Психологический анализ переживания женщинами прерывания беременности на поздних сроках по медицинским показаниям



Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Психологический анализ и обобщение информации о переживании женщинами прерывания беременности по медицинским показаниям на позднем сроке.

Материал и методы. В исследование вошло 105 пациенток в возрасте от 19 до 43 лет, переживших ситуацию прерывания беременности на поздних сроках после 22 недель по медицинским показаниям, которым была оказана психологическая помощь в период пребывания в родильном доме. Метод сбора информации: структурированная клиническая беседа c последующим анализом и обобщением полученной информации. Проведен анализ полученных данных с результатами литературы, позволяющий сделать вывод об отдаленных психологических последствиях прерывания беременности на позднем сроке.

Результаты. Выявлены общие психологические закономерности переживания женщинами разных этапов ситуации прерывания беременности на позднем срок: при первичной диагностике, в процессе принятия решения, при проведении процедуры элиминации плода, в процессе родов, в послеродовом периоде. Сформулированы задачи психологической помощи; описаны типы мотивов при принятии решения о прерывании; определено ключевое влияние психологического статуса плода на характер переживаний. В результате анализа зарубежных исследований описаны отдаленные травмирующие последствия прерывания беременности для женщины и семьи в целом.

Заключение. Прерывание беременности на позднем сроке – травмирующий женщину и ее семью выбор, включающий медицинский, психологический, морально-этический и правовой контексты. Психологическое сопровождение позволяет оптимизировать процесс установления контакта пациентки с медицинским персоналом в период пребывания в роддоме. Психологическая проработанность данного опыта является базой для создания конструктивного отношения к будущей беременности и оптимального психологического фона для ее вынашивания.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Антон Валерьевич Михайлов

СПб ГБУЗ «Родильный дом №17», Санкт-Петербург

Автор, ответственный за переписку.
Email: mav080960@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0343-8820
SPIN-код: 7967-4999
Россия, Россия, 192174, Санкт-Петербург, ул. Леснозаводская, д.4, корп.1

Юлия Владимировна Заманаева

СПбГБУЗ Родильный дом №17

Email: jzamanaeva@mail.ru

психолог, кандидат психологических наук

Россия, Россия, 192174, Санкт-Петербург, ул. Леснозаводская, д.4, корп.1

Список литературы

  1. Robinson M., Baker L., Hill J. The relationship of attachment theory and prenatal loss. Death Stud. 1999;23:257-270 https://doi.org/10.1080/074811899201073
  2. White-van Mourik M.C.A., Connor J.M., Ferguson-Smith M.A. The psychological sequelae of a second-trimester termination of pregnancy for fetal abnormality. Prenatal Diagnosis.1992; 12: 189- 204 https://doi.org/10.1002/pd.1970120308
  3. Davies V., Gledhill J., McFadyen A., Whitlow B., Economides D. Psychological outcome in women undergoing termination of pregnancy for ultrasound-detected fetal anomaly in the first and second trimesters: a pilot study. Ultrasound Obstet Gynecol. 2005;25:389-392 http://doi.org/10.1002/uog.1854
  4. Ракитина Е. Исследование психологического статуса женщин, перенесших медицинский аборт на различных сроках беременности по разным показаниям // Перинатальная психология и психология родительства. – 2012. – № 3. – С.24–34. [Rakitina E. Issledovanie psikhologicheskogo statusa zhenshchin, perenesshikh meditsinskiy abort na razlichnykh srokakh beremennosti po raznym pokazaniyam. Perinatal'naya psikhologiya i psikhologiya roditel'stva. 2012; 3:24–34. (In Russ)]
  5. Брутман В.И., Радионова М.С. Формирование привязанности матери к ребенку в период беременности // Вопросы психологии. – 1997. – №7. – C. 38-47. [Brutman V.I., Radionova M.S. Formirovanie privyazannosti materi k rebenku v period beremennosti. Voprosy psikhologii. 1997; 7:38-47. (In Russ)]
  6. Копыл О.А., Баженова О.В., Баз Л.Л. Выделение факторов и условий психологического риска для будущего развития ребенка // Синапс. – 1994. – №5. – С. 15-28. [Kopyl O.A., Bazhenova O.V., Baz L.L. Vydelenie faktorov i usloviy psikhologicheskogo riska dlya budushchego razvitiya rebenka. Sinaps.1994;5:15-28. (In Russ)]
  7. Stern D.N., Bruschweiler-Stern N. The birth of a mother. N.Y.: Basic Books; 1998.
  8. Блох М.Е. Переживание утраты образа ребенка в ситуации выявления пороков развития плода // Журнал акушерства и женских болезней. – 2015. – том LXIV(вып.5). – С.17-18.[ Blokh M.E. Perezhivanie utraty obraza rebenka v situatsii vyyavleniya porokov razvitiya ploda. Zhurnal akusherstva i zhenskikh bolezney. 2015;LXIV(5):17-18. (In Russ)]
  9. Cote-Arsenault D., Denney-Koelsch E. «Have no regrets»: Parents’ experiences and developmental tasks in pregnancy with a fetal diagnosis. Social Science and Medicine. 2016;154:100-109
  10. Lalor J., Galavan E. Recasting hope: A process of adaptation following fetal anomaly diagnosis. Social Science and Medicine. 2009;68 (3):462-472
  11. DiMiceli-Zsigmond M., Williams A., Richrdson M. Expecting the Unexpected: perspectives on stillbirth and late termination of pregnancy for fetal anomalies. Anesthesia & Analgesia. 2015;121 (2):457-464 http://doi.org/10.1213/ANE.0000000000000785
  12. Benute R.G.G., Zugaib M. Feeling of women regarding end-of-life decision making after ultrasound diagnosis of a lethal fetal malformation. Midwifery.2012;28 (4):472-475 http://doi.org/10.1016/j.midw.2011.06.011
  13. Govender L., Ndjapa-Ndamkou C., Aldous C., Moodley J. A pilot study of women’s experiences after being offered late termination of pregnancy for severe fetal anomaly. Nigerian Journal of Clinical Practice. 2015;18 (7):71-76 http://doi.org/10.4103/1119-3077.170825
  14. Korenromp M.J., Page-Christiaens G.C.M.L., J.van den Bout, Mulder E.J.H., Visser G.H.A. The decision process in case of Down syndrome. American journal of obstetrics and gynecology. 2007;Feb;196(2):149-156 http://doi.org/10.1016/j.ajog.2006.09.013
  15. Селигман М., Дарлинг Р.Б. Обычные семьи, особые дети. М.: Теревинф; 2013 [Seligman M., Darling R.B. Ordinary families, special children. Moscow: Terevinf; 2013 (In Russ)]
  16. Fay V., Thomas S., Slade P. Maternal-fetal medicine specialists’ experiences of conducting feticide as part of termination of pregnancy: a qualitative study. Prenatal Diagnosis. 2016;36,92-99 http://doi.org/10.1002/pd.4720
  17. Михайлов А.В. Заманаева Ю.В. Психология переживания антенатальных потерь // Плод и новорожденный как пациенты. – СПб.: ИД «Петрополис». – 2015. – C.696-703. [Mikhaylov A.V. Zamanaeva Yu.V. Psikhologiya perezhivaniya antenatal'nykh poter'. Plod i novorozhdennyy kak patsienty. 2015:696-703. (In Russ)]
  18. Korenromp M.J., Visser G.H.A. Adjustment to termination of pregnancy for fetal anomaly: a longitudinal study in women at 4, 8 and 16 month. American journal of obstetrics and gynecology. 2009;201(2):160-167 http://doi.org/10.1016/j.ajog.2009.04.007
  19. Elder S. H., Laurence K.M. The impact of supportive intervention after second trimester TOPFA. Prenatal Diagnosis. 1991;11(1):47-54 https://doi.org/10.1002/pd.1970110109
  20. Nazare B., Fonseca A., Canavarro M.C. Trauma following termination of pregnancy for fetal abnormality: is this the path from guilt to grief? Journal of loss and trauma: international perspectives on stress and coping. 2014;19(3):244-261 https://doi.org/10.1080/15325024.2012.743335
  21. Добряков И.В., Блох М.Е., Фаерберг Л.М. Перинатальные утраты: психологические аспекты, специфика горевания, формы психологической помощи. – Журнал акушерства и женских болезней. – 2015. – том LXIV(вып.5). – С. 4-10. [Dobryakov I.V., Blokh M.E., Faerberg L.M. Perinatal'nye utraty: psikhologicheskie aspekty, spetsifika gorevaniya, formy psikhologicheskoy pomoshchi. Zhurnal akusherstva i zhenskikh bolezney. 2015; LXIV(5): 4-10 (In Russ) ]
  22. Костерина Е.М. Психологическое сопровождение перинатальных потерь // Перинатальная психология и психология родительства. – 2004. – №2. – С. 94-107. [Kosterina E.M. Psikhologicheskoe soprovozhdenie perinatal'nykh poter' // Perinatal'naya psikhologiya i psikhologiya roditel'stva. 2004; 2: 94-107 (In Russ)]

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Эко-Вектор»,


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 66759 от 08.08.2016 г. 
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия Эл № 77 - 6389 от 15.07.2002 г.