Res. 1990. Vol. 50, N 8. P. 2455–2462.
- Zhang H., Davies K.J.A., Forman H.J. Oxidative stress response and Nrf2 signaling in aging // Free Radical Biol Med. 2015. Vol. 88. P. 314–336. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2015.05.036
- Di Emidio G., Falone S., Vitti M., et al. SIRT1 signalling protects mouse oocytes against oxidative stress and is deregulated during aging // Hum Reprod. 2014. Vol. 29, N 9. P. 2006–2017. doi: 10.1093/humrep/deu160
- Pan H., Guan D., Liu X., et al. SIRT6 safeguards human mesenchymal stem cells from oxidative stress by coactivating NRF2 // Cell Res. 2016. Vol. 26, N 2. P. 190–205. doi: 10.1038/cr.2016.4
- Li G.H., Li Y.R., Jiao P., et al. Therapeutic potential of salviae miltiorrhizae radix et rhizoma against human diseases based on activation of Nrf2-mediated antioxidant defense system: bioactive constituents and mechanism of action // Oxid Med Cell Longev. 2018. Vol. 2018. ID: 7309073. doi: 10.1155/2018/7309073
- Akino N., Wada-Hiraike O., Isono W., et al. Activation of Nrf2/Keap1 pathway by oral Dimethylfumarate administration alleviates oxidative stress and age-associated infertility might be delayed in the mouse ovary // Reprod Biol Endocrinol. 2019. Vol. 17, N 1. P. 23. doi: 10.1186/s12958-019-0466-y
- Slocum S.L., Kensler T.W. Nrf2: control of sensitivity to carcinogens // Arch Toxicol. 2011. Vol. 85, N 4. P. 273–284. doi: 10.1007/s00204-011-0675-4
- Chen H., Song L., Xu X., et al. The effect of icariin on autoimmune premature ovarian insufficiency via modulation of Nrf2/HO-1/Sirt1 pathway in mice // Reprod Biol. 2022. Vol. 22, N 2. P. 100638–100638. doi: 10.1016/j.repbio.2022.100638
- Reisman S.A., Lee C.Y.I., Meyer C.J., et al. Topical application of the synthetic triterpenoid RTA 408 protects mice from radiation-induced dermatitis // Rad Res. 2014. Vol. 181, N 5. P. 512. doi: 10.1667/rr13578.1
Дополнительные файлы
