Послеоперационная оценка расстройств мочеиспускания, возникающих у женщин после оперативного лечения недержания мочи при напряжении (НМПН)

Аннотация

Цель. Выявление новых расстройств мочеиспускания у женщин в разные сроки после оперативного лечения НМПН и определение путей их медикаментозной коррекции.

Полный текст

Методы. Были оценены расстройства мочеиспускания, возникшие у 37 женщин после различных операций по поводу НМПН. Для объективизации использовали результаты уродинамических исследований в послеоперационном периоде.

Результаты. Наши исследования показали, что императивные расстройства мочеиспускания, связанные с нестабильностью детрузора возникли, у 17 (14,7%), нестабильностью уретры - у 11 (5,8%) и детрузорно-сфинктерной диссинергией - у 9 пациенток (4,7%). В большинстве случаев подобные расстройства возникают в период от 3 до 6 месяцев после оперативного вмешательства и проявляются частыми позывами к мочеиспусканию, недержанием мочи, явлениями обструктивного мочеиспускания у 28 пациенток (75,7%).

Обсуждение. Вновь возникшие расстройства мочеиспускания не являются следствием неадекватного оперативного лечения и могут быть устранены правильно подобранной медикаментозной терапией. Исключение составляют рецидивы недержания мочи при напряжении. В этих случаях требуется выполнение повторного оперативного вмешательства.

Выводы. Комбинированное уродинамическое исследование - диагностическая процедура, необходимая для объективной оценки расстройств мочеиспускания, возникающих в разные сроки после оперативного лечения НМПН у женщин. Наиболее целесообразно выполнять данное исследование в период от 3 до 6 месяцев в послеоперационном периоде.