Опыт применения детрузитола в лечении гиперактивности мочевого пузыря

Полный текст

Гиперактивность мочевого пузыря - одно из наиболее часто встречающихся нарушений мочеиспускания. Основными клиническими симптомами гиперактивного мочевого пузыря являются учащенное мочеиспускание, ургентность (ощущение того, что мочеиспускание немедленно начнется и любое промедление закончится непроизвольным выделением мочи), ургентное недержание мочи. К сожалению, в настоящее время не разработано оптимальных методов лечения данного состояния.

Одним из перспективных видов является терапия препаратом детрузитол (толтеродин). Это антагонист мускариновых рецепторов, специально разработанный для лечения гиперактивности мочевого пузыря. Препарат обладает выраженной селективностью, а уникальный механизм действия обеспечивает его высокую эффективность и переносимость. Форма выпуска - таблетки по 2 мг. Обычный режим дозирования — по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Цель. Оценить эффективностъ использования детрузитола у больных с гиперактивностью мочевого пузыря.

Методы. В клинике урологии МГМСУ детрузитол применялся в течение 6 месяцев. Препарат назначен 21 пациентке с нестабильностью детрузора. Средний возраст больных - 43,1 года, длительность заболевания - от 6 месяцев до 6 лет. Всем больным перед лечением производился осмотр, цистоуретроскопия и комбинированное уродинамическое исследование. Больные получали стандартную дозу препарата, средняя продолжительность лечения составила 2,1 месяца.

Результаты. Мы отметили полное исчезновение симптомов императивных нарушений мочеиспускания у 4 (19%), значительное улучшение состояния (уменьшение числа мочеиспусканий, ослабление императивных позывов, исчезновение недержания мочи) у 9 (42,8%), улучшение состояния (увеличение интервалов между мочеиспусканиями, ослабление императивных позывов) у 5 (23,8%) и отсутствие эффекта у 3 (14,3%) больных.

Обсуждение. Быстрота клинического улучшения состояния больных строго индивидуальна и не зависит от выраженности клинических симптомов. Длительность терапии детрузитолом определяется индивидуально. Терапия может проводиться длительно, так как препарат не вызывает привыкания. Уникальный механизм действия детрузитола обеспечивает его хорошую переносимость и безопасность. Эффективность лечения контролируется субъективно и уродинамическими исследованиями.

Выводы. Препарат детрузитол (толтеродин) является эффективным средством в терапии различных форм императивных расстройств мочеиспускания как с симптомами ургентного недержания, так и без них. Препарат можно применять в течение длительного времени в соответствии с выраженностъю клинических проявлений, не опасаясь побочных эффектов.

Об авторах

Д. Ю. Пушкарь

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

К. П. Тевлин

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

О. Б. Щавелева

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

Список литературы

Дополнительные файлы