Multi-cavity cyst of the left ovary and uterine prolapse. Removal of tumor, abdominal attachment of the uterus. Convalescence

Abstract

Patient V., turned to Dr. Moreau for advice, complaining of various painful symptoms: lack of appetite, severe weakness, profuse menstruation, difficulty in urination and defecation.

Full Text

Больная В., обратилась за совѣтомъ къ д-ру Moreau, жалуясь на различные болѣзненные симптомы: отсутствіе аппетита, сильную слабость обильныя мѣсячныя, затрудненіе при мочеиспусканіи и дефекаціи. Паціентка, малокровная, истощенная женщина, 40 л., начала менструировать съ 16 л., рожала три раза; послѣ послѣднихъ родовъ, два года тому назадъ, образовалось выпаденіе матки. Около года замѣтила постепенное увеличеніе живота. Изслѣдованіе показало: животъ увеличенъ въ объемѣ, прощупывается эластическая опухоль, представляющая, въ нѣкоторыхъ мѣстахъ, уплотненіе. Замѣтна флюктуація. Выпаденіе влагалища и матки; шейка матки гипертрофирована, есть изъязвленія. При внутреннемъ изслѣдованіи, по вправленіи матки, прощупывается флюктуирующая опухоль и въ заднемъ сводѣ шнурокъ, толщиною съ палецъ, идущій сверху внизъ и слѣва на право. Moreau поставилъ діагнозъ многополостной кисты съ перекручиваніемъ ножки и высказался за лапаротомію; въ данномъ случаѣ кромѣ діагносцируемой опухоли, было выпаденіе матки, то рѣшено произвести ventrofixatio uteri. Лапаротомія. По вскрытіи брюшины опухоль оказалась многополостною кистою лѣваго яичника: былъ сдѣланъ проколъ большой кисты, причемъ выдѣлилось 10 литровъ свѣтлой жидкости. Опухоль удалена по отдѣленіи многочисленныхъ сращеній съ брюшными стѣнками и тонкими кишками. Ножка кисты, перекрученная вокругъ оси, отдѣлена по предварительномъ наложеніи двойной петли изъ толстаго каучука. По окончаніи этой операціи, Moreau произвелъ пришиваніе дна матки къ нижней части брюшной раны и матеріаломъ служилъ шелкъ № 2. Туалетъ брюшины и наложеніе на брюшную рану трехэтажнаго шва. Бъ послѣопераціонномъ періодѣ t° не превышала 38°. Регулы на 3-й день послѣ операціи. Черезъ 9 дней снята повязка, сращеніе полное. Выздоровленіе. Авторъ видѣлъ паціентку черезъ два мѣсяца. Положеніе матки нормально. Общее состояніе здоровья удовлетворительно.