Особенности биоценоза мать - новорожденный при пиелонефрите беременных

Полный текст

Период приспособления к внеутробному существованию характеризуется множеством параметров, среди них проблема первичной микробной колонизации является чуть ли ни самой важной. Важнейшими факторами формирования нормальной микрофлоры у новорожденного являются микробиологический пейзаж родовых путей матери, естественное вскармливание и госпитальные штаммы.

Целью настоящего исследования явилось изучение особенностей биоценоза мать - новорожденный при пиелонефрите (ПН) беременных.

Материалы и методы. Было обследовано 47 беременных и рожениц с ПН и их новорожденных. У всех было произведено исследование микробиологического пейзажа (цервикальный канал, плацента, задние околоплодные воды, пуповина) в родах, кишечника новорожденного к концу раннего неонатального периода. Использовалась методика Ю. Фельдмана с соавт. (1984 г.), на кровяном агаре, агаре эндо. Клинические и лабораторные методы исследования рекомендуемые Минздравом РФ.

Результаты. Выявлена корреляционная связь по следующим микроорганизмам: эшерихии - 70%, клебсиеллы - 20%, коагулазо-отрицательные стафилококки - 15%. Тем не менее нейсерии, часто встречающиеся у матерей, у детей не высевались, а грибы рода кандида высевались в три раза чаще, чем у матерей. Кроме того, умеренно сниженный уровень бифидобактерий 10⁷-10⁸ КОЕ/г отмечался у 60% новорожденных.

Обсуждение. Выявление корреляционной связи между обсемененностью микроорганизмами эшерихии, клебсиеллы, коагулазо-отрицательные стафилококки позволяют предположить, что данные возбудители обсеменяют плод при прохождении через родовые пути, а нейсерии обладают более низкой возможностью занимать эко-нишу у плода и новорожденного. В то же время, применение антибактериальной терапии по поводу ПН у беременных приводит к снижению уровня бифидобактерий до 10⁷-10⁸ КОЕ/г у большинства новорожденных.

Выводы. Микробиологический пейзаж родовых путей матери существенно влияет на формирование первичного биоценоза у новорожденных. Проведение микробиологического мониторинга позволяет оценить процесс формирования биоценоза новорожденных от женщин с ПН и дает возможность сделать вывод о влиянии флоры матери и госпитальных штаммов на биоценоз новорожденных.

Об авторах

М. Ф. Данилова

Оренбургская государственная медицинская академия; Институт клеточного и внутриклеточного симбиоза УрО РАН

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Оренбург; Оренбург

Л. Н. Лященко

Оренбургская государственная медицинская академия; Институт клеточного и внутриклеточного симбиоза УрО РАН

Email: info@eco-vector.com
Россия, Оренбург; Оренбург

В. Б. Сапрыкин

Оренбургская государственная медицинская академия; Институт клеточного и внутриклеточного симбиоза УрО РАН

Email: info@eco-vector.com
Россия, Оренбург; Оренбург

В. А. Гриценко

Оренбургская государственная медицинская академия; Институт клеточного и внутриклеточного симбиоза УрО РАН

Email: info@eco-vector.com
Россия, Оренбург; Оренбург

П. Н. Балдина

Оренбургская государственная медицинская академия; Институт клеточного и внутриклеточного симбиоза УрО РАН

Email: info@eco-vector.com
Россия, Оренбург; Оренбург

Список литературы

Дополнительные файлы